Амарил от сахарного диабета

Амарил (таблетки)- инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Амарил от сахарного диабета

Таблетки Амарил используются при изменении уровня глюкозы в крови. При терапии данным средством оказывается прямое воздействие на поджелудочную железу, за счет чего усиливается продукция инсулина.

Международное непатентованное название

Глимепирид.

Таблетки Амарил используются при изменении уровня глюкозы в крови.

Состав

Действующее химическое соединение – глимепирид. Прочие компоненты в составе не проявляют гипогликемическую активность и используются только для получения нужной консистенции лекарственного средства:

  • лактозы моногидрат;
  • повидон 25000;
  • карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
  • магния стеарат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • красители;
  • индигокармин (Е132).

Дозировка глимепирида в 1 таблетке может быть разной: 1, 2, 3, 4 мг. Приобрести рассматриваемое средство можно в упаковках по 30 и 90 шт. Для удобства хранения таблеток предусмотрены блистеры (по 15 шт. в каждом).

Фармакологическое действие

Амарил относится к гипогликемическим средствам, выпускаемым для перорального использования. Препарат является наиболее распространенным из группы производных сульфонилмочевины.

Это средство последнего поколения, а потому лишено ряда недостатков по сравнению с аналогами 2 или 1 поколения.

Препарат не оказывает прямого воздействия на глюкозу, а способствует устранению симптомов, вызванных повышенным содержанием данного вещества, посредством взаимодействия с клетками поджелудочной железы.

Приобрести Амарил можно в упаковках по 30 и 90 шт., для удобства хранения таблеток предусмотрены блистеры.

При этом активизируется процесс продукции инсулина, благодаря чему нормализуется уровень концентрация глюкозы в крови. Еще препарат способствует сенсибилизации периферических тканей относительно влияния инсулина. Обеспечивается повышение скорости ответа организма на рост глюкозы в плазме.

Механизм выработки инсулина при участии Амарила основан на закрытии АТФ-зависимых калиевых каналов. Вследствие этого открываются кальциевые каналы. В результате концентрация кальция в клетках существенно возрастает. Увеличение количества инсулина – следствие постоянного выполнения цикла соединения глимепирида с белком бета-клеток поджелудочной железы и его открепления.

Амарил проявляет и другие свойства: антиоксидантное, антиагрегантное, способствует уменьшению стойкости к инсулину. Благодаря этому организм реагирует даже на прием небольших доз глимепирида. Во время терапии активизируется процесс утилизации глюкозы периферическими тканями, при этом вещество доставляется в мышечные клетки и адипоциты (клетки жировой ткани).

При сахарном диабете второго типа данный процесс замедлен, т. к. имеется ограничение по скорости его реализации. Глимепирид способствует ускорению утилизации глюкозы, за счет чего нормализуется состояние организма при гипогликемии. Одновременно с описанными процессами отмечается замедление продукции глюкозы в печени.

Период полувыведения препарата Амарил из организма длится от 5 до 8 часов.

Вместе с тем глимепирид характеризуется избирательным действием и выборочно влияет на функцию фермента циклооксигеназы. В результате снижается интенсивность трансформации арахидоновой кислоты в тромбоксан.

Благодаря этому уменьшается скорость образования тромбов, т. к. тромбоциты менее активно задерживаются на стенках сосудов.

Одновременно отмечается снижение интенсивности окисления липидов, а также нормализуется их концентрация.

Фармакокинетика

Скорость достижения пиковой концентрации глимепирида в крови зависит от дозы препарата и содержания активного вещества в его составе. Действующее вещество всасывается одинаково быстро при употреблении натощак и во время еды. Преимуществом препарата является высокая связываемость с белками плазмы и высокая биодоступность (100%).

Активный компонент выводится при дефекации и мочеиспускании. Период полувыведения препарата длится от 5 до 8 часов. Во время приема увеличенного количества Амарила процесс его удаления из организма затягивается. На фоне развивающихся заболеваний почек концентрация данного средства уменьшается, что обусловлено ускорением процесса его полувыведения.

Показания к применению таблеток Амарил

Препарат проявляет эффективность при терапии сахарного диабета 2 типа, при этом риск развития негативных проявлений и осложнений минимален. Амарил задействуют в качестве самостоятельной терапевтической меры или наряду с прочими средствами.

Противопоказания

Не назначается рассматриваемый препарат при таких патологических состояниях:

  • непереносимость любого компонента, причем наиболее часто развивается повышенная чувствительность к глимепириду;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • нарушение обмена углеводов, что сопровождается снижением количества инсулина;
  • коматозное состояние, прекома;
  • хронический алкоголизм, т. к. в этом случае возрастает нагрузка на печень;
  • негативная реакция на любой препарат из группы производных сульфонилмочевины.

С осторожностью

Следует проявлять осторожность при таких патологических состояниях, которые предполагают необходимость перевода пациента на инсулинотерапию: повреждение обширных участков кожи вследствие термического воздействия, хирургическое вмешательство, нарушение пищеварения и замедление всасывания пищи и химических веществ стенками органов ЖКТ.

Как правильно использовать препарат Трулисити?

Метформин 1000 назначают для понижения уровня сахара в крови. Подробнее об этом препарате читайте в статье.

Применение Метформина Зентива рекомендовано врачами.

Как принимать таблетки Амарил

Препарат принимают перед приемом пищи или во время еды. Длительность лечения определяется в зависимости от состояния пациента, степени развития заболеваний, но часто курс терапии продолжительный.

При сахарном диабете

В начале лечения следует принимать не больше 1 мг. Схема терапии: таблетки принимают 1 раз в день, в утренние часы. Если требуется, дневная доза препарата увеличивается, но делается это поэтапно: регулярно добавляется по 1 мг вещества, на последнем этапе – 6 мг. Превышать указанную дозу препарата запрещено, т. к. его предельное суточное количество составляет 6 мг.

Амарил принимают перед приемом пищи или во время еды.

Со стороны органа зрения

Обратимые нарушения зрительной функции, что обусловлено временным набуханием хрусталиков. Из-за этого изменяется угол преломления света.

Желудочно-кишечный тракт

Тошнота, рвотные позывы, болезненность в области живота, нарушение стула, ряд патологических состояний печени.

Органы кроветворения

Изменение свойств и состава крови, например тромбоцитопения.

Со стороны обмена веществ

Прием рассматриваемого препарата иногда провоцирует более существенное снижение уровня глюкозы. При этом возникают симптомы: головная боль, тошнота, рвота, общая слабость, возрастает агрессивность, нарушается внимание, отмечается помутнение сознания, депрессия, изменение ЧСС, тремор, меняется уровень давления (в большую сторону).

Аллергии

Частым явлением при терапии Амарилом является крапивница, сопровождаемая сыпью, зудом. Реже развивается шоковое состояние, васкулит, диспноэ.

Влияние на способность управлять механизмами

Существует риск развития гипо- и гипергликемии, что может стать причиной нарушения внимания, изменения сознания, а также ухудшения психомоторных реакций. Следует проявлять осторожность при управлении транспортным средством.

Особые указания

При комбинированной терапии с Метформином отмечается улучшение метаболического контроля.

Вместо Метформина может быть назначен инсулин. При этом тоже упрощается процесс контроля метаболизма глюкозы.

Если у пациента развивается индивидуальная реакция на препарат, принимаемый в минимальном количестве (1 мг), достаточно соблюдать диету, чтобы поддерживать уровень содержания глюкозы в норме.

Лечение данным препаратом требует регулярного проведения обследования: оценивают основные параметры печени и крови. Ключевую роль при этом играют лейкоциты и тромбоциты.

Применение в пожилом возрасте

Пересматриваются схема лечения и доза, т. к. часто у пациентов данной группы функция почек нарушена.

Назначение детям

Учитывая, что нет информации о безопасности рассматриваемого средства при терапии пациентов до 18 лет, его нельзя использовать.

Применение при беременности и в период лактации

Амарил не назначается женщинам во время вынашивания ребенка и кормления грудью.

Применение при нарушении функции печени

Тяжелое поражение данного органа является противопоказанием к применению Амарила. Если развивается печеночная недостаточность, риск развития осложнений увеличивается.

Передозировка

Проявляется гипогликемия. Симптомы данного состояния сохраняются в течение 1-3 суток. Устранить признаки можно, приняв дозу углеводов. Чтобы быстрее восстановить уровень глюкозы, рекомендуется вызвать рвоту, употреблять больше жидкости.

Взаимодействие с другими препаратами

Есть вероятность снижения количества глюкозы, если наряду с Амарилом назначен инсулин или пероральные гипогликемические средства, Аллопуринол, анаболики, Хлорамфеникол, гормоносодержащие средства, ингибиторы АПФ.

Обратный эффект обеспечивается при комбинации Амарила с барбитуратами, ГКС, диуретиками тиазидной группы, Эпинефрином.

Активность производных кумарина может снижаться и увеличиваться, если эти средства назначают одновременно с рассматриваемым препаратом.

Совместимость с алкоголем

Употреблять спиртосодержащие напитки одновременно с Амарилом нельзя, т. к. результат комбинации этих веществ непредсказуем: гипогликемический эффект может усиливаться и ослабевать.

Аналоги

Если у пациента развилась гиперчувствительность к активному веществу рассматриваемого средства, вместо него применяют другие препараты:

  • Манинил;
  • Гликлазид;
  • Диабетон;
  • Глидиаб.

Условия отпуска из аптеки

Лекарство является рецептурным.

Сколько стоят?

Средняя цена: 360-3000 руб. Стоимость зависит от концентрации глимепирида и количества таблеток.

Условия хранения препарата

Рекомендуемый температурный режим: не более +25°С. Доступ детям к средству необходимо закрыть.

Срок годности

Препарат сохраняет свойства в течение 3 лет.

Производитель

Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ, Германия.

Отзывы

Анна, 32 года, г. Новомосковск

Препарат эффективный, быстро убирает симптомы гипогликемии. Но во время терапии уже несколько раз существенно снижался уровень глюкозы.

Елена, 39 лет, г. Нижний Новгород

Препарат не подошел. Он считается наиболее эффективным в своей категории, но у меня появляется тошнота, когда я начинаю принимать таблетки. Да и цена высокая.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/amaril/

Лекарственный препарат Амарил при сахарном диабете: сахароснижающий средство третьего поколения

Амарил от сахарного диабета

Повышенный уровень сахара – причина снижения качества жизни при диабете 2 типа. Амарил призван корректировать глюкозу крови за счет действия глимепирида. Это вещество – производное сульфонилмочевины.

Амарил – препарат пролонгированного действия, который не только уменьшает концентрацию глюкозы крови, но и стимулирует работу бета-клеток поджелудочной железы.

Перед нами лекарство, прошедшее все стадии апробации и клинических исследований, а не БАД.

  • Амарил при сахарном диабете
  • Состав
  • Плюсы и минусы
  • Показания
  • Принцип действия
  • Инструкция по применению
  • Совместимость
  • Как снижать дозировку и отменять препарат
  • Аналоги Амарила
  • Противопоказания, побочные действия

Амарил при сахарном диабете

Амарил назначает эндокринолог при повышенном уровне сахара крови, и диагностированном диабете 2 типа.

Плюсы и минусы

Плюсы препарата:

  • использование производных третьего поколения;
  • быстрота действия;
  • защита от гипогликемии;
  • удобство применения;
  • пролонгированное действие.

Минусы:

  • дозировку подбирает врач;
  • относительно высокая цена;
  • при передозировке возможны побочные эффекты;
  • не подходит диабетикам с кетоацидозом;
  • не применяется при непереносимости лактозы;
  • не совместим с алкоголем.

Показания

Амарил призван «перезапустить» работу поджелудочной железы при диабете 2 типа, и скорректировать чувствительность тканей к инсулину до нормы.

Он применяется как препарат для снижения уровня сахара крови. Диагностика проводится индивидуально, и решение о назначении препарата врач принимает, если натощак уровень сахара больше 6,9.

Обычно препарат назначают вместе с коррекцией образа жизни и рациональной диетой, а не в качестве таблетки, которая «уравняет шансы» диабетика и обычного человека в процессе поедания сладкой пищи.

Препарат не назначают при предиабете и временном повышении уровня глюкозы. Он противопоказан при диабете 1 типа.

Больным сопутствующим диабету 2 типа препарат может назначаться наравне с Метформином, выбор между сахароснижающими препаратами врач делает, исходя из состояния поджелудочной железы пациента.

Принцип действия

Это препарат «двойного действия»:

  1. Стимулирует выработку собственного инсулина поджелудочной железой.
  2. Снижает инсулинорезистентность и нормализует усвоение глюкозы тканями.

Амарил разработан как альтернатива более дешевым препаратам с большим риском возникновения гипогликемии. За счет действующего вещества он позволяет поджелудочной железе вырабатывать инсулин небольшими дозами. Риск повышается при неправильном подборе дозировки, или слишком высокой дозе препарата.

Амарил обладает противотромботическим и противоацидозным эффектом, он блокирует неоглюкогенез в печени, и корректирует липогенез и гликогенез.

Важно: больные ожирением диабетики должны придерживаться диеты. Средство не является «блокатором образования жира», и все избыточно полученные калории будут храниться обычным способом.

Амарил принимают до завтрака или вместе с ним, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Начальная дозировка составляет 1 мг.

Для контроля состояния в течение дня должен использоваться глюкометр. Если средство не приносит нужного снижения сахара крови, требуется повышение дозировки. В этом случае могут назначаться дополнительные приемы амарила.

Препарат может использоваться вместе с Метформином, если последний не снижает уровень сахара до нормы. В этом случае, дозировку Метформина оставляют прежней, а Амарила – повышают.

Совместимость

Амарил повышает действие всех препаратов, снижающих уровень сахара. Не рекомендуется самостоятельно добавлять какие-либо БАДы аналогичного действия в план лечения.

Действие Амарила усиливают анаболические стероиды, ингибиторы МАО, флуоксетин, тетрациклины и сульфаниламиды, а также фенфлурамин.

Снижают эффективность препарата слабительные, различные сорбенты, гормоны щитовидной железы, адреналин, глюкагон и тиазидные диуретики.

С алкоголем препарат не применяют. Амарил вместе с алкоголем может вызвать неожиданную гипогликемию, и токсический эффект. Рекомендуют выпить таблетку за 18-24 часа до приема алкоголя, и через столько же после, что означает, что для большинства людей проще отказаться от спиртного.

Научно обоснованной информации по безалкогольному пиву и Амарилу нет.

Противопоказания к употреблению алкоголя вызваны тем, что Амарил усиливает токсическое воздействие на печень, и может провоцировать язвы слизистой желудка и кровотечение. В случае возникновения головокружения, шума в ушах и других симптомов отравления после употребления алкоголя, вызывают скорую помощь, промывают желудок, принимают сорбенты, и далее следуют плану лечения.

Как снижать дозировку и отменять препарат

Самостоятельное снижение дозировки не допускается. Врач должен проанализировать динамику уровня глюкозы крови, провести исследование поджелудочной железы, и учесть все параметры здоровья пациента.

Отмена лекарства пациентом не должна производиться ни в каком случае. Снижение дозировок, подбор других препаратов – только по инструкции лечащего врача.

Аналоги Амарила

Самый дешевый аналог – препарат российского производства «Глимепирид Фармстандарт».

Помимо него на рынке есть Диамерид, Глимепирид Канон.

Все аналоги содержат то же самое действующее вещество, и стоят дешевле.

Но самостоятельная замена не рекомендуется. Лучше подобрать аналог со своим эндокринологом.

Противопоказания, побочные действия

Противопоказан Амарил:

  • при непереносимости лактозы, тяжелом поражении печени и кетоацидозе.
  • Препарат не назначают при диабете 1 типа.
  • Он не применяется во время беременности и лактации.

Побочным эффектом может быть гипогликемия. Она проявляется при передозировке действующего вещества, либо неправильном сочетании Амарила с другими снижающими сахар препаратами.

Симптомы гипогликемии – головокружение, холодный пот, спутанность сознания, в тяжелых случаях – потеря сознания. При первом появлении головокружения следует съесть 20 г сахара, либо ввести глюкозу, и вызвать скорую помощь.

Амарил – современное средство, призванный повысить качество жизни диабетика. Он применяется при диабете 2 типа. Дозировки подбирает врач, относительно изменений диеты, и возможности применения препарата совместно с другими веществами, а также отмены, лучше консультироваться с эндокринологом. Препарат имеет доступные аналоги, и может применяться долгое время.

Источник: https://diabet.pro/lechenie/lekarstva/lekarstvennyj-preparat-amaril-pri-sd-saharosnizhayushhij-sredstvo-tretego-pokoleniya.html

Амарил препарат нового поколения

Амарил от сахарного диабета

Препарату Амарил инструкция по применению дает оценку как лекарству нового поколения медикаментов для борьбы с СД 2-го типа. Одним из самых перспективных на сегодня был Глибенкламид-НВ-419 из группы сульфонилмочевины. Его действие испытали на себе более половины диабетиков со вторым типом.

Амарил – усовершенствованный вариант Глибенкламида, разработанный с учетом новых требований контроля над «сладкой болезнью».

Фармакологические характеристики медикамента

Амарил – гипогликемический препарат, помогающий контролировать показатели сахаров в плазме крови. Активный действующий компонент лекарства – глимепирид. Как и его предшественник Глибенкламид, Амарил также из группы сульфонилмочевины, усиливающей синтез инсулина из в-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы.

Чтобы достичь предполагаемого результата, блокируют калиевый канал АТФ с повышенной чувствительностью.

Когда сульфонилмочевина соединяется с рецепторами, расположенными на мембранах в-клеток, активность К-АТ фазы меняется.

Блокировка кальциевых каналов при увеличении в цитоплазме соотношения АТФ/АДФ провоцирует деполяризацию мембраны. Это способствует освобождению кальциевых путей и повышению концентрации цитозольного кальция.

Результатом такой стимуляции экзоцитоза секреторных гранул, представляющего собой процесс выведения клетками соединений в межклеточную среду, будет выделение инсулина в кровь.

Глимепирид – это представитель 3-го поколения сульфонилмочевин. Выделение гормона поджелудочной железы он стимулирует быстро, усиливает и чувствительность к инсулину белковых и липидных клеток.

Периферические ткани усиленно усваивают глюкозу при помощи транспортных белков из клеточных мембран. При инсулиннезависимом типе СД переход сахаров в ткани замедлен. Глимепирид способствует росту объема транспортных белков и усиливает их активность. Такой мощный панкреатический эффект способствует уменьшению инсулинорезистентности (нечувствительности) к гормону.

Амарил ингибирует синтез глюкогена печенью благодаря росту объема фруктозо-2,6-бисфосфата с антиагрегантными (торможение процессов тромбоообразования), антиатерогеннымм (снижение показателей «вредного» холестерола) и антиоксидантными (восстановительными, омолаживающими) возможностями. Процессы окисления замедляются благодаря росту содержания эндогенного б-токоферола и активности ферментов-антиоксидантов.

Даже малые дозы Амарила заметно улучшают показатели глюкометра.

Фармакокинетика медикамента

В составе Амарила основной активный компонент – глимепирид из сульфонилмочевиновой группы. В роли наполнителей применяют повидон, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу и красители Е172, Е132.

Ферменты печени перерабатывают Амарил на 100%, поэтому даже продолжительное использование лекарства не грозит накоплением его излишков в органах и тканях. В результате переработки образуются две производные глипемирида: гидроксиметаболит и карбоксиметаболит. Первый метаболит наделен фармакологическими свойствами, обеспечивающими устойчивый гипогликемический эффект.

В крови предельное содержание активного компонента наблюдается через два с половиной часа. Обладая абсолютной биологической доступностью, препарат не ограничивает диабетика в выборе продуктов питания, которыми он «заедает» лекарство. Усваивание будет в любом случае 100%-м.

Выходит препарат достаточно медленно, скорость освобождения тканей и биологических жидкостей от лекарства (клиренс) – 48 мл/мин. Интервал полувыведения составляет от 5 до 8 ч.

Значительные улучшения гликемических показателей наблюдаются даже при функциональных проблемах с печенью, в частности, в зрелом возрасте (старше 65 лет) и при печеночной недостаточности концентрация активного компонента в норме.

Как применять Амарил

Выпускают медикамент в форме овальных таблеток с разделительной полосой, позволяющей без проблем разбить дозу на половинки. Цвет таблеток зависит от дозировки: 1 мг глимепирида – розовая оболочка, 2 мг – зеленоватая, 3 мг — желтая.

Такой дизайн выбран неслучайно: если таблетки можно отличить по цвету, это снижает риск случайной передозировки, особенно у пожилых пациентов.

Таблетки расфасованы в блистеры по 15 шт. В каждой коробке может быть от 2-х до 6-ти таких пластин.

Курс лечения препаратом продолжительный, имеет много нюансов. Например, нельзя при употреблении лекарства пропускать очередной прием пищи.

Особенности применения Амарила:

  1. Таблетку (или ее часть) проглатывают целиком, запивая водой не менее 150 мл. Сразу после употребления медикаментов надо поесть.
  2. Схему лечения выбирает эндокринолог в соответствии с результатами анализов биологических жидкостей.
  3. Начинают курс с минимальных доз Амарила. Если порция в 1 мг через определенное время не показала планируемого результата, норму увеличивают.
  4. Дозу корректируют постепенно, в течение 1-2 недель, чтобы организм успел адаптироваться к новым условиям. Ежедневно можно увеличивать норму не более чем на 1 мг. Предельная порция медикамента – 6 мг/сут. Индивидуальный предел устанавливает врач.
  5. Корректировать норму надо при изменении веса диабетика или объема мышечных нагрузок, а также при появлении риска возникновения гипогликемии (при голодании, неполноценном питании, злоупотреблении спиртным, проблемах с почками и печенью).
  6. Время употребления и дозировка будут зависеть от ритма жизни и особенностей метаболизма. Обычно назначают разовый прием Амарила в сутки при обязательном сочетании с едой. Если завтрак полноценный, можно выпивать таблетку утром, если символический – лучше совмещать прием с обедом.
  7. Передозировка грозит гипогликемией, когда показатели глюкозы в лимфе падают до 3,5 моль/л и ниже. Продолжаться состояние может достаточно долго: от 12 часов до 3-х суток.

Таблетки Амарил (в упаковке их 30 штук) есть в свободной продаже по цене:

  • 260 руб. – по 1 мг;
  • 500 руб. – по 2 мг;
  • 770 руб. – по 3 мг;
  • 1020 руб. – по 4 мг.

Можно найти упаковки и по 60, 90,120 штук таблеток.

Хранят коробки с Амарилом при комнатной температуре (до 30 градусов) не более трех лет. Аптечка должна быть недоступна детям.

Совместимость с другими лекарствами

Диабетики, особенно «со стажем», как правило, имеют целый букет сопутствующих осложнений: гипертонию, проблемы сердца и сосудов, нарушения обменных процессов, патологии почек и печени. С таким комплектом приходится принимать не только сахаропонижающие лекарства.

Для профилактики аномалий сосудов и сердца назначают средства с аспирином. Из белковых структур он Амарил вытесняет, но в крови его уровень остается неизменным. Общий эффект от комплексного применения может улучшаться.

Усиливается активность Амарила добавлении его к инсулину, Аллопурину, производным кумарина, анаболическим стероидам, Гуанетидину, Хлорамфениколу, Флуоксетину, Фенфлурамину, Пентоксифиллину, Фенирамидолу, производным фиброевой кислоты, Фенилбутазону, Миконазолу, Азапропазону, Пробенециду, хинолонам, Оксифенбутазону, салицилатам, Тетрациклину, Сульфинпиразону, Тритоквалину и сульфаниламидам.

Снижает возможности Амарила добавление Эпинефрина, глюкокортикостероидов Диазоксида, слабительных медикаментов, Глюкагона, барбитуратов, Ацетазоламида, салуретиков, тиазидных мочегонных, никотиновой кислоты, Фенитоина, Фенотиазина, Рифампицина, Хлорпромазина, солей лития, а также прогестагена и эстрогена.

Сочетание Амарил плюс блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, Резерпин и Клонидин дает непредвиденный результат с перепадами показателей глюкометра в любую сторону. Аналогичный результат обеспечивает прием алкоголя и Амарила.

На активность ингибиторов АПФ (Рамиприла) и антикоагулянтных средств (Варфарина) препарат не влияет никак.

Совместимость с гипогликемическими лекарствами

Если любое гипогликемическое лекарство надо заменить Амарилом, назначают минимальную дозировку (1 мг), даже в тех случаях, когда пациент предыдущее лекарство получал в самой большой дозе. Сначала на протяжении двух недель контролируют реакцию организма диабетика, а потом корректируют дозировку.

Если до Амарила применялось противодиабетическое средство с высокими показателями полураспада, чтобы избежать развития гипогликемии, после отмены должна быть пауза на несколько дней.

Если диабетику удалось сохранить возможности поджелудочной железы вырабатывать собственный гормон, то инъекции инсулина способен на 100% заменить Амарил. Начинают курс тоже с 1 мг/сут.

Когда традиционная схема компенсации сахаров Метформином не позволяет полностью контролировать диабет, можно дополнительно употреблять Амарил по 1 мг. Если результаты не устраивают, постепенно норму корректируют до 6 мг/сут.

Если схема Амарил+Метформин не оправдала ожиданий, его заменяют Инсулином, сохраняя при этом норму Амарила. Инсулиновые инъекции также начинаются с минимальной дозировки. Если показатели глюкометра не радуют, увеличивают количество Инсулина. Параллельное применение лекарств все же предпочтительнее, так как позволяет сократить прием гормона на 40% по сравнению с чистой гормональной терапией.

Кроме Амарила есть в распоряжении эндокринолога и варианты аналогов: Амаперид, Глемаз, Диапирид, Диамеприд, Глимепирид, Диаглизид, Реклид, Амикс, Глибамид, Глемпид, Глайри, Панмикрон, Глибенкламид, Маниглид, Олтар, Димарил, Гликлада,Глибетик, Глианов, Диабрекс, Глимарил,Гликлазид, Манил, Манинил, Глимед,Глиорал, Олиор, Глинез, Глирид, Глюктам,Глипомар, Глюренорм, Диабетон, Диабрезид.

Для кого предназначен, а кому не рекомендован медикамент

Лекарство разработано для лечения СД 2-го типа. Применяется оно как при монотерапии, так и в комплексном лечении параллельно с Метформином или Инсулином.

Активный компонент Амарила преодолевает барьер плаценты, попадает лекарство и в материнское молоко. По этой причине беременным и кормящим мамам оно не подходит.

Если женщина хочет стать матерью, еще до зачатия ребенка ее надо перевести на инсулиновые инъекции без Амарила.

На период кормления такие назначения сохраняются, если все же возникла необходимость лечения Амарилом, грудное вскармливание прекращают.

Недопустимо применение лекарства при диабетической коме и состоянии, предшествующем коме. При тяжелых осложнениях СД (типа кетоацидоза) Амарил не добавляют. Не подходит лекарство и диабетикам с первым типом заболевания.

Источник: https://PriDiabete.ru/preparaty/amaril.html

WikiDiabet.Ru
Добавить комментарий