Белок и кетоновые тела в моче

Кетоновые тела в анализе мочи

Белок и кетоновые тела в моче
Светлана

Кетоновые тела

Добрый день! Подскажите, пожалуйста! У дочки в понедельник поднялась температура 38,6. Пришла врач, посмотрела, сказала горлышко красное. Сказала сдать анализ мочи.

Кровь мы сдавали на прошлой неделе, сказала пока не надо сдавать. В анализе мочи повышен белок 0,154 г/л и обнаружены кетоновые тела 15 ммоль/л.

На сколько это серьезно? Ко врачу сможем попасть только в пятницу Читать далее →

Елена 1980

Кетоновые тела в моче

Девочки, добрый день, анализ мочи показал наличие кетоновые тел в моче… Читать далее →

Анюшка

Кетоновые тела 4 ммоль/л при этом глюкоза в норме, это опасно?

Девочки, срок 27 нед и 1 день, планово сдала общий анализ мочи… Результат: Кетоновые тела4 ммоль/лСМ.КОММ.< 1,0 - отрицат. >1.0 – положит. , при этом глюкоза в норме( то есть сах. Диабет вроде исключаем…).

Но в интернете столько ужасов про этот кетон… Вроде как отрава для ребенка, у кого так было?Я , конечно, пересдам, к врачу только через неделю…

Может, кто- нибудь успокоит??? Благодарю за ответы!!! Читать далее →

-ДeNёФф-

Температура под 40, хочет писать, но не может!

Несколько дней назад у средней дочки (4.9) была странная болезнь… Вечером поднялась температура до 39, не сбивала, днем стала 37.5, и никаких симптомов, но когда ехали сдавать анализы, 2 раза останавливались пописать, но не получилось.Потом заметила, ….. Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Валентина

Белок

Девочки, поддержите… Сдавала сегодня ОАМ, пришли результаты: белок 0,25, кетоновые тела 0,25. Лейкоциты и клетки плоского эпителия – 4 и 3 соответственно. Последние уже месяца 3 как есть, то больше, то меньше, но бак посев мочи и мазок чистые.

а вот белок меня просто убивает… меня трясет и колотит, при прошлой беременности я из за преэклампсии потеряла ребёнка, был резкий рост белка. От нервов начало рости давление… завтра пойду снова передавать анализ, если белок есть буду настаивать на КС. Но…

Читать далее →

Светлана

Общие анализы мочи и крови

Доброго времени суток! Может кто подскажет, у ребенка четвертый день температурит, соплей нет, кашля нет, врач 2 раза приходила, говорит, что дыхание в норме, горло совсем немного красное, выписала свечи противовирусные, а/б выписывать не стала.

Сегодня сдали общий анализ мочи и крови. Врач меня сегодня предупредила, что на фоне вируса в моче может быть и слизь и соли… Может есть знающие, все таки вирусная инфекция или бактериальная? Анализ мочи:Кол-во – 30;Цвет – желтая;Прозрачность – полная;pH -…

Читать далее →

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Mariam

Скрининг I триместра (10 недель + 6)

Сегодня сдала анализы мочи и крови. Посмотрела результаты и, честно говоря, заволновалась.В моче обнаружились ке….. Читать далее →

Наталья

анализ мочи расшифровка

Расшифровка общего анализа мочи Результаты анализа мочи, проведенного на современных медицинских анализаторах, разобрать без спец.знаний невозможно: одни английские буковки без пояснения. Ниже приводится расшифровка тех самых “непонятных буковок”, а так же нормы того или другого показателя.

BLd – эритроциты,Bil- билирубин,Uro – мочевина,KET кетоны,PRO белок,NIT – нитриты (в обычном значении – бактериурия),GLU – глюкоза,pH – кислотность,S.G – плотность,LEU – лейкоциты,UBG – уробилиноген. Эритроциты-эритроциты в моче должны отсутствовать. При наличии обязательно…

Читать далее →

Здоровье будущей мамы и малыша

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Анюшка

Кетоновые тела завышены!!! У кого было?

Девочки, срок 27 нед и 1 день, планово сдала общий анализ мочи… Результат: Кетоновые тела4 ммоль/лСМ.КОММ.< 1,0 - отрицат. >1.0 – положит. , при этом глюкоза в норме( то есть сах. Диабет вроде исключаем…).

Но в интернете столько ужасов про этот кетон… Вроде как отрава для ребенка, у кого так было?Я , конечно, пересдам, к врачу только через неделю…

Может, кто- нибудь успокоит??? Благодарю за ответы!!! Читать далее →

Jolya

Сдав сегодня повторный анализ мочи, получила ++++ кетоновых тел…

Сдав сегодня повторный анализ мочи, получила ++++ кетоновых тел… Чужто перепугалась и расстроилась. Спрашиваю у терапевта: что это значит и чем грозит?Она: ничем. Вы себя хорошо чувствуете? Ну вот и отлично. Отдыхайте, через 2 недели повторно сдадите.

Пейте больше минералки и не ешьте сладкого. Так и не добившись от нее вразумительных объяснений откуда что берется, сделала для себя вывод, что все эти анализы – полная хрень!Пришла домой и вот что вычитала:При физических и эмоциональных нагрузках, при болезнях…

Читать далее →

Мария

Кетоновые тела в моче

Девочки, помогите!В анализе мочи обнаружили кетоновые тела(ацетон) : ket+ 10 mg/dL. Объясните пожалуйста откуда оно взялось, сильно ли это плохо и что теперь делать?Вся испереживалась уже, никогда такого не было….. Читать далее →

Юла

Белок в моче! ничего не понимаю

Девочки, я совсем профан в медицине.Подскажите, опытные девушки, стоит ли беспокоиться…Сейчас у меня идет 22 неделя беременности. На протяжении всей беременности присутствует белок, последние два анализа мочи показали:- белок 0.1, кетоновые тела слабоположительно, лейкоциты 2-3, эритроциты 6-7Т.е.

вроде динамики пока нет, с другой стороны переживаю. Подруга говорит, что ее с более допустимыми и меньшими результатами гоняли постоянно пересдавать анализы, что-то назначали, грозили преждевременными родами и лежала в стационаре под капельницей. Мой врач не паникует и никак…

Читать далее →

Елена

Ацетон в моче. насколько опасно?

сегодня забрала анализы. в моче обнаружили кетоновые тела. очень переживпю. насколько это опасно? сейчас 11,5 недель. токсикоз вроде еще не ушкл. Читать далее →

Иришка

Увеличение белка и кетоновых тел

Девочки, сдали общий анализ мочи сразу после высокой температуры, которая стояла 3 дня. В итоге у нас увеличен белок 0.74г/л и кетоновые тела 15 ммоль. У нас лезут зубы и был насморк.

Вчера были в поликлинике(результатов анализов на руках не было). Врач сказала, что насморк из-за зубов.

Возможны отклонения из-за температуры? И когда лучше пересдать анализы и стоит паниковать??? Читать далее →

Виктория

прокоментируйте анализ мочи пожалуйста

Всем добрый день! Кто разбирается в анализах мочи, посмотрите пожалуйста. Читать далее →

Мария

Белок в моче и кетоновые тела. Срок 6 нед и 5 дней

девочки, добрый вечер.Сдала я сегодня анализы, которые врач назначила и уж по поводу мочи мало переживала, так как она у меня всегда в норме.Но пришел анализ и я просто в панике Белок в моче 0.044 ( при норме 0-0.033) .

Кетоновые тела в моче -2 при норме (отсутствуют), цвет Желтый, плотность повышена и много слизи !!! В общем, у меня такой анализ впервые. Да.Меня тошнит, но не рвет.Мутит целый день и кружится голова.Чувствую себя не очень позитивно. Таблеток пью тонну в…

Читать далее →

mamita

Кетоновые тела.

Что имеем? В четверг на послеобеденной прогулке, я почувствовала что у меня “дерёт” в носу… Читать далее →

Оля

кетоновые тела

Девочки, сдавали в сад анализы Ване и вот в моче кетоновые тела обнаружились. Быстро сгоняли сдали сахар- в норме (3,8). Мочу пересдаем на неделе. Отчего они могут быть повышены и о чем это говорит? Я в инете полистала конечно, но так особо не поняла ничего..врач говорит “ну, бывает…” Читать далее →

Алина

Анализ мочи.

Здраствуйте , сдавали анализ мочи в поликлинике , сказали что белок в моче и надо еще раз пересдать . Мы анализы повторно сдали но только в платный центр медицинской диагностики CMD. Анализ получили там если сравнивать с референтными значениями то все вроде норма.

Белок -0,1 при референтных значениях 0,14. Хотя везде пишут максимум до 0,033 должно быть. Теперь не понимаю. Повышен или нет все таки. ПараметрРезультатРеференсные значения ЦветСветло-желтыйСоломенно – желтый; Желтый ПрозрачностьПрозрачнаяПрозрачная Относительная плотность…

Читать далее →

Maria

Анализ мочи!!-помогите разобраться!

Девочки сегодня сдала анализ мочи в инвитро, есть показатель который меня смутил кетоновые тела =1мкмоль, если меньше отриц, если больше положит ( так написано в референсных значениях)….поднимать панику? Следов белка нет, сахара тоже…что это мо жет быть? к врачу только в среду Читать далее →

MamaMalina

Кетоновые тела

Девочки, подскажите, кто знает. В анализе мочи следы кетоновых тел. К врачу только во вторник. Интернет пишет ужасы по этому поводу. Вы все знаете. Скажите, что это, почему и что с этим делать… Читать далее →

Мария

17 недель ровно и очередной плановый поход в жк

доброй ночи девочки!!Ну вот и мои 17 неделек покатили, плавно подходим к экватору.Ох ну и день был веселый меня сегодня вроде смешно, но и плакать хочется.Посетила сей казённый дом жк.

Потеряли мои анализы крови которые я сдавала в один день со скринингом, скрининг пришел кровь нет. Еще меня спросили ” а нем у вас однофамилицы?” Блин, я что знаю ваших всех рожениц.

Потом весело сообщили что на прием нужно 15 января, но перед этим нужно пройти скрининг… Читать далее →

Ирина

Отравление на 40 неделе!! Так могла только я!!

Всем доброго времени суток! Недавно писала пост о том что сделать чтоб родить раньше, вот вам мой ответ, траванутся!! Не рекомендую никому. Далее под кат, много букв)) Читать далее →

Людмила Фирстова

Малютке 10 неделек…)))

Сегодня была второй раз на приеме у гинеколога)))нашему младшенькому 10 недель..все хорошо,анализы в норме,почти…в моче обнаружены кетоновые тела..Не сказать что у меня сильный токсикоз,но подташнивает частенько)Ложиться на дневной я отказалась.В принципе не все так плохо))). Скорей бы на первое УЗИ….. Читать далее →

MamaMalina

задержка жидкости

девочки, че делать-то? уже недели две заметила, пью много, в туалет хожу мало. выпиваю около 2 литров чистой воды (не считая чая, супов, фруктов). в туалет вообще очень редко хожу и по чуть-чуть. видимых отеков нет. Г в консультации говорит, отеков нет-все ок… Читать далее →

ОКСАНА (Lourdes)

Ацетон в моче! 10 мес

В анализе мочи у дочери обнаружились кетоновые тела – аж +++!Безумно волнуюсь, тк не знаю что это но слышала что очень плохо!(((Врачу пока не дозвонилась. Мочу сдали позавчера, завтра еще пересдадим…

Но ведь нужно было за эти дни какие то меры принять или что? Что делают в таких случаях???Пс мы неделю до этого болели с высокой темп, сейчас поправляемся.

Дозвонилась до врача, она меня немного успокоила – говорит при болезни так бывает, надо поить побольше. Но завтра… Читать далее →

Х.Юля

Совсем я расстроилась!

Мало того, что была угроза! Гестационный диабет! Вроде бы диетой более менее нормализовали этот сахар! Только настроение поднялось!!!!Так угораздило ж еще и фарингитом заболеть!!! Назначили амоксиклав((((((Сдала анализы, ну ладно лейкоциты понятно повышены и соэ тоже! Так еще и кетоновые тела в моче нашли!!! Это значит, что ни фига мне диета не помогает((((((( Читать далее →

Настя

Одно за другим в эту беременность

“Мышка за кошку, Кошка за Жучку, Жучка за внучку, Внучка за бабку, Бабка за дедку, Дедка за репку” – как-то так мне хочется начать хронологию моего пока еще не закончившегося первого триместра. Читать далее →

ОЛЕСЯ

кетоновые тела в моче

Привет девочки. Сдавала анализ мочи и обнаружили кетоновые тела, завтра надо пересдать мочу, врач пока ничего не сказала, мол потом посмотрим, но что это значит, эти кетоновые тела? Было ли у вас такое и как закончилось? Читать далее →

ЕЛЕНА

37 недель

Позвонила сегодня в роддом, завтра еду заключать контракт на роды( да, да опять Люберцы, опять с мужем, спасибо ему, что согласился) последнее время очень болит кишечник, постоянные спазмы, ещё маленькая очень низко и задевает часто мои нервные окончания, ходить невозможно… Сплю плохо, раз в час встаю в туалет, а встать это целый обряд, подумываю над тем , чтобы вызывать эвакуатор:)) перевернутся с боку на бок ещё хлеще

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/ketonovye-tela-v-analize-mochi

Анализ мочи: все о анализе мочи

Белок и кетоновые тела в моче

Один из рутинных и очень информативных лабораторных методов исследования. Как правило, назначается при любой патологии, и в качестве профилактического метода обследования. Показатели, которые исследуют при ОАМ, могут дать представление о наличии воспаления и его характере, состоянии почек и мочевыводящих путей, показать возможную системную патологию.

Техника забора мочи является основой для получения корректных результатов анализа. Обязательно необходимо произвести туалет половых органов перед сбором мочи, и собрать материал в стерильный контейнер. В таком случае анализ покажет истинное состояние организма, и сможет быть инструментом для постановки диагноза и контроля лечебного процесса.

Цвет мочи

В норме цвет мочи может быть в пределах от светло соломенного до янтарного оттенка, и определяется пигментами крови, и концентрацией растворенных веществ. Если человек пьет много воды, то цвет мочи становится светлее. Утренняя моча обычно насыщеннее, чем последующие порции.

Это связано с ночным воздержанием от мочеиспускания. Также некоторые продукты и лекарства могут изменять цвет мочи, и это никак не влияет на интерпретацию общего анализа. Прием антибактериальных препаратов группы цефалоспоринов окрашивает мочу в светло-красный цвет, сульфаниламидов – в коричневый.

5-НОК, рибофлавин, фурагин делают мочу ярко-желтой.

При заболеваниях печени и желчного пузыря моча становится коричневой, говорят о цвете пива, или желто-зеленой.

Грязновато-красный цвет, цвет мясных помоев – воспаление почек, цвет говорит о наличии крови в моче.

Молочно-белый оттенок – высокая концентрация жиров и фосфатов.

При разрушении эритроцитов и гемолитической анемии моча становится почти черного цвета.

При полиурии – слишком частом мочеиспускании – моча становится бесцветной. Такое состояние может быть симптомом пиелонефрита, сахарного диабета, несахарного диабета.

Прозрачность

В норме моча должна быть прозрачной. При этом допускается небольшой осадок при отстаивании несколько часов.

Мутная моча на протяжении нескольких дней говорит о воспалительном заболевании. Моча мутнеет при наличии в ней большого количества лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток и слизи, бактерий, солей.

Потому сдавать анализ мочи следует сразу после ее забора. Это поможет избежать ложных выводов и установить верный диагноз.

Удельный вес мочи

Одна из основных характеристик качества мочи – удельный вес. Этот показатель говорит об относительной плотности мочи и отражает фильтрующую функцию почек.

Норма удельного веса – 1012-1025 для взрослых, и 1004-1005 для детей.

Показатель может колебаться в течение дня в зависимости от качества съеденной пищи и количества выпитой воды.

Диагностическим критерием является присутствие белка и глюкозы в моче, которые повышают ее удельный вес.

Для качественного анализа применяют пробу Земницкого: сбор всей мочи в течении суток, с оценкой плотности каждой порции.

рН-реакция мочи

В норме моча взрослого человека имеет слабокислую или нейтральную реакцию. Реакция мочи во многом зависит от состава питания. Если преобладают растительные продукты, то реакция смещается в сторону щелочной (до 8,0), если животный белок – становится более кислой (до 4,5).

Кислая среда более располагает для размножения болезнетворных бактерий, при этом закисление мочи также указывает на наличие воспалительного процесса.

Сразу после рождения моча у ребенка имеет кислотность pH 5,4-5,9, при грудном вскармливании – 6,9-7,8, при искусственном вскармливании – 5,4-6,9.

Для объективности и информативности показателя рН реакцию мочи рекомендуется проверять три раза в сутки на протяжении трех дней.

Белок в моче (протеины)

В норме белка в моче здорового человека быть не должно. Однако допускается небольшое количество 0,033 г/л, что может указывать на высокую физическую нагрузку накануне забора мочи, прием сырой белковой пищи, например, сырых яиц или большого количества молока.

Наличие небольшого количества белка в моче новорожденного является нормой (при отсутствии других настораживающих симптомов).

Белок в моче – протеинурия – появляется при воспалительных заболеваниях почек, опухолях, тяжелых воспалительных процессах в организме.

Наличие определенного количества белка при беременности является допустимым, и рассматривается как вариант нормы.

Тем не менее, в первом триместре это свидетельствует о явной или скрытой патологии почек, и требует дополнительного обследования и наблюдения беременной у нефролога.

Наличие большого количества белка во втором-третьем триместре – признак гестоза. В этом случае женщина должна быть немедленно госпитализирована.

Глюкоза (сахар в моче)

Нормальная моча здорового человека не должна содержать сахар. То минимальное количество, которое в норме присутствует, не может быть выявлено с помощью стандартных лабораторных исследований. При обильном приеме сладкой пищи может однократно выявляться небольшое количество глюкозы, что в общем допустимо, но также должно стать поводом для повторного обследования.

Сахар в моче – классический симптом сахарного диабета.

Фильтрующая способность почек имеет свои пределы, и когда количество глюкозы в крови увеличивается в два раза по сравнению с нормой и больше – избыток глюкозы выводится с мочой. Для объективного вывода необходимо исследовать также и уровень глюкозы крови.

Кетоновые тела (ацетон в моче)

В норме кетоновые тела в моче выявить не удается, потому считается, что они отсутствуют.

Кетоновые тела образуются при распаде жира, и выявляются при нарушенном обмене веществ. В норме организм извлекает энергию из глюкозы, или гликогена – запасов глюкозы в печени.

Когда это становится невозможным, все запасы исчерпаны и глюкоза не поступает – энергия начинает вырабатываться из жиров. В процессе образуются вещества, имеющие характерный запах. Наличие ацетона в моче у ребенка может объясняться истощением и чрезмерной физической нагрузкой.

Диагностическим признаком сахарного диабета является наличие в моче кетоновых тел вместе с глюкозой.

Тяжелые интоксикации, с обильной рвотой и диареей также сопровождаются кетоновыми телами в анализе мочи.

Есть три уровня градации наличия кетоновых тел в моче: слабо положительная +, положительная ++ или +++, резко положительная ++++. Выраженность патологического процесса прямо влияет на количество ацетона в моче.

Билирубин и уробилин

Желчные пигменты в моче.

Наличие билирубина в моче говорит о тяжелых патологических процессах в печени, с нарушением структуры ее ткани: цирроз, гепатит, рак печени. Также может обнаруживаться после операций на печени и желчевыводящих путях.

В норме допускается концентрация желчного пигмента уробилиногена в моче, и составляет 17 мкмоль/л. Его количество увеличивается при повышенном распаде эритроцитов, что может быть вызвано различными заболеваниями, в том числе и тяжелыми инфекциями.

Гемоглобин

Появление в моче красного пигмента крови в большом количестве говорит о гемолизе эритроцитов в сосудах. Если пигмент попадает в мочу уже после распада эритроцитов, то осадка не образуется, а моча равномерно красно-черного цвета, лаковая.

Разрушение эритроцитов в сосудах – это тяжелое осложнение, которое может развиваться при переливании несовместимой крови, злокачественном течении инфекционных заболеваний, тяжелых травмах и ожогах, отравлении ядами.

Эпителий

Эпителиальные клетки постоянно обновляются и слущиваются. Клетки, которые выстилают мочевыводящие пути, после отмирания выводятся с мочой. Потому единичные количества эпителиальных клеток в анализе мочи – это норма.

Увеличение количества плоского и переходного эпителия в моче говорит о воспалении мочевыводящих путей.

Если в моче обнаружены клетки эпителия почек – то это признак воспалении почечной ткани, отравлении, нарушении кровообращения в почках.

Лейкоциты

В норме лейкоциты в моче обнаруживаются в количестве 0-5 штук для женщин, и 0-3 для мужчин. Количество лейкоцитов, превышающее эту норму может говорить о воспалении в органах мочевой системы, и называется лейкоцитурия.

Количество лейкоцитов является прямо пропорциональным выраженности воспалительного процесса, и влияет на степень прозрачности мочи. Чрезмерно большое количество лейкоцитов называется пиурия – гной в моче. Это состояние также является маркером тяжести воспаления.

При неверной технике забора мочи у женщин, может определяться большое количество лейкоцитов, которое на самом деле не имеет ничего общего с воспалительными процессами мочевой системы.

Эритроциты

Эритроциты могут иногда присутствовать в моче здорового человека в количестве 1-2 штук. Если их больше – говорят о микрогематурии, если же моча при этом окрашивается в розоватый или красный цвет – это макрогематурия.

Неизмененные, свежие эритроциты в моче могут присутствовать при нейтральной или слабокислой реакции рН.

Если реакция мочи кислая, то эритроциты обесцвечиваются, и тогда говорят о наличии выщелоченных эритроцитов.

О том, что эритроциты попали в мочу из почечных сосудов, может говорить наличие одновременно с ними в моче цилиндров и белка.

Эритроциты кратковременно могут появляться в моче при травме или чрезмерной физической нагрузке.

Цилиндры

Наличие цилиндров всегда является диагностическим признаком воспаления канальцев почек. Цилиндры представляют собой конгломерат из белка, клеток эпителия, частичек жира, клеток крови.

Характерную форму они приобретают благодаря тому, что полностью заполняют собой просветы почечных канальцев, и являются их слепками.

Цилиндры образуются при гломерулонефрите, пиелонефрите, диабетической нефропатии, амилоидозе почек.

Гиалиновые цилиндры – в норме в количестве 1-2 могут обнаруживаться у здорового человека. Состоят полностью из белка. Если их количество больше – это говорит о патологическом процессе в почечной ткани.

Зернистые цилиндры – образуются из белка и клеток эпителия почечных канальцев. Свидетельствуют об остром воспалительном заболевании почек, диабетической нефропатии.

Восковые цилиндры – недифференцированные по структуре, но в состав входят клетки эпителия канальцев и белок. Признак тяжелого хронического воспаления почек, всегда неблагоприятный.

Эритроцитарные цилиндры – образуются из белка и эритроцитов при прямом поражении почечных сосудов.

Лейкоцитарные цилиндры – белок вместе с лейкоцитами. Являются признаком пиелонефрита.

Эпителиальные цилиндры – клетки эпителия, отслоившиеся в большом количестве. Признак острого гломерулонефрита и не воспалительных заболеваний почек.

Цилиндроиды – не полноценные цилиндры, без содержания белка. Состоят только из слизи. Встречаются в норме.

Слизь

В норме допустимо небольшое содержание слизи в моче. Часто этот показатель говорит о наличии камней в почках или мочевыводящих путях.

Слизь в моче здоровой женщины может попасть из половых путей.

Также увеличение количества слизи является неспецифическим признаком воспалительных процессов мочевой системы.

Соли

Избыток солей в моче может быть вариантом нормы. Тем не менее, при получении такого анализа необходимо дополнительно обследоваться на наличие обменных заболеваний.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/analizes/analiz-mochi.htm

Что означает выявление кетоновых тел в моче?

Белок и кетоновые тела в моче

У здорового человека моча имеет постоянный химический состав, который в течение суток может изменяться в допустимых пределах.

При возникновении воспалительных реакций или опухолевых процессов работоспособность органов снижается, что влияет на показатели урины.

В случае развития патологии в выделениях появляются нетипичные вещества, а количественное содержание нормальных компонентов заметно увеличивается либо уменьшается.

Кетоны в моче образуются в результате процесса метаболизма. Выделяет их печень во время расщепления липидов и высвобождения энергии. Если кетоновые тела в моче обнаружились в достаточно большом количестве – пациенту ставят диагноз ацетонурия или кетонурия.

Что такое кетоновые тела?

Эти компоненты появляются в процессе естественного обмена. Сначала они поступают в кровь человека, а затем после почечной фильтрации попадают в урину.

Кетоны в моче говорят о наличии в выделениях всего трех химических веществ – β-гидроксимасляной, ацетоуксусной кислоты и ацетона, которые являются составляющими жирных кислот.

Эти продукты метаболизма появляются в урине после высвобождения глюкозы.

Когда все органы пациента нормально функционируют – кетоновые тела не выводятся с мочой, а полностью инактивируются. Они распадаются на необходимые организму элементы – двуокись углерода, воду.

Увеличенное содержание таких компонентов в выделениях пациента и называют кетонурией. В лабораторных анализах данный показатель обозначают английскими словами trace или ket.

Ацетонурия может проявиться у взрослого или ребенка в любом возрасте.

Если в моче обнаружились кетоновые тела – что это может значить? Каждый день организм здорового человека выделяет до 50 мг ацетоновых продуктов. Данные вещества выводятся в полном объеме, поэтому определить их в урине практически невозможно. Нормой кетонов в моче считают показатель 0 – 0,05 ммоль. Измеряют количество этих компонентов в миллимолях.

Увеличение содержания данных веществ в выделениях влияет на самочувствие человека. Состояние пациента изменяется следующим образом:

  • 0-0,05 ммоль – это небольшое количество кетоновых тел, считается нормой;
  • 0,05-1,5 ммоль – легкая степень тяжести, симптомы патологии проявляются незначительно;
  • 1,5 -4 ммоль – средняя степень тяжести, у больного возникает большинство основных клинических признаков;
  • 4-10 ммоль – тяжелая степень, характеризуется наличием основной симптоматики заболевания, которая дополняется другими опасными нарушениями.

Полезно знать! Если анализы указывают на повышение уровня кетонов в моче, то специалист порекомендует пациенту пройти более тщательное обследование организма, назначит прием соответствующих лекарств и соблюдение специальной диеты.

Что является причиной ацетонурии?

При нормальном обмене в моче кетоновые тела не определяются, так как организм извлекает необходимую ему глюкозу из поступающей пищи. Также данный углевод человек получает при распаде гликогена – вещества, которое запасается и сохраняется в печени.

При патологических процессах и нехватке глюкозы, организму приходится добывать ее из жирового депо. В результате разрушения жировых клеток в кровь выделяется большое количество ацетоновых продуктов. После прохождения по почечным канальцам эти вещества оказываются в урине.

Появление кетоновых тел в моче часто становится последствием нарушения метаболических процессов – а именно углеводного и жирового обмена.

Причины увеличения уровня этих веществ в выделениях пациента следующие:

  1. Беременность – в данном случае образование кетоновых продуктов обусловлено токсикозом. Если формирующийся плод испытывает нехватку глюкозы, то организм матери может пожертвовать жировыми запасами, чтобы предоставить необходимые будущему ребенку питательные вещества.
  2. Злокачественные опухоли кроветворных органов – при лейкемии и лейкозе затрачивается огромное количество энергии. Болезнь быстро прогрессирует и ослабляет тело пациента.
  3. Сахарный диабет – у таких пациентов повышение кетонов в моче часто указывает на степень тяжести недуга. Если показатели этих веществ увеличиваются до десяти ммоль – возможно скорое возникновение признаков гипергликемической комы.
  4. Новообразования щитовидки и надпочечников – поражение эндокринных желез приводит к дисбалансу гормонов. При этом кетоновые вещества начинают появляться в урине из-за ускорения обмена жиров в организме, что является последствием увеличения количества кортикостероидов в крови. В случае развития тиреотоксикоза у мужчин и женщин наблюдается перерасход глюкозы.
  5. Недостаточное поступление углеводов с едой – при похудении, злоупотреблении белковой пищей, голодании и диетическом питании в анализе мочи также могут быть обнаружены кетоновые тела.
  6. Патологии печени – вызывают нарушение функционирования данного органа (хронический алкоголизм).
  7. Воспалительные и опухолевые процессы желудочно-кишечного тракта – приводят к повышению кетоновых тел в моче из-за недостатка питательных веществ. В подобных ситуациях нарушается всасывание углеводов, белков и жиров.
  8. Бактериальные и вирусные инфекции – такие заболевания часто протекают с высокой температурой, что требует больших энергетических затрат.
  9. Тяжелая интоксикация – в данной ситуации следы кетонов в моче указывают на отравление тяжелыми металлами или атропином.

В нормальном состоянии расход глюкозы может резко увеличиться в случае переохлаждения организма, при тяжелом физическом труде. Но его суточные показатели обычно составляют от 5 мг до 15 мг. При таком низком количестве ацетона никаких изменений в самочувствии человека не отмечается.

Важно! От симптомов кетонурии часто страдают женщины, которые испытывают длительную нехватку углеводов, сидят на специальных диетах или голодают. У мужчин такая проблема возникает при занятии изнуряющими видами спорта – бодибилдингом, тяжелой атлетикой. В подобной ситуации кетоновые тела в моче чаще являются логическим последствием огромных энергетических затрат, а не какой-то патологии.

Как проявляется кетонурия?

Если показатели ацетона в организме повышены – это всегда отражается на самочувствии больного. Увеличение количества кетонов может вызывать следующие нарушения:

  • Появляется неприятный запах ацетона из ротовой полости, в большинстве случаев так же пахнет урина и пот пациента.
  • Заметно учащается пульс.
  • Нередко возникает тошнота, рвота может наблюдаться многократно.
  • Развивается слабость мышц, астения.
  • Постоянно проявляются мигрени и болезненные ощущения в области живота.
  • Печень незначительно увеличивается в объеме (данные изменения носят временный характер).
  • Появляется расстройство внимания, снижается скорость реакции.
  • Повышение температурных показателей приводит к возникновению яркого румянца на щеках, пересыханию кожных покровов и слизистых оболочек, особо заметной становится сухость во рту.
  • Проявляется чрезмерная вялость, сонливость.
  • Аппетит может отсутствовать полностью, иногда больные жалуются на отвращение к любой еде.

В ряде случаев возможно самостоятельное, спонтанное уменьшение уровня ацетона в выделениях до нормы. Если выход этих веществ с уриной прекращается, то состояние человека постепенно улучшается.

Когда кетоны в моче достигают слишком высокого уровня – к основным признакам патологии присоединяются дополнительные клинические симптомы.

К ним относят судороги, обезвоживание, нарушение сердечной деятельности, поражение ЦНС, снижение функциональной способности почек, окисление крови (при этом показатель рН сдвигается в сторону кислоты).

Наиболее тяжелым осложнением ацетонурии становится кома, после которой может следовать смерть больного.

Методы диагностики заболевания

Определить наличие кетоновых тел в моче можно в лабораторных условиях. С этой целью специалисты выполняют специальное исследование урины, которое показывает уровень ацетоновых веществ, содержащихся в ней. Обнаружить ацетонурию позволяют следующие способы диагностики:

  1. ОАМ – благодаря проведению общего анализа мочи врач видит не только количество ацетоновых компонентов, но и другие составляющие выделений больного. В урине могут присутствовать лейкоциты, белок, скопления слизи, эритроциты. Увеличение соотношения белковых веществ часто свидетельствует о недавнем переохлаждении, тяжелой физической нагрузке. Если показатели лейкоцитов повышены – в организме протекает инфекционный процесс. Наличие эритроцитов может означать серьезное поражение почек. Также подобный диагностический метод позволяет оценить рН мочи.
  2. Исследование суточной урины – этот анализ отличается высокой информативностью. В результате такой диагностики доктор оценивает всю выделяемую на протяжении суток мочу. После сопоставления известных данных определяются показатели кетона, а также причины увеличения количества данных веществ в урине пациента.
  3. Экспресс-тестирование – в этом случае следы кетоновых тел в моче обнаруживают с помощью специальных полосок или таблеток. На тест следует нанести 1-2 капли выделений. Если реакция положительная, и у человека в моче кетон присутствует – таблетка или полоска меняет окраску (приобретает фиолетовый цвет). В зависимости от его интенсивности определяется и приблизительный уровень ацетона – с этой целью используют стандартную цветовую шкалу. Чем выше показатели этого вещества – тем ярче окрашивается тест-полоска.

Внимание! При проведении тестового анализа на кетоновые тела, следует учитывать и скорость прохождения химической реакции. Когда в урине присутствует большое количество данных веществ – результат проявляется намного быстрее (2-3 минуты). Если в выделениях содержание ацетоновых продуктов незначительное – исследование занимает от 6 до 10 минут.

Терапия патологии

В случае повышения количества кетонов в моче лечение будет заключаться в устранении первопричины данного нарушения.

На первых порах уменьшить симптоматику болезни и улучшить самочувствие человека помогут энтеросорбенты.

Они быстро и эффективно выводят из организма ненужные продукты метаболизма и токсины – наиболее популярные препараты из той категории: Энтеросгель, Полисорб, Черный уголь, Регидрон, Смекта, Фосфалюгель, Белый уголь.

Если кетоны в моче появились вследствие инфицирования бактериальной микрофлорой – назначаются антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин). Когда причиной такого состояния является сахарный диабет, больному делают инъекцию инсулина.

Также необходимо восстановить водный и кислотно-щелочной баланс, откорректировать гипокалиемию (снижение количества калия в крови).

Схему терапии подбирает врач индивидуально, на основании клинических симптомов и самочувствия пациента.

Огромное значение в подобной ситуации имеет правильное питание. Если причиной кетонурии стало голодание – его следует отменить. Принимать пищу в таком случае нужно часто, но порции ее должны быть небольшими. В качестве питья лучше использовать минералку без газа, желательно щелочную.

Для уменьшения показателей кетона в урине человеку рекомендуется уменьшить потребление углеводов, частично заменив их белковой пищей. Блюда для такого больного нужно готовить из свежих фруктов и овощей, прекрасно подойдут молочные продукты (ряженка, нежирный творог, простокваша и кефир), каши, супы. Разрешаются диетические сорта мяса – кролик, курятина и индейка.

А вот от хлебобулочных и кондитерских изделий на определенное время нужно отказаться. В рацион изредка можно добавлять галеты. На протяжении болезни вводится запрет на такие продукты:

  • сладости;
  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • помидоры;
  • кофе;
  • щавель;
  • бананы;
  • консервы;
  • грибы;
  • какао;
  • сладкую газировку;
  • сухарики и чипсы.

Внимание! Чтобы устранить кетонурию как можно быстрее, следует придерживаться правил диетического питания. В некоторых случаях это не помогает снизить уровень ацетона в выделениях – в такой ситуации нужно незамедлительно посетить специалиста для определения причины и лечения данного недуга.

Теперь вы знаете, что увеличение количества кетоновых тел нередко свидетельствует о тяжелых заболеваниях. Избежать опасных последствий ацетонурии поможет регулярное проведение анализов. Если же кетоновые тела в моче все-таки обнаружились – для начала расспросите своего врача о том, что это такое и как лечить подобное нарушение.

Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/ketonovye-tela-v-chto-ehto-znachit-prichiny-povysheny-u-vzroslogo.html

Кетоновые тела в моче — нормы в анализе мочи, причины кетонурии, лечение

Белок и кетоновые тела в моче

29.06.2018

Кетонурия — это патологическое состояние организма, при котором наблюдается повышение количества ацетона в моче и крови. Кетоновые тела в моче появляются при снижении глюкозы до критических значений. Состояние наблюдается при сахарном диабете и других нарушениях физиологии человека.

Кетоновые тела в моче — что это значит

Энергия для организма обеспечивается глюкозой. Если она отсутствует или ее не хватает, начинает расходоваться дополнительная энергия. Для этого используются жировые запасы, которые образуют побочные продукты при расщеплении — кетоновые тела. Их функция — образовании энергии и предотвращении мобилизации большого количества жирных кислот из депо.

Важно! Кетоновые тела в норме выявляются только в крови в незначительных значениях. У здорового человека кетоновых тел в моче их быть не должно.

Из крови в мочу ацетон попадает через почки. Если он обнаруживается в моче, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы узнать, что такое кетоновые тела и как проводят лечение.

Норма содержания кетоновых тел в моче

Ацетон вырабатывается через кожные покровы организма и легкие при дыхании. Кетоновые тела в моче выявляются только при патологических состояниях. В крови количество кетоновых тел не значительно, но ее анализ на ацетон не делают.

В бланке расшифровки общего анализа мочи кетоновые тела записывают как ket. Если он определяется, врач назначает терапию, зависящую от количества показателя развития заболевания. Для расшифровки результатов обращаются к терапевту, урологу.

Если степень тяжести заболевания легкая, лечение проводится дома. Если тяжелое – в условиях стационара.

Таблица степеней тяжести ацетонурии, зависящей от повышения кетоновых тел в моче.

Степень тяжестиНорма ket, моль/л
Человек здоров0
Легкая0,5-1,5
Средняя4 и больше
ТяжелаяБольше 10

Как диагностируют кетонурию

Для диагностики кетоновых тел в моче используют несколько способов. Выбор зависит от степени тяжести.

  1. Использование тест-полосок для анализа мочи на кетоновые тела. Мочу собирают в стерильный контейнер. Внутри него нет чужеродных объектов и микроорганизмов, поэтому результаты будут достоверными. В мочу опускают одну полоску и сразу достают ее. Индикатор окрашивается в цвет, соответствующий шкале на упаковке. По ней идентифицируют количество кетона. Необходимо делать тесты ежедневно, если положительный результат повторяется, пациент обращается к врачу.
  2. Общий анализ мочи. С помощью него врач определяет не только содержание ацетона в моче, но и другие показатели, значения которых у здорового человека нулевые или близки к нему: лейкоциты, эритроциты, белок, слизь. В совокупности со всеми данными врач поставит правильный диагноз.
  3. Суточный диурез, то есть количество мочи, собранной за сутки. Позволяют определить количество жидкости, пропускаемый через фильтрационную систему почек.
  4. Определение глюкозы крови. Ее повышение вместе с кетоном вызывает сахарный диабет, усугубляющийся при увеличении уровня сахара в крови. Кетоны в моче при нормальном уровне глюкозы вызваны другими причинами.

Признаки, которые означают повышение кетоновых тел в моче

Существуют общие признаки недомогания, по которым не ясно какое заболевание их вызвало, но они присутствуют при ацетонурии:

  • недомогание: слабость, усталость, головокружение;
  • жажда, сопутствующая сухостью в ротовой полости;
  • диспепсические явления: тошнота, рвота.

Признаки, которые наведут врача на диагноз «кетонурия»:

  • запах ацетона изо рта;
  • гепатомегалия (увеличенная печень);
  • интоксикация с повышением температуры до состояния тяжелой лихорадки;
  • сильное обезвоживание;
  • частое мочеиспускание;
  • невралгия; судороги, головная боль, кома.

Важно! Если у человека развивается кетонурия, симптомы присутствуют в совокупности. Кома наступает при попадании ацетона в головной мозг.

Причины кетонурии

Ацетонурию вызывают следующие патологические состояния:

  1. Переизбыток алкоголя.
  2. Отравления химикатами (фосфор, свинец).
  3. Чрезмерные нагрузки на организм, вызванные физическим трудом.
  4. Неправильный рацион питания, особенно у людей с сахарным диабетом (копченая еда, соленья, жаренное, жирное).
  5. Гиповитаминоз с сопутствующим истощением.
  6. Инфекции, вызывающие обезвоживание.
  7. Сахарный диабет.
  8. Раковые заболевания, вызывающие гормональный дисбаланс (рак надпочечников, щитовидной железы, головного мозга).

Физиологические причины появления кетоновых тел в моче:

  • Беременность.
  • Послеродовое состояние.
  • Кормление грудью (вызывает снижение жидкости, гормональную перестройку).
  • У новорожденных из-за временного недостатка глюкозы.

Виды кетонурии

Существует несколько классификаций кетонурии. Каждая зависит от причин, вызвавших ее.

Физиологическая кетонурия

  • вызывается голоданием, низким поступлением витаминов, полезных веществ, минералов;
  • стрессовая, вызванная тревожными состояниями, негативно влияющими на нервную деятельность.

Патологическая кетонурия

  • на фоне повышенного содержания глюкозы;
  • не связанная с уровнем сахара в крови (он находится в нормальных количествах).

В зависимости от этиологии (причины) заболевания:

  • первичная из-за недостатка глюкозы (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • вторичная, вызванная воздействием причин вне тела человека (голодание, инфекция, физические нашрузки).

Лечение и диета при обнаружении кетоновых тел в моче

Терапия и коррекция зависит от причины, вызвавшей патологическое состояние и от степени тяжести.

  1. Сахарный диабет. Лечат систематическим применением инсулина. Ацетон выводится, если в крови появляется глюкоза, которую он заменял.
  2. Обезвоживание. Восполнение водного обмена с помощью большого количества потребляемой жидкости. При тяжелых случаях назначают медикаменты (например, регидрон).
  3. Рвота (из-за инфекции, беременности, невралгии). Назначают препараты, снижающие рвотный рефлекс (например, церукал).
  4. Нарушение гормонального фона (заболевания щитовидной железы, надпочечников). Используют препараты, стабилизирующие уровень гормонов.
  5. Стресс, депрессия. Назначают успокоительные средства, антидепрессанты, витаминотерапию.
  6. Инфекция. Применяют антибиотики, сорбенты (вещества, впитывающие токсические продукты обмена).

Не смотря на запреты, диета и стол должны быть разнообразными для поддержания всех обменов веществ.

Диета, снижающая уровень ацетона в моче состоит из увеличенного количества потребляемой воды, сухофруктов, мочегонных растительных средств (отвар шиповника).

Необходимо исключить алкоголь, копченые продукты, соленья, жирную и жаренную еду. Рацион питания согласуется с лечащим врачом.

Не смотря на запреты, диета и стол должны быть разнообразными для поддержания всех обменов веществ.

Прогноз заболевания положительный, если человек вовремя обращается к врачу и проводит общий анализ мочи и крови периодически для проверки здоровья.

Ацетонурия опасна попаданием кетоновых тел в головной мозг, который вызовет отек и возникновение комы. Если диагноз определен, то придерживаться диеты следует всю жизнь для исключения рецидива.

Кетоновые тела в моче — нормы в анализе мочи, причины кетонурии, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/ketonovye-tela-v-moche/

WikiDiabet.Ru
Добавить комментарий