Аллергия на фраксипарин при беременности

Для чего назначают Фраксипарин при беременности?

Аллергия на фраксипарин при беременности

Фраксипарин относят к категории антикоагулянтных препаратов, которое препятствует активной работе свертываемости крови и препятствует образованию тромбов.

Средство назначается беременным женщинам в исключительных случаях, а именно тогда, когда риск для ее жизни превышает риск от лечения медикаментами. Читая аннотацию к препарату, будущая мама всегда испытывает страх перед его применением.

Курс назначается строго врачом, только тогда можно избежать возможных побочных эффектов.

Что нужно знать о Фраксипарине?

Фраксипарин причисляют к низкомолекулярному гепарину, оказывающему антикоагулянтное действие. Таким образом, лекарство активирует цепочку реакций, которая приводит к свертываемости крови.

Регулярное введение лекарственного средства не дает застаиваться крови на стенках сосудов и препятствует образованию тромбозов у женщин. Активным компонентом средства выступает надропарин кальция.

Данное вещество быстро и крепко создает связи с белковыми молекулами в плазме, что предотвращает тромбозы.

Справка! Введение препарата позволяет оказывать выраженное действие на кровяной состав и улучшать свойства крови. Побочные реакции при этом практически не выявляются. Хотя сами по себе гепарины обладают способностью увеличивать риск развития кровотечений.

Для того чтобы женщина во время беременности не столкнулась с образованием тромбов в сосудах, врач порой назначает ей курс принятия Фраксипарина.

Для выписки лекарственного средства у доктора должны быть серьезные основания, а именно риск диагностирования тромбофилии у пациентки.

Если свертываемость крови нарушена до такой степени, что вероятность образования тромбов превышает ее отсутствие, то это представляет серьезную опасность для плода внутри утроба. Несвоевременное лечение может привести к гибели ребенка.

Помимо улучшения состояния крови у женщины, препарат поддерживает нормальное кровоснабжение у ребеночка в утробе. Неоспоримым преимуществом данного лекарственного средства является тот момент, что вещества в нем содержащиеся, никогда не проникают в плацентарный барьер и не оказывают влияние на зарождающуюся жизнь.

Когда беременной нужен Фраксипарин?

При беременности Фраксипарин необходим в качестве курсовой терапии в тех случаях, когда у будущей мамочки фиксируется повышенная свертываемость крови, либо риск такого проявления очень высок. Курс назначается доктором индивидуально.

Некоторым будущим мамочкам приходится вводить препарат все 9 месяцев беременности. Такое долгое лечение, как правило, оправдано в том случае, если у женщины ранее были выкидыши по причине образования тромбов.

Именно в этих случаях даже небольшой промежуток без лекарственного препарата может привести к гипоксии плода и вызвать самопроизвольный аборт.

Внимание! Точная безопасность препарата клинически не установлена, но многие врачи сходятся во мнении, что лекарство можно применять на всех триместрах беременности совершенно спокойно. Во всяком случае, на втором и третьем триместре выявленных случаев отрицательного воздействия Фраксипарина выявлено не было.

На протяжении многих лет препарат используется для лечения и профилактики излишней свертываемости крови у будущих мам, хотя аннотация к препарату не редактировалась уже несколько десятков лет.

На первом триместре прием препарата самый неоднозначный. Прежде чем назначить Фраксипарин беременной женщине на этом сроке, врач изучает данные лабораторной диагностики и просчитывает степень риска преждевременных родов и гибели плода внутриутробно. Как правило, применение лекарства стараются отсрочить хотя бы до 16 недель беременности, когда плацентарная защита уже будет сформирована.

К третьему триместру плод и размеры матки достигают максимальных объемов, сильно сжимается нижняя полая вена, от которой кровоток идет от конечностей к сердечной мышце. В этот период велик риск застоя крови, что и может привести к образованию тромбов. Закупорка легочной артерии может привести к летальному исходу.

Применение Фраксипарина при беременности

При беременности колоть препарат нужно максимально точно, для этого производитель приложил удобные к использованию одноразовые шприцы со специальной иглой. Раствор вводится под кожу в тех объемах, которые прописал доктор. В аптеке можно встретить дозировки 0,3 мл, 0,4 мл, 0,6 мл, 0,8 мл и 1 мл.

При беременности чаще не рискуют и назначают минимальную дозировку в 0,3 мл, применяемую не чаще 3 раз в сутки. Длительность курса рассчитывается в зависимости от индивидуальных анализов пациентки, но не должен состоять менее 10 дней. Чем больше масса тела женщины, тем большая дозировка ей полагается.

Лучше всего процедуру введения раствора доверить профессионалу, а именно лечащему врачу. Но в том случае, когда Фраксипарин назначается на весь срок беременности данный вариант совершенно проблематичен. Именно поэтому женщина должна сама научиться правильно вводить инъекции.

Методика введения раствора следующая:

  • Из шприца в обязательном порядке удаляется воздух. Для этого его переворачивают иглой вверх.
  • При себе нужно иметь стерильную ватку, заранее промоченную в спирте.
  • Приняв положение лежа на спине, нужно обработать небольшой отрезок кожи ватным тампоном, намоченным спиртом. При этом от пупка следует отступить несколько сантиметров.
  • На обработанном участке постараться захватить двумя пальцами небольшой отрезок кожи.
  • В вершину складки вводят иглу, наклонив ее на 90 градусов.
  • Раствор вводится до упора медленным надавливанием на поршень.
  • На место прокола нужно наложить ватку на несколько минут, пока кровь не прекратится.

Важно! Нельзя тереть место укола. Каждый день нужно менять стороны: с левой на правую и наоборот. Небольшой отек в течение нескольких часов после ввода инъекции – это нормальное явление, переживать по этому поводу не стоит.

Противопоказания и побочные эффекты

Фраксипарин является сильнодействующим препаратом, поэтому при некоторых состояниях беременной и при имеющихся у нее заболеваниях его применение противопоказано. Назначение лекарственного средства противопоказано следующим беременным женщинам:

  • при индивидуальной непереносимости входящих в лекарство веществ;
  • при дефиците свертываемости крови с кровотечениями;
  • при болезни печени или почек;
  • при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • при язвенных обострениях двенадцатиперстной кишки;
  • при гипертонии;
  • при повышенном кровяном давлении;
  • при нулевом результате предыдущего лечения подобным препаратом.

К побочным реакциям организма на препарат можно назвать кожные высыпания. Сначала место укола краснеет, а затем около него появляется сыпь. Аллергия может проявляться в виде отека Квинке или в виде крапивницы. Крайне редко возможна реакция анафилактического шока.

Следует знать! При передозировке очень часто открывается кровотечение. Если кровотечение не сильное, то постановку укола отсрочивают на несколько дней после предварительной консультации с врачом. В особо тяжелых случаях, когда кровь не удается остановить, вводится дополнительно сульфат протамина, который нейтрализует действие Фраксипарина.

Аналоги

При невозможности приема Фраксипарина врач назначает его аналоги. К аналогам относятся те средства, которые стоят в одной фармакологической подгруппе и имеют схожий механизм воздействия:

  • Цибор 2500 или 3500 (подкожные инъекции).
  • Флагмин (внутривенные и подкожные инъекции).
  • Пиявит (в виде капсул).
  • Клексан (подкожные инъекции).
  • Гепарин-натрий (внутривенное и подкожное введение).
  • Гепарин-Ферейн (внутривенное и подкожное введение).
  • Гепарин Сандоз (подкожные инъекции).
  • Гепарин (внутренние и подкожные инъекции).
  • Гепарин (порошок амфорный).
  • Гемапаксан (подкожные инъекции).
  • Весел Дуэ Ф (раствор для внутривенного и подкожного введения, капсулы).
  • Антитромин 3 человеческий лиофилизат (инфузии).
  • Ангиофлюкс (внутривенное и внутримышечные инъекции).
  • Антиофлюкс (капсулы).

Фраксипарин при беременности назначают тогда, когда врач произведет анализ показаний и сверит их с самочувствием будущей матери.

Препарат можно колоть в виде инъекций на протяжении всего срока вынашивания ребенка, так как его влияние на плод не является отрицательным. На поздних сроках плацентарный барьер настолько велик, что никакие инородные вещества через него пройти не могут.

У Фраксипарина есть также ряд противопоказаний и при долгом его применении могут возникнуть побочные реакции организма.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/fraksiparin-pri-beremennosti

Фраксипарин при беременности: отзывы, что лучше, инструкция по применению

Аллергия на фраксипарин при беременности

Когда специалист выписывает будущей маме Фраксипарин при беременности, она часто начинает переживать. Многие женщины уверены, что различные медикаменты могут очень сильно навредить их малышу. Однако если присутствует риск для жизни матери, лекарственное средство все же назначают. Но лечение должно проходить под контролем врача.

Фотографии:
назначать только врач Терапия Фраксипарин
на мониторе процесс консультация
на природе брюнетка питьё

Существует несколько случаев, когда врачи прописывают Фраксипарин при планировании и ведении беременности. К ним относится:

  • профилактика гиперкоагуляции;
  • повышенная свертываемость крови, провоцирующая тромбообразование;
  • профилактика тромбообразования в случае хирургических операций;
  • профилактика тромбоэмболических осложнений с высоким риском тромбообразования;
  • лечение инфаркта миокарда;
  • лечение нестабильной стенокардии;
  • лечение тромбоэмболий.

Некоторым будущим мамам приходится принимать препарат во всех триместрах. Далеко не все специалисты считают, что данное лекарство абсолютно безопасно.

Доктора уверены, что во время первого триместра средство не стоит использовать для профилактики и лечения.

При беременности на более поздних сроках врач должен принимать решение о назначении и отмене фраксипарина только после результатов анализов. Давайте подробнее узнаем об этом препарате.

Когда можно использовать средство

Несмотря на отзывы некоторых врачей о том, что фраксипарин безопасен при беременности, не стоит использовать его без крайней необходимости. Специалист обычно назначает препарат пациентке, если угроза жизни матери выше, чем потенциальный риск для плода.

Терапия во время вынашивания

Средство прописывается в качестве профилактики и лечения патологий, которые провоцируют повышенную свертываемость крови. Врач в индивидуальном порядке определяет длительность приема лекарство. Продолжительность курса напрямую зависит от степени тяжести болячки.

Иногда будущие мамы вынуждены во время всего периода беременности делать инъекции препарата. Средство обладает определенным механизмом действия, который не зависит от того, назначено ли оно при планировании или ведении беременности:

  • препарат связывается с белком плазмы крови, подавляет свертывающие факторы крови;
  • уменьшает вязкость крови;
  • предотвращает склеивание тромбоцитов крови.

До сих пор ведутся горячие споры насчет того, насколько фраксипарин при беременности может быть опасен для плода и будущей матери. Одни специалисты считают, что лекарство не способно негативно повлиять на плод, и многолетняя практика применения подтверждает это.

Про инструкцию Фурацилина при беременности.

Другие же считают, что лекарство может стать причиной сильных внутренних кровотечений, которые очень опасны для здоровья женщины и ее малыша. Кроме того, в инструкции указано, что ученые не проводили какие-либо исследования о влиянии средство на плод, поэтому нельзя утверждать, что оно полностью безопасно.

При беременности врач назначает уколы фраксипарина только в критических ситуациях, когда наблюдается повышенная свертываемость крови. Данное состояние может вызвать:

  • преждевременную родовую деятельность;
  • внутриутробную гибель малыша;
  • самопроизвольное прерывание беременности.

Обычно доктора прописывают средство только во втором-третьем триместрах. На это есть несколько причин.

Плацента растет вместе с плодом на протяжении всех девяти месяцев. В ней развивается сеть капилляров и кровеносных сосудов, которые обеспечивают ребенку питание. Если у женщины густеет кровь, она начинает застаиваться в капиллярах. В результате, появляется тромбообразование, кислородное голодание плода. Это не может не отразиться на его развитии и самочувствии.

Во время последнего триместра матка достигает своих максимальных размеров, поэтому сильно давит на вены малого таза, что становится причиной ухудшения кровотока в ногах. Кровь начинает застаиваться в нижних конечностях, поэтому могут появиться тромбы. Результатом становится тромбоэмболия легочной артерии. Это грозит смертью женщины и ее малыша.

Назначают при планировании и ведении беременности

Но в любом случае, при беременности препарат транексам, фраксипарин и прочие средства должен прописывать только врач после индивидуальной консультации. Иногда средство может спасти жизнь женщине и ее плоду. Поэтому нельзя утверждать, что лекарство категорически запрещено. Все должно решаться в персональном порядке.

ПреимуществаНедостатки
Меньший риск развития ренальной остеодистрофии.Опасен во время первого триместра.
Положительное воздействие на обмен липидов.Вызывает множество побочных явлений.
Возможность терапии в амбулаторных условиях.Высокая цена.

Побочные эффекты и противопоказания

При беременности нужно внимательно прочитать инструкцию по применению препарата фраксипарин.

Как практически у любого сильно действующего, эффективного средства, у фраксипарина есть свои противопоказания и побочные эффекты.

Поэтому перед применением средства нужно тщательно изучить проблему и учесть возможные риски, которые могут возникнуть от лечения. Лекарство запрещено в следующих случаях.

  1. Пациентка не переносит активное вещество надропарин, которое присутствует в препарате.
  2. Наблюдается коагулопатия, представляющая собой дефицит свертывания крови.
  3. Нет результата от терапии лекарствами антиагрегантной группы: Аспекард, Кардиомагнил, Аспирин Кардио.
  4. Острый инфекционный эндокардит.
  5. Геморрагическая цереброваскулярная травма.
  6. Развитие тромбоцитопении после использования надропарина кальция ранее.

После лечения могут развиться побочные эффекты, однако, судя по отзывам врача, они появляются редко. К негативным реакциям относится.

  1. Анафилактический шок.
  2. Отек Квинке.
  3. Крапивница.
  4. Аллергия в виде зуды или сыпи.

Препарат нужно с осторожностью принимать женщинам, которые страдают осложнениями в работе желудочно-кишечного тракта, повышенного артериального давления, нарушения кровообращений в области глаз, нарушения работы почек или печени. Учтите, что передозировка грозит появлением кровотечения. Также может повысится уровень печеночных ферментов (АСТ, АЛТ).

Как правильно колоть лекарство

Перед тем, как при беременности врач назначает уколы фраксипарина в живот, он обязательно направляет пациентку на анализ крови, чтобы определить показатель свертываемости крови. Дозировка средства назначается в персональном порядке только после того, как анализы покажут необходимость лечения. Длительность и доза зависят от массы тела и степени заболевания.

Очень важно знать, как колоть фраксипарин при беременности. Он предназначен для подкожного и внутреннего введения, выпускается в готовом виде в шприце. Предлагается два объема: 0,3 мл и 0,6 мл.

При беременности лучше всего не смотреть видео о том, как же правильно колоть самой себе фраксипарин, а доверить это дело специалистам. Уколы нужно делать раз за день. Но не у всех есть возможность каждый день ходить в поликлинику, поэтому некоторые пациентки предпочитают самостоятельно проводить процедуру в домашних условиях.

  1. Нужно взять шприц таким образом, чтобы его игла была направлена вверх, после чего медленно выдавить весь воздух.
  2. Отмерить расстояние в два пальца от пупка вверх (здесь нет кровеносных сосудов).
  3. Протереть кожу дезинфицирующим раствором.
  4. Взять кожу так, чтобы образовалась вертикальная складка.
  5. Ввести иглу в кожу под углом 90 градусов.
  6. Медленно впрыснуть лекарство.
  7. Вытащить иглу и прижать ватку к месту инъекций.

После укола может образоваться небольшой отек. Причин для волнения нет, данное явление абсолютно нормально. Если вы заметили появление побочных эффектов, нужно сразу же прекратить лечение и обратиться к специалисту. При беременности именно он должен подробно проконсультировать вас, как правильно колоть фраксипарин.

Должен назначать только врач

Аналоги данного препарата

Существует несколько аналогов известного фраксипарина. Но при беременности нужно обязательно проконсультироваться с врачом, а не назначать их себе самостоятельно. Средства находятся в одной фармакологической подгруппе и похожи по механизму воздействия:

  • Цибор 2500 или 3500 (подкожные инъекции);
  • Флагмин (внутривенные и подкожные инъекции);
  • Пиявит (капсулы);
  • Клексан (подкожные инъекции);
  • Гепарин-натрий (внутривенное и подкожное введение);
  • Гепарин-Ферейн (внутривенное и подкожное введение);
  • Гепарин Сандоз (подкожные инъекции);
  • Гепарин (внутренние и подкожные инъекции);
  • Гепарин (порошок амфорный);
  • Гемапаксан (подкожные инъекции);
  • Весел Дуэ Ф (раствор для внутривенного и подкожного введения, капсулы);
  • Антитромин 3 человеческий лиофилизат (инфузии);
  • Ангиофлюкс (внутривенное и внутримышечные инъекции);
  • Антиофлюкс (капсулы).

Вся правда про Хлорофиллипт для полоскания горла при беременности и Церукал при беременности.

Несмотря на то, механизмы действия фраксипарина, клексана или гепарина схожи, только врач должен решать, что лучше назначить девушке при беременности. Самолечение грозит только лишь ухудшением состояния здоровья и развитием побочных реакций.

Ирина Клементьева:

Принимала фраксипарин еще на ранних сроках своей беременности.

Очень дорогое лекарство, но делать было нечего: на шестой неделе открылось такое сильное кровотечение, что пришлось ложиться на сохранение.

Очень испугалась, потому что такой серьезный препарат было очень страшно колоть в живот. Генетический анализ показал предрасположенность к кровотечению, пришлось лечиться. Колола месяц раз за день.

Алина Сираева:

Принимала фраксипарин при вынашивании второй беременности. До этого были две замершие, поэтому начала колоть препарат сразу же после зачатия. Открылось сильнейшее кровотечение, остановить не смогли, поэтому ребеночка потеряла. Врач сказала, что виновато именно это лекарство, потому что его можно колоть только после 7 недели.

Нина Долгова:

Принимала фраксипарин, когда при беременности выяснилось, что у меня наследственная тромбофлебия. Цена не порадовала, но до этого было два выкидыша, да и Д-димер показал плохой результат на 8 неделе.

Пришлось колоть каждый день по 0,3 на протяжении всех 9 месяцев. Врач отменил за сутки до начала родов, когда легла на сохранения. Кровопотери во время родов не было, сыночек здоровым родился.

После еще 2 недели продолжала колоть.

  • Ангиовит при беременности и планировании
  • Анаферон при беременности – инструкция по применению
  • Диазолин при беременности – можно ли принимать
  • Ацикловир при беременности – можно ли применять
  • Отзывы о Магнелис в6 при беременности
  • Можно ли корень солодки при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/medicament/fraksiparin-pri-beremennosti

Аллергия на фраксипарин при беременности

Аллергия на фраксипарин при беременности

Беременность – это довольно сложное состояние, при котором происходит полная перестройка организма женщины. Именно в этот период, многие сталкиваются с необходимостью принимать специализированные лекарственные препараты для сохранения плода.

Иногда без дополнительного приема лекарственных средств не обойтись, но бывает и так, что они вызывают сильные аллергические реакции. Часто аллергию вызывает инъекционный препарат Клексан.

Почему возникает болезнь

Аллергией называют реакцию иммунитета на проникновение в организм чужеродных веществ. Строение иммунной системы очень сложное, а ее нормальное функционирование зависит от многочисленных факторов.

Как только антиген попадает в организм здорового человека, иммунитет распознает и запоминает его, вырабатывая специальные антитела, способные его обезвредить. В следующий раз при попадании того же антигена иммунная система мгновенно атакует чужеродные клетки и полностью их уничтожает.

В случае с аллергией, происходит слишком бурная повторная реакция на такой же антиген. Такая реакция гиперчувствительности до конца не изучена, и сложно сказать, почему один человек никак не реагирует на вещество, которое для другого является губительным.

Чаще всего аллергия развивается именно в период беременности, даже если раньше женщина не страдала от подобных симптомов. Связано это с тем, что в период зачатия и последующего вынашивания ребенка, в организме женщины происходят значительные гормональные и иммунологические изменения.

Такое состояние не является патологией, но ослабляет защитные функции организма и приводит к ослаблению иммунитета. В этом случае иммунитет не в силах справиться с чуждым антигеном и выдает непредсказуемую реакцию. Причем совершенно неважно, что явилось пусковым механизмом реакции: продукты, лекарства или пыльца растений.

Реакция на препарат

При беременности объем циркулирующей в организме крови увеличивается, повышается ее свертываемость. С одной стороны, это необходимо для защиты от возможных кровотечений, а с другой, может привести к чрезмерной нагрузке на кровеносную систему.

В результате этого, стенки сосудов расширяются, начинается воспаление и тромбообразование. Первыми признаками варикоза являются усталость, боль, тяжесть в ногах, отечность.

В свою очередь, варикоз нередко приводит к тромбозу, что очень опасно не только для самой женщины, но и для ребенка. Тромбы закупоривают не только вены в ногах, но и сосуды плаценты, что приводит к кислородному голоданию и гибели ребенка.

При сдаче обязательных анализов, у беременной женщины могут выявить гиперкоагуляцию (повышенную свертываемость), что требует назначения специальных лекарственных препаратов для разжижения крови.

Клексан как раз относится к препаратам для разжижения крови. Это антикоагулянтное и противотромботическое средство, выпускаемое в форме одноразовых инъекционных шприцев с раствором внутри.

Дозировку и длительность использования лекарства назначает гематолог, и самостоятельно использовать препарат нельзя.

Производится Клексан в разных дозировках, от 0,2 до 1 мл в каждом шприце-дозаторе, а инъекции делают непосредственно в живот.

Симптомы и фото

В основном препарат не вызывает ярко выраженных побочных реакций, но многие пациентки отмечают частые аллергические реакции и головную боль после уколов. Аллергия на Клексан проявляется в виде красной сыпи на руках и животе, сопровождающейся сильным зудом и отеком. У некоторых женщин, появляются синяки и гематомы в месте введения препарата.

При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для замены препарата и назначения симптоматической терапии.

Основными аналогами Клексана считаются:

Все эти препараты обладают одинаковым действием, но разным составом, что очень важно при наличии аллергии именно на Клексан.

Лечение

При первых же симптомах аллергии, необходимо обратиться к лечащему врачу, назначившему препарат. Специалист сделает выводы о тяжести состояния и предложит заменить Клексан другим лекарством аналогичного действия.

Резко прекращать терапию антикоагулянтами нельзя, но и использовать лекарство, вызывающее аллергическую реакцию, не стоит. Снять симптомы кожных высыпаний, можно с помощью безопасной Цинковой мази или суспензии Циндол.

Но в первую очередь необходимо очистить организм от вредного воздействия аллергенов, с помощью активированного угля, Лактофильтрума или Энтеросгеля.

Дополнительно, врач может назначить прием антигистаминных препаратов, в зависимости от триместра.

В самом начале беременности, противоаллергические таблетки принимать нельзя, а во втором и третьем триместре, можно использовать Диазолин, Зиртек и Фенистил.

Обезопасить себя от токсических действий лекарств можно с помощью народных средств. Самыми эффективными и безопасными при кожной сыпи будут ванны с отваром череды, коры дубы, крапивы и любистока. Достаточно взять по одной ложке сырья и настоять в 3 литрах кипятка. Полученный настой выливают в ванну и принимают ее в течение 15 минут.

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/allergija-na-fraksiparin-pri-beremennosti.html

Клинико-фармакологическая группа

Антикоагулянт прямого действия — гепарин низкомолекулярный

Действующее вещество

— надропарин кальция (nadroparin calcium)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций прозрачный или слабо опалесцирующий, бесцветный или слабо окрашенный.

1 шприц
надропарин кальция11 400 МЕ анти-Ха

Вспомогательные вещества: кальция гидроксида р-р 1% или хлористоводородная кислота разбавленная 8% (для поддержания уровня рН) — q.s. до рН 4.5-7.5, вода д/и — до 0.6 мл.

0.6 мл — шприцы однодозовые (2) — блистеры (1) — пачки картонные.
0.6 мл — шприцы однодозовые (2) — блистеры (5) — пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный или слабо опалесцирующий, бесцветный или слабо окрашенный.

1 шприц
надропарин кальция15 200 МЕ анти-Ха

Вспомогательные вещества: кальция гидроксида р-р 1% или хлористоводородная кислота разбавленная 8% (для поддержания уровня рН) — q.s. до 4.5-7.5, вода д/и — до 0.8 мл.

0.8 мл — шприцы однодозовые (2) — блистеры (1) — пачки картонные.
0.8 мл — шприцы однодозовые (2) — блистеры (5) — пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный или слабо опалесцирующий, бесцветный или слабо окрашенный.

1 шприц
надропарин кальция19 000 МЕ анти-Ха

Вспомогательные вещества: кальция гидроксида р-р 1% или хлористоводородная кислота разбавленная 8% (для поддержания уровня рН) — q.s. — до рН 4.5-7.5, вода д/и — до 1 мл.

1 мл — шприцы однодозовые (2) — блистеры (1) — пачки картонные.
1 мл — шприцы однодозовые (2) — блистеры (5) — пачки картонные.

Новости по теме

Фармакологическое действие

Антикоагулянт прямого действия — гепарин низкомолекулярный.

Надропарин кальция характеризуется более высокой активностью в отношении фактора свертывания крови Ха по сравнению с активностью в отношении фактора свертывания крови IIа. Он обладает как немедленной, так и продленной антикоагулянтной активностью.

По сравнению с нефракционированным гепарином, надропарин кальция обладает меньшим влиянием на функции тромбоцитов и на их агрегацию и обладает мало выраженным влиянием на первичный гемостаз.

В профилактических дозах не вызывает выраженного снижения активированного частичного тромбинового времени (АЧТВ).

При курсовом лечении в период максимальной активности АЧТВ может быть удлинено до значения, в 1.4 раза превышающего стандартное. Такая пролонгация отражает остаточный антикоагулянтный эффект надропарина кальция.

Механизм действия

Надропарин кальция — это низкомолекулярный гепарин (НМГ), полученный путем деполимеризации из стандартного гепарина. Он представляет собой гликозаминогликан со средней молекулярной массой приблизительно 4300 дальтон.

Надропарин кальция проявляет высокую способность к связыванию с антитромбином III (АТIII). Это связывание приводит к ускоренному ингибированию фактора свертывания крови Ха, чем и обусловлен высокий антикоагулянтный потенциал надропарина кальция.

Другие механизмы, обеспечивающие антикоагулянтное действие надропарина кальция, включают активацию ингибитора пути тканевого фактора (TFPI), активацию фибринолиза посредством прямого высвобождения активатора тканевого плазминогена из эндотелиальных клеток и модификацию реологических свойств крови (снижение вязкости крови и увеличение проницаемости мембран тромбоцитов и гранулоцитов).

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства определяются на основе изменения анти-Ха-факторной активности плазмы.

Всасывание

После п/к введения максимальная анти-Ха-факторная активность (Сmах) достигается через 3-5 ч.

После в/в введения Cmax в плазме достигается в течение первых 10 мин.

Распределение

После п/к введения надропарин кальция почти полностью всасывается (около 88%).

При в/в введении максимальная анти-Ха-факторная активность достигается менее чем через 10 мин, T1/2 составляет около 2 ч.

Метаболизм

Метаболизм происходит в основном в печени (десульфатирование, деполимеризация).

Выведение

T1/2 после п/к введения составляет около 3.5 ч. Однако анти-Ха-факторная активность сохраняется в течение как минимум 18 ч после инъекции надропарина кальция в дозе 1900 анти-Ха ME.

При в/в T1/2 составляет около 2 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых больных, в связи с возможным снижением функции почек, элиминация надропарина кальция может замедляться. Возможная почечная недостаточность в этой группе пациентов требует оценки и соответствующей коррекции дозы.

В клинических исследованиях, посвященных изучению фармакокинетики надропарина кальция при в/в введении пациентам с почечной недостаточностью различной тяжести, была установлена корреляция между клиренсом надропарина кальция и клиренсом креатинина.

При сравнении полученных значений с показателями у здоровых добровольцев, было установлено, что AUC иT1/2 у пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени (клиренс креатинина 36-43 мл/мин) были повышены на 52 и 39% соответственно, а плазменный клиренс надропарина кальция снижен до 63% от нормальных значений.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 10-20 мл/мин) AUC и T1/2 были повышены на 95 и 112% соответственно, а плазменный клиренс надропарина кальция снижен до 50% от нормальных значений.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина 3-6 мл/мин), находящихся на гемодиализе, AUC и T1/2 были повышены на 62 и 65% соответственно, а плазменный клиренс надропарина кальция снижен до 67% от нормальных значений.

Результаты исследования показали, что небольшое накопление надропарина кальция может наблюдаться у пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени (клиренс креатинина более или равен 30 мл/мин и менее чем 50 мл/мин), следовательно, дозу препарата Фраксипарин Форте следует уменьшить на 25-33% у таких пациентов получающих его с целью лечения тромбоэмболии. Препарат Фраксипарин Форте противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, с целью лечения данных состояний.

Показания

— лечение тромбозов и тромбоэмболий.

Противопоказания

— признаки кровотечения или повышенный риск кровотечения, связанный с нарушением гемостаза (за исключением ДВС-синдрома, не вызванного гепарином);

— органические поражения органов со склонностью к кровоточивости (например, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки);

— внутричерепные кровоизлияния;

— острый септический эндокардит;

— тромбоцитопения (при применении надропарина в анамнезе);

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК

Источник: https://allergiya.radiomoon.ru/allergija-na-fraksiparin-pri-beremennosti/

Антикоагулянт GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Фраксипарин. раствор для подкожных инъекций – отзыв

Аллергия на фраксипарин при беременности

Долго зрел у меня этот отзыв..Что здесь еще ни разу не написали об этом лекарстве – немного удивило…

На самом деле, для меня Фраксипарин стал одновременно и спасителем и в какой-то мере палачом.

Вначале, немного предыстории. То, какая для меня это была вымученная и долгожданная Б, я уже вкратце рассказывала. http://www.irecommend.ru/content/mesto-gde-sbyvayu…

Трагедия с первой замершей Б перевернула конечно сознание и я была готова на все, чтоб ощутить радость материнства. За помощью пришлось ездить далеко за пределы родного, но такого жестокого и профанского в плане медицины города..

Когда московскими врачами был поставлен диагноз – генетическая форма тромбофилии, стало понятно, что без лекарств выносить маленькое чудо не получится (в сосудах плаценты при этом заболевании могут образовываться микротромбы, которые перекрывают малышу кислород и поступление пит-х веществ и может произойти его гибель, как и случилось у меня в первую Б)…

Основным спутником на протяжение всех 9 мес. стал Фраксипарин. Это оказался довольно дорогой препарат. Мы покупали его под заказ постоянно. В упаковке 10 уже готовых шприцов с раствором (то есть не нужно вскрывать ампулу, набирать и т.п). Мы брали дозировку 0,4..

Цена – около 2 тыс рэ за упаковку. В месяц уходило 3 упаковки. Расходы соответственно за всю Б на одно только это лекарство несложно посчитать(….

Колоть его было необходимо ежедневно, желательно – в одно и то же время (мы делали перед сном), не пропуская ни в коем случае ни дозы. Самой колоть очень неудобно, и освоить роль медбрата пришлось моему супругу (который, к слову, дико боится крови, уколов, и прочего разного медицинского вмешательства…бедненький)))…

Первые инъекции конечно дались с трудом. Он белел и синел и трусился больше чем я)…Но ничего не поделаешь. Надо, значит надо!

______________________________________________________________

Методика:

Надо было собрать большим и указательным пальцем складочку на животе и перпендикулярно ей ввести иглу на определенную глубину. Когда животика еще не наблюдалось, в принципе было терпимо. Когда же живот начал расти, осуществлять подобные творения с каждым днем становилось все сложнее.. К концу Б кожа на животе уже настолько натянута, что захватить что-либо очень и очень трудно.

Плюс ко всему, после инъекций оставались на животе синяки и твердые подкожные шишки, которые ощутимо болели. И даже если получалось вонзить иглу, то лекарство никак не хотело входить в эту плотную массу. Словом, давалась нам это непросто.

А когда масюся начал шевелиться, так у мужа чуть ли не обмороки приключались – он только начинает творить свое иглоукалывательное дельце, а сынок его прямо в руку-бам!… Сильно протестовал и пинался)..

_______________________________________________________________

Безусловно, все эти манипуляции сопровождались постоянным еженедельным контролем показателей крови (также приходилось ездить за много км от своего города, т.к. у нас подобных анализов не делают)..

Где-то на 6 мес доктор решила отменить наши истязания, поскольку анализы на всем протяжении лечения были довольно неплохими.

Но когда спустя пару недель после отмены я приехала на узи, доплерометрия показала нарушение кровотока у малыша.

Меня срочно уложили под капельницу Трентала прямо там в клинике, потом по возвращению в свой город пришлось прокапать еще несколько капельниц и разумеется вернуться к Фраксипарину.

Но потом, перед родами, где-то недели за три все равно пришлось отменить это лекарство. И вот почему.

У меня должно было быть кесарево (зрение очень плохое, слабая сетчатка, потуги запрещены)…а кесарево как известно – полостная операция, и крови теряется даже в обычном случае довольно много. Ну а поскольку у Фраксипарина прямое назначение – разжижать кровь, то чем могла обернуться подобная операция, думаю не нужно писать…

Отменили его и тряслись потом конечно все. И мы и врачи (тем более наши, которые по сути же не вели мою беременность и с этим диагнозом сталкивались впервые).

Я легла на сохранение на 37 неделе. Каждый день делали КТГ, раз в 3 дня-узи с доплером.

И вот однажды я почувствовала, что сыночек как будто стал очень слабо со мной общаться-почти не пинался, и я пожаловалась врачу.

Тут же повели меня на доплер и действительно-нарушение плацентарного кровотока какой-то там степени. Из кабинета узи пулей в клизменную и на операционный стол. Это была 38 неделя Б.

Не буду в этой теме описывать операцию, но спасибо огромное докторам – мы живы с масечкой, крови я все равно потеряла относительно много, но все обошлось.

Еще пришлось докторам понервничать, когда меня привезли в палату и они увидели, что весь живот покрылся будто волдырями… которые проступали сквозь измазанную йодом кожу. Вначале подумали, что это аллергия на йод. Но, на самом деле, это оказались заметки от многочисленных Фраксипариновых уколов. Так отреагировала сдувшаяся резко кожа))…

Сам же Фраксипарин возобновили прямо через час после операции (теперь уже боялись за меня, чтоб с моими сосудами не случилось чего)…и кололи еще на протяжении недели. Но уже кололи куда-то в предплечье.

_________________________________________

Когда я читала противопоказания к препарату, там беременность была абсолютным противопоказанием. Просто не изучено на данный момент достаточно влияние надропарина кальция – основного действующего вещества Фраксипарина – на плод.

Но дело в том, что иного выхода у нас не было. Либо риск. Либо похоронить мечты о материнстве.

Сейчас у сыночка сыпятся зубки. Не успевали прорезаться, как эмаль слущивалась, как скорлупка(((..здесь я выкладывала фото http://www.irecommend.ru/content/u-vsekh-zdes-po-n… … Подозреваю, что мешок лекарств, который я употребила за всю Б не прошел бесследно. И запрещенный к применению Фраксипарин, думаю, сыграл не последнюю роль…

Но знаете, я все равно буду его советовать. Уверена, многие теперь понимают почему…

И еще. Совет тем женщинам, которые никак не могут забеременеть, или же выносить малыша из-за выкидышей и замерших Б.- найдите клинику, которая обследует на нарушения системы гемостаза (кроветворения).

В обычных ЖК вам об этом скорее всего не скажут и будут бесконечно лечить от инфекций, гормональных нарушений, списывать все на стрессы, экологию и прочее..все дальше отодвигая вашу мечту.

Хотя причина неудач, возможно, кроется в совершенно другом (как было, например, в моем случае)…

Всем желаю здоровья и не отступать от намеченных целей. Мы женщины сильные, многое выдержим!

Источник: https://irecommend.ru/content/okazalsya-dlya-menya-i-spasitelem-i-palachom-foto-ne-dlya-slabonervnykh

Фраксипарин

Аллергия на фраксипарин при беременности

Когда женщина вынашивает ребенка, больше всего она беспокоится, чтобы малыш родился здоровым. Поэтому желание знать, безопасны ли лекарства, которые ей прописывает врач, естественно и разумно. В большинстве случаев это средства, разрешенные для беременных.

Но, к примеру, фраксипарин при беременности противопоказан – так написано в инструкции к препарату, а его, тем не менее, иногда назначают, причем курс лечения может быть достаточно длительным.

Это не некомпетентность врача, а оправданное необходимостью решение, в чем мы вам предлагаем убедиться.

Что такое фраксипарин и как он действует

При повреждении кровеносных сосудов в организме теплокровных животных срабатывает защитный механизм, и начинает усиленно продуцироваться особое вещество – тромбоцин. Он увеличивает вязкость крови и способствует “склеиванию” ее клеток. В результате на месте повреждения образуется сгусток (тромб), который действует как пробка.

Если организм постоянно вырабатывает тромбоцин в больших количествах, может развиться тромбоцитоз – заболевание, при котором тромбы образуются в неповрежденных сосудах, создавая прямую угрозу для жизни. Тогда приходится применять препараты, “разжижаюшие” кровь, то есть снижающие ее свертываемость.

К фармакологической группе прямых антикоагулянтов – препаратов, уменьшающих вязкость крови, относится Фраксипарин. Действующим веществом в нем служит Надропарин кальция – производное гепарина, который в организме человека и животных вырабатывается печенью.

Фраксипарин выпускается в одноразовых шприцах с тонкой подкожной иглой. В зависимости от количества действующего вещества, шприцы имеют объем от 0,3 до 1 мл.

В них находится прозрачный или слабо-опалесцирующий раствор, где, кроме надропарина кальция, содержатся вспомогательные вещества: гидроксид кальция и вода для инъекций.

Производит препарат французская фармацевтическая компания Glaxo Wellcome Production.

Для чего назначают фраксипарин при беременности

Беременным фраксипарин назначают в случаях, когда риск акушерских осложнений выше риска возможных побочных эффектов от препарата.

Если у женщины во время беременности свертываемости крови повышена, а антикоагулянта организм не вырабатывает, применять это лекарство нужно в обязательном порядке.

Иначе возникает реальная угроза выкидыша или внутриутробной гибели плода: из-за “густой” крови эмбрион не сможет правильно прикрепиться к стенке матки, а плацента не будет нормально сформирована.

Показаниями для назначения фраксипарина при беременности могут служить признаки гипоксии плода или нарушения плацентарного кровотока, подтвержденные анализами крови на свертываемость и антисвертываемость.

В первом триместре беременности препарат стараются не назначать, хотя в некоторых случаях будущая мама почти все 9 месяцев вынуждена принимать антикоагулянт, чтобы благополучно выносить ребенка.

Лечение фраксипарином проводится под постоянным контролем врача.

Врачи считают, что указанный в инструкции по применению фраксипарина запрет на его использование в период беременности основан на устаревших данных.

Аннотация к препарату составлялась более трех десятилетий назад, широкомасштабных клинических исследований, которые бы оценивали степень его безопасности, не проводилось.

В то же время практика показывает – достаточное большое число пациенток выносили беременность на фраксипарине, и на состояние новорожденных препарат не повлиял, поскольку через плацентарный барьер он не проникает.

Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютными противопоказаниями к фраксипарину служат:

  • аллергия к его действующему веществу надропарину кальция или любому из гепаринов;
  • состояние, при котором повышен риск кровотечения;
  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения;
  • наличие в анамнезе сведений, что при применении надропарина в прошлом развивалась тромбоцитопения (повышенная кровоточивость).

С особой осторожностью следует использовать этот препарат, если у беременной повышено артериальное давление или имеются серьезные нарушения функции почек и печени. Без предварительной консультации с врачом не рекомендуется одновременный прием Фраксипарина с салицилатами (аспирином, асфеном, аскофеном, анацином и др.), а также нестероидными противовоспалительными препаратами.

Прием антикоагулянтов может давать некоторые побочные эффекты. К ним относятся:

  • тромбоцитопения (уменьшение в крови количества тромбоцитов),
  • кровотечения,
  • гиперкалиемия (повышенное содержание в крови калия, возникающее из-за временного нарушения функций печени),
  • кожный зуд и покраснение в месте введения препарата,
  • крапивница (в редких случаях вплоть до ангионевротического отека).

Как вводится фраксипарин

Препарат предназначен для подкожного или внутривенного введения, во время беременности применяют преимущественно подкожный метод. Внутримышечно фраксипарин не вводят.

Если беременной назначено длительное лечение антикоагулянтом, инъекции фраксипарина можно делать дома. Последовательность действий такова:

  1. Взять шприц иглой вверх и медленно выдавить из него воздух (до появления на конце иглы капли лекарства).
  2. Протереть ваткой, смоченной в спирте, место, куда будет сделана инъекция. Это участок на средней линии живота, расположенный на два пальца выше пупка (в данной зоне нет крупных кровеносных сосудов).
  3. Захватить кожу двумя пальцами в вертикальную складку.
  4. Ввести иглу в верхнюю часть складки перпендикулярно поверхности кожи.
  5. Медленно ввести препарат.
  6. Вынуть иглу и прижать к месту введения препарата смоченный спиртом ватный тампон. Растирать кожу в зоне инъекции не следует.

Аналоги фраксипарина

Среди аналогов фраксиаприна – прямых антикоагулянтов, изготовленных на основе производных гепарина, самым популярным является клексан. Это препарат той же фармакологической группы, действующим веществом в нем служит эноксапарин натрия.

Принцип действия и эффективность этих двух препаратов одинаковы, фраксипарин немного дешевле.

Что касается переносимости препаратов – в отзывах некоторые женщины пишут, что уколы клексана менее болезненны и не оставляют синяков, другие, напротив, считают, что фраксипарин переносится лучше, чем клексан.

В любом случае выбор более подходящего средства осуществляет врач, основываясь на клинической картине и состоянии беременной.

Источник: https://club-mam.com/pregnant/fraksiparin-pri-beremennosti.html

WikiDiabet.Ru
Добавить комментарий