Что такое кетоацидоз при сах диабете

Кетоацидоз при сахарном диабете

Что такое кетоацидоз при сах диабете

Диабетический кетоацидоз является опасным осложнением сахарного диабета, которое может привести к диабетической коме или даже смерти. Он возникает, когда организм не может использовать сахар (глюкозу) в качестве источника энергии, потому что в организме нет или не хватает гормона инсулина. Вместо глюкозы организм начинает использовать жир в качестве источника пополнения энергии.

Когда жир распадается, отходы, называемые кетонами, начинают накапливаться в организме и отравлять его. Кетоны в больших количествах ядовиты для организма.

Отсутствие неотложной медицинской помощи и лечения при диабетическом кетоацидозе может привести к необратимым последствиям.

Симптомы диабетического кетоацидоза были впервые описаны в 1886 году. До изобретения инсулина в 20-х гг. прошлого века, кетоацидоз практически повсеместно приводил к летальным исходам.  В настоящее время смертность составляет менее 1% ввиду назначения адекватной и своевременной терапии.

В основном этому заболеванию подвержены больные сахарным диабетом 1 типа, в особенности дети и подростки с плохо компенсированным сахарным диабетом.  Кетоацидоз сравнительно  редко встречается при сахарном диабете 2 типа.

Дети с сахарным диабетом особенно подвержены кетоацидозу

Лечение кетоацидоза обычно происходит в больнице, в стационарных условиях.  Но вы можете избежать госпитализации, если будете знать его предупреждающие знаки, а также проверять на кетоны свою мочу и кровь на регулярной основе.

Если вовремя не вылечить кетоацидоз, может возникнуть кетоацидотическая кома.

Причины возникновения кетоацидоза

Можно выделить следующие причины формирования диабетического кетоацидоза:

1) При впервые выявленном инсулинозависимом сахарном диабете 1 типа кетоацидоз может возникнуть из-за того, что бета-клетки поджелудочный железы больного перестают вырабатывать эндогенный инсулин, повышая тем самым уровень сахара в крови и создавая нехватку инсулина в организме.

2) Если назначены инъекции инсулина, кетоацидоз может возникнуть из-за неправильной инсулинотерапии (назначены слишком малые дозы инсулина) или нарушения режима лечения (при пропуске инъекций, использовании просроченного инсулина).

Но чаще всего причиной диабетического кетоацидоза является резкое повышение потребности в инсулине у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом:

  • инфекционное или вирусное заболевание (грипп, ангина, ОРВИ, сепсис, пневмония и др.);
  • другие эндокринные нарушения в организме (синдром тиреотоксикоз, синдром Иценко-Кушинга, акромегалия и др.);
  • инфаркт миокарда, инсульт;
  • беременность;
  • стрессовая ситуация, особенно у подростков.

Симптомы и признаки кетоацидоза у детей и взрослых

Симптомы  диабетического кетоацидоза обычно развиваются в течение 24 часов.

Ранние признаки (симптомы) диабетического кетоацидоза следующие:

  • жажда или сильная сухость во рту;
  • частое мочеиспускание;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • наличие большого количества кетонов в моче.

Позже могут появиться следующие симптомы:

  • постоянное чувство усталости;
  • сухость или покраснение кожи;
  • тошнота, рвота или боли в животе (рвота может быть вызвана многими заболеваниями, а не только кетоацидозом. Если рвота продолжается более 2 часов, вызовите врача);
  • затрудненное и частое дыхание;
  • фруктовый запах изо рта (или запах ацетона);
  • трудности с концентрацией внимания, путанное сознание.

Клиническая картина диабетического кетоацидоза:

Уровень сахара в крови13,8-16 ммоль/л и выше
Гликозурия (наличие сахара в моче)40-50 г/л и выше
Кетонемия (наличие кетонов в моче)0,5-0,7 ммоль/л и более
Наличие кетонурии (ацетонурии) – выраженное присутствие в моче кетоновых тел, а именно ацетона.

Внимание! Кетоацидоз  является опасным состоянием при сахарном диабете, требующим немедленного лечения. Сам по себе он не проходит. Если возник какой-либо из перечисленных выше симптомов, немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Диагностика

Диабетический кетоацидоз диагностируется при комбинации гипергликемии (высокого уровня сахара в крови), наличия кетонов в крови или ацетона в моче.

Вы можете проверить наличие кетонов в моче при помощи специальной тест-полоски, похожей на тест-полоску для измерения уровня сахара в крови.

Многие врачи советуют проверять мочу на кетоны, когда уровень сахара в крови повысился до 13,4 ммоль/л. и выше.
Когда вы больны (например, у вас простуда или грипп), проверяйте мочу на кетоны каждые 4-6 часов. И проверяйте каждые 4-6 часов, когда уровень глюкозы в крови выше 13,4 ммоль/л.

Кроме того, проверьтесь на кетоновые тела, есть  у вас обнаружились какие-либо симптомы кетоацидоза.

Первая помощь при кетоацидозе

Повышение уровня кетонов в крови крайне опасно для организма больного сахарным диабетом. Вы должны немедленно вызвать врача, если:

  • ваши анализы мочи показывают высокий уровень кетонов;
  • у вас не только обнаружились кетоны в моче, но и держится высокий уровень сахара в крови;
  • ваши анализы мочи показывают высокий уровень кетонов и вас начало тошнить – вырвало более чем в два раза за четыре часа.

Не занимайтесь самолечением при наличии кетонов в моче держится высокий уровень сахара в крови, в данном случае необходимо лечение в рамках лечебного учреждения.

Высокий уровень кетонов в сочетании с высоким уровнем глюкозы в крови означает, что ваш диабет вышел из-под контроля и требуется его немедленная компенсация.

Лечение кетоза и диабетического кетоацидоза

Кетоз является предвестником диабетического кетоацидоза, поэтому он также нуждается в лечении. В рационе ограничиваются жиры. Рекомендуется много пить щелочной жидкости (щелочной минеральной воды или раствора воды с содой).

Из лекарственных препаратов показаны метионин, эссенциале, энтеросорбенты, энтеродез (5 г растворяют в 100 мл теплой воды и выпивают за 1-2 приема).

При лечении кетоацидоза применяется изотонический раствор натрия хлорида

Если кетоз не проходит, можно немного повысить дозу короткого инсулина (под наблюдением врача).

При кетозе назначают недельный курс внутримышечных инъекции кокарбоксилазы и спленина.

Кетоз обычно лечится в домашних условиях под контролем врача, если он не успел эволюционировать в диабетический кетоацидоз.

При выраженном кетозе с явно просматриваемыми признаками декомпенсированного сахарного диабета требуется госпитализация больного.

Наряду с вышеперечисленными лечебными мероприятиями, больному проводят коррекцию дозы инсулина, начинают вводить по  4-6 инъекций простого инсулина в сутки.

При диабетическом кетоацидозе обязательно назначают инфузионную терапию (капельницы) –вводят капельным путем изотонический раствор натрия хлорида (физраствор) с учётом возраста и состояния пациента.

Лазарева Т.С., врач-эндокринолог высшей категории

Источник: https://diagid.ru/57-ketoacidoz-pri-saharnom-diabete.html

Причины кетоацидоза при сахарном диабете – симптомы и лечение

Что такое кетоацидоз при сах диабете

→ Домашнее лечение → Эндокринные болезни → Диабет

Причины появления

Кетоацидотическое состояние – это одно из наиболее тяжелых последствий диабета, сбои в углеводном обмене развиваются на фоне хронического дефицита инсулина. У человека быстро наступает прекоматозное состояние, затем кома. Код по МКБ-10 – E10.1–14.1.

Патогенез патологии – кетоацидоз развивается из-за неспособности организма утилизировать глюкозу, перерабатывать ее в энергию, наблюдается избыток этого вещества. На фоне голода клетки начинают расщеплять липидные соединения, продуктами метаболизма выступают кетоны, развивается кетоз.

Почки не могут выводить вредные вещества в таком объеме, токсины скапливаются в крови, преобразуются в ацетон. Подобное состояние называется ацидоз, постепенно оно приводит к сильной интоксикации. Уровень pH крови – ниже 7,3 единицы, при норме 7,35–7,45, кислотность при этом увеличивается.

Но патология иногда развивается и без сахарного диабета.

Почему возникает кетоновый ацидоз:

  • несвоевременное диагностирование диабета 1 типа – основная причина развития детского кетоацидоза;
  • введение неправильных доз препаратов при инсулинозависимом диабете, самостоятельная замена препаратов народными средствами;
  • несоблюдение диеты;
  • последствие гриппа, других инфекционных патологий;
  • резкое увеличение или снижение физической активности;
  • применение просроченных препаратов для снижения сахара или лекарств, которые хранились неправильно;
  • оперативные вмешательства;
  • тяжелые травмы, особенно брюшной области;
  • стрессы, чрезмерные физические нагрузки;
  • алкогольная зависимость;
  • длительное течение инсулинонезависимого диабета;
  • у женщин патология часто развивается во время беременности;
  • длительный прием мочегонных, гормональных препаратов – эти лекарства снижают терапевтическое действие инсулина;
  • хронические болезни органов дыхательной, мочевыделительной системы, инфаркт, инсульт, патологии поджелудочной железы.

Недиабетический кетоацидоз бывает первичный и вторичный. Возникает на фоне увеличения уровня кетоновых тел в крови. Патологию часто диагностируют у детей в возрасте 3–13 лет. Развивается при погрешностях в питании – длительных промежутках между приемами пищи, увлечении жирной едой, характеризуется повторными приступами рвоты, которые сменяются периодами полного затишья.

Важно! Кетоацидоз часто развивается у детей и взрослых при сахарном диабете 1 типа. При эндокринной патологии 2 типа подобное осложнение бывает редко.

Симптомы

Кетоацидоз развивается стремительно – от появления начальных признаков до наступления комы может пройти один–три дня. Если человек будет игнорировать опасные симптомы, то через несколько суток он может попасть в реанимацию.

Основные проявления:

  • постоянная жажда;
  • слабость, повышенная утомляемость, резкое снижение веса;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • кожные покровы и слизистые пересыхают, возникает нестерпимый зуд;
  • рвота, тошнота, боли в районе эпигастрия, запор, напряжение брюшной стенки;
  • дыхание шумное и глубокое;
  • признаки нарушения работы нервной системы – вялость, заторможенные реакции;
  • интоксикация – головная боль, нарушение аппетита, рвота;
  • у женщин с диабетом 1 типа могут возникать серьезные проблемы с психикой, эмоциональное состояние нестабильно, они пытаются покончить жизнь самоубийством, намерено не вводят инсулин вовремя.

Существует 3 степени тяжести кетоацидоза. При 1 степени появляется тошнота, учащается мочеиспускание, у человека нарушается вкусовое восприятие, ему кажется, что продукты пахнут ацетоном, кружится и болит голова.

При средней форме состояние заметно ухудшается – беспокоят постоянные боли в животе, тошнота, давление снижается, пульс учащается, частота мочеиспусканий сокращается.

При тяжелой форме нарушается сознание, зрачки не реагируют на свет, возникают признаки сильного обезвоживания, печень увеличивается.

Важно! Один из основных признаков развития кетоацидотического состояния – появление запаха ацетона изо рта. Чем тяжелее форма патологии, тем ощутимее становится запах.

Лечение

На стадии кетоза терапия направлена на устранение причин возникновения патологии – в рационе пациента уменьшают количество жиров, человеку необходимо пить много щелочной минеральной воды.

Регидрон помогает устранить обезвоживание, восстановить водно-солевой баланс.

Для устранения интоксикации, улучшения работы печени необходимо принимать энтеросорбенты, гепатопротекторы – Эссенциале, Энтеросгель, Полифепан.

При отсутствии лечебного эффекта делают укол быстрого инсулина, внутримышечно вводят препараты Спленин, Кокарбоксилазу.

Если кетоз не прогрессирует, уровень сахара и кетоновых тел в пределах допустимой нормы, больного выписывают, в историю болезни вносят данные о проведенной терапии, дальнейшее лечение проходит в домашних условиях.

При выраженном кетозе, который сопровождается проявлениями декомпенсированного диабета, больного госпитализируют в стационар.

Методы лечения:

  • введение инъекций простого инсулина, при этом значения сахара в крови нельзя снижать быстро, оптимальная скорость – не более 5,5 ммоль/л в час;
  • инфузионная терапия – при помощи капельниц вводят физраствор, дозу рассчитывают с учетом степени тяжести патологии и возраста человека;
  • введение калия при необходимости ежедневно;
  • если показатель pH в крови меньше 7 единиц, вводят бикарбонат натрия;
  • пациентам преклонного возраста для предотвращения развития тромбоза вводят Гепарин;
  • при присоединении инфекционных осложнений внутримышечно вводят антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда;
  • если наблюдаются признаки отека мозга, проводят терапию кортикостероидами, мочегонными препаратами;
  • при рвоте проводят промывание желудка, при нарушении самостоятельного дыхания человека подключают к аппарату ИВЛ.

В первые 12 часов общее количество жидкости, которую вводят пациенту, не должно превышать 10% от веса больного, иначе может возникнуть отек легких.

Пациенты с диагнозом кетоацидоза находятся под круглосуточным наблюдением медицинского персонала, у них регулярно берут анализы крови и мочи для определения уровня сахара, ацетона, натрия, калия, pH.

Также проводят ЭКГ, измеряют артериальное давление, температуру.

Важно! Врачи рекомендуют проверять мочу на уровень кетона, если показатели сахара превышают 13,4 ммоль/л, при простуде, гриппе проводить самодиагностику следует раз в 5–6 часов.

Правила питания

Диета – одна из важных составляющих терапии при кетоацидозе. Однако при сахарном диабете основную роль играет адекватная инсулинотерапия. Скорректировать состояние исключительно диетой можно лишь при «голодном» ацидозе, который развивается у лиц без диабета, чаще у детей.

Примерное меню на 3 дня:

  1. 1 день – злаковые каши, натуральный джем с ксилитом или сорбитом, мед, 1,5–3 л Боржоми или другой щелочной минеральной воды.
  2. 2 день – овсяная каша, пюре из картофеля, нежирная кисломолочная продукция, подсушенный хлеб.
  3. 3 день – легкие бульоны, протертое нежирное мясо.

Если пациент не может питаться самостоятельно, ему парентеральным путем вводят жидкости, 5% раствор глюкозы.

Чем опасен

Без надлежащей терапии кетоацидоза наступает диабетическая кома, ухудшается работа дыхательной, сердечно-сосудистой системы, велика вероятность летального исхода. Кетоацидоз может стать причиной смерти ребенка-диабетика.

Возможные последствия:

  • нарушение процессов обмена, вымывание из организма калия, кальция;
  • развитие инфекционных заболеваний, которые быстро прогрессируют, переходят в хроническую форму;
  • шоковое состояние;
  • тромбоз, тромбоэмболия, закупорка артерий;
  • отек мозга, легких.

Для профилактики развития опасного состояния необходимо регулярно вводить соответствующие дозы инсулина, постоянно контролировать уровень глюкозы, кетоновых тел, пройти обучение в школе диабетиков, придерживаться диеты №9.

Важно! При низкоуглеводной диете в моче появляется ацетон, при нормальных показателях сахара такое состояние не является опасным.

Кетоацидоз – опасное последствие сахарного диабета. Он свидетельствует о том, что болезнь вышла из-под контроля. Лучшая первая помощь при кризе – незамедлительное обращение к врачу. Самостоятельно лечить болезнь опасно, поскольку без надлежащей терапии состояние стремительно ухудшается, наступает кома, летальный исход.

Источник: https://lechim-prosto.ru/ketoatsidoz-pri-saharnom-diabete.html

Кетоацидоз при сахарном диабете: все что нужно знать

Что такое кетоацидоз при сах диабете

В этой статье вы узнаете:

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диета
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Сахарный диабет 2 типа – это хроническое метаболическое заболевание, характеризующееся нарушением обмена углеводов и развитием гипергликемии (высокий уровень глюкозы в крови), вследствие инсулинорезистентности (нечувствительности клеток к гормону – инсулину). Самым грозным осложнением сахарного диабета является кетоацидоз и как следствие кетоацидотическая кома.

Кетоацидоз – это острое осложнение, которое проявляется, как гипергликемия, кетонемия (наличие кетоновых веществ в крови) и метаболическим ацидозом (образование кислых продуктов реакции при обмене веществ). При сахарном диабете второго типа встречается редко.

Причины

Одной из главных причин диабетического кетоацидоза является абсолютный дефицит инсулина, который может явиться следствием нижеперечисленных состояний:

  • Инфекционные заболевания (пиелонефрит, фронтит, синусит, гайморит, менингит, пневмония).
  • Острые заболевания (инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, острый панкреатит, язва желудка в фазе обострения, почечная недостаточность, кишечная непроходимость).
  • Поджелудочная железа не вырабатывает в нужном объеме инсулин, пациент забыл ввести инсулин.
  • Повысилась доза потребности в инсулине (физическая нагрузка, несоблюдение диеты), а пациент не вводит ее в должных объемах.
  • Самостоятельная отмена инсулина больным диабетом.
  • У пациентов с инсулиновой помпой, при развитии сужения или смещения катетера, по которому подается инсулин, так же может возникнуть диабетический кетоацидоз.
  • Недостаточный (неточный) самоконтроль уровня сахара в крови.
  • Травмы, операционные мероприятия.
  • Беременность.
  • Ятрогенные причины (ошибки лечащего врача при назначении доз инсулина).

Факторы риска проявления диабетического кетоацидоза:

  • пожилой возраст;
  • женский пол (риск проявления выше чем у мужчин);
  • острые инфекции;
  • впервые диагностируемый сахарный диабет.

Диета

Диета при кетоацидозе не является самостоятельным методом лечения. Соблюдение низкоуглеводной диеты должно быть дополнением к инсулинотерапии и дегидроинтоксикационным мероприятиям.

Низкоуглеводная диета включает в себя:

  • Ограничение употребления углеводов до 10–12 ХЕ (хлебных единиц) в сутки. 1 ХЕ соответствует 10–12 г углеводов.
  • Исключение быстроусвояемых углеводов (сахар, соки, шоколад, фрукты).
  • При получении инсулина в результате лечения кетоацидоза подсчет и коррекция потребляемого количества углеводов, чтобы не развилось противоположное состояние, когда уровень глюкозы становится максимально низким (гипогликемия).
  • Помимо низкоуглеводного питания актуально снизить потребление жиров. Необходимо употребление большого количества жидкости.

Кетоацидоз при сахарном диабете 2 типа: что это такое, симптомы и лечение у детей и взрослых

Что такое кетоацидоз при сах диабете

Что такое кетоацидоз при сахарном заболевании? Кетоацидоз диабетический – это серьезное осложнение «сладкой» болезни, которое при игнорировании ситуации и отсутствии адекватного лечения может привести к коме или смерти.

Осложнение резко прогрессирует, когда человеческий организм не воспринимает глюкозу как источник энергии, и в нем не хватает инсулина. В этом варианте активируется особый механизм, и тело человека использует в виде энергии жиры, поступающие с продуктами питания.

Вследствие того, что жиры начинают расщепляться, образуются особые вещества, которые называются кетоны. Что это такое? По сути, эти вещества являются отходами, которые имеют свойство накапливаться в теле человека, и провоцировать интоксикацию организма.

Зная, что такое диабетический кетоз, нужно рассмотреть, как осуществляется лечение больных с диабетическим кетоацидозом? Какие ошибки введения пациентов с этой патологией могут быть, и как их предотвратить.

Причины и стадии

Основная причина кетоацидоза при сахарном диабете – это дефицит гормона в человеческом организме. В медицинской практике выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование осложнения.

Кетоацидоз при сахарном диабете 1 типа может развиться вследствие неадекватной терапии, неправильно рассчитана дозировка инсулина, он вводится несвоевременно.

Этиологическими факторами развития осложнения выступают следующие: неправильное питание, сопутствующие заболевания, которые отягощают сахарный диабет, операции и травмы разной степени тяжести, стрессы, применение медикаментозных средств.

Диабетический кетоацидоз у детей и взрослых подразделяется на три степени:

  • Первая степень является легкой. Она характеризуется проявлением первичной симптоматики этой патологии. Пациент все чаще и чаще посещает туалет, наблюдается тошнота, имеются легкие признаки отравления организма.
  • Вторая степень называется средней. Больной чувствует себя не совсем хорошо. Выявляется нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы, учащенное биение сердца, пульса, снижаются показатели артериального давления.
  • Самая последняя и максимально опасная степень клинистми называется тяжелой. Нарушение сознания, сужение зрачков, сильный запах ацетона, сильное обезвоживание – это основные симптомы, которым характеризуется диабетический кетоацидоз у детей и взрослых людей на последней стадии.

Сахарный диабет относится к той категории заболеваний, которые могут спровоцировать развитие много сопутствующих заболеваний и серьезные осложнения.

Исключительно каждодневный контроль глюкозы в крови, минимизирует вероятность развития негативных последствий.

Клиническая картина

Симптоматика патологии не зависит от возраста пациента, и она проявляется у взрослых людей и маленьких больных постепенно, начиная от одних суток и заканчивая одной неделей.

Именно это медленное прогрессирование заболевания позволяет что-то заподозрить, и своевременно обратиться к врачу.

В медицинской практике выделяют симптомы, которые характерны для каждой стадии патологического осложнения. Наряду с этим выделяют симптомы кетоацидоза при сахарной болезни, позволяющие заподозрить осложнение:

  1. Резкая потеря веса, при этом пациент питается как прежде.
  2. Постоянная слабость, апатия и хроническая усталость.
  3. Постоянное желание пить жидкость.
  4. Головные боли, головокружения (редко).
  5. Нервная возбудимость и раздражительность.
  6. Сухость кожных покровов, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.
  7. Запах ацетона изо рта.

Если с кетоацидозом никак не бороться, и ситуацию игнорировать, то у больного с сахарным диабетом развивается кома. Кома в свою очередь подразделяется на несколько видов.

Сердечно-сосудистая кома характеризуется ярко-выраженной симптоматикой со стороны сердца и сосудов, наблюдается сердечная недостаточность, болевые ощущения в области сердца, понижение показателей артериального давления.

Абдоминальная кома сопровождается болезненными ощущениями в области живота, тошнотой, приступами рвоты. Энцефалопатическая протекает на фоне нарушения кровообращения в головном мозге, нарушается зрительное восприятие.

Почечная форма комы характеризуется частыми мочеиспусканиями, которые сменяются анурией.

Диагностика патологии

Итак, рассмотрев диабетический кетоацидоз у детей и взрослых, и зная, что это такое, нужно рассмотреть, как диагностировать такое состояние у диабетика.

Диагностические мероприятия осуществляется перед госпитализацией пациента посредством анализа крови и урины. В ситуации, когда нет возможности получить анализ мочи, так как ее нельзя собрать, то исследуется биологическая жидкость (кровь), небольшое количество которой наносится на тест-полоску, чтобы определить наличие кетоновых тел в моче.

Затем устанавливается стадия развития осложнения. При этом очень важно отличить диабетический кетоацидоз у детей и взрослых от гиперосмолярного синдрома и других заболеваний.

Диагностика заболевания носит дифференциальный характер, поэтому надо отличить недуг от других острых состояний:

  • Алкогольный кетоацидоз.
  • Ацидоз из-за голода.
  • Передозировка медикаментов.
  • Передозировка медикаментозными средствами, в составе которых имеется метиловый спирт.
  • Отравление организма именно этиловым спиртом.

Следует сказать, что у пациента может быть нормальный или пониженный температурный режим тела, но это не говорит о том, что отсутствуют инфекционные и воспалительные процессы.

Консервативное лечение

Кетоацидоз при сахарном диабете 2 типа и первого, лечат исключительно в стационаре, лечение в домашних условиях не поможет исправить положение, не исключается ухудшение недуга, соответственно, увеличивается риск потери пациента.

Лечение кетоацидоза должно быть успешным, поэтому врачи опираются на пять составляющих, которые в обязательном порядке включаются в терапию: введение инсулина, восстановить водный баланс в организме, восполнить нехватку минеральных веществ в организме больного, восстановить кислотный и щелочной баланс, лечение сопутствующих патологий.

Лечение диабетического кетоацидоза включает в себя такие пункты:

  1. Исследование крови на глюкозу каждый час, пока она не станет в пределах нормы.
  2. Анализ урины несколько раз в сутки в первое время, потом один раз в сутки.
  3. Биохимический общий анализ урины раз в день.
  4. Анализ на концентрацию калия и натрия в организме (при нехватке, могут назначаться витамины для диабетиков).
  5. Когда больной имеет два диагноза, как алкоголизм и сахарный диабет, то дополнительно исследуется содержание фосфора.
  6. Контроль мочеиспускания, пока оно не нормализуется.
  7. Контролируются показатели артериального давления.

Если имеется подозрение, что у пациента в организме протекают инфекционные и воспалительные процессы, то рекомендуются дополнительные методы диагностики.

Следует еще раз сказать, что основная задача доктора – это включение в терапию всех пяти пунктов, которые помогут нормализовать состояние больного, улучшат его состояния, и предотвратят дальнейшее прогрессирование патологии.

Кетоз при сахарном диабете может привести к различным осложнениям. Своевременное обращение к врачу избавит пациента от отечности головного мозга, легких, гипогликемии, кетоацидозной комы и летального исхода.

Источник: https://diabetiku.com/complications/ketoatsidoz-pri-saharnom-diabete-2-tipa.html

WikiDiabet.Ru
Добавить комментарий