Эндокринологический центр
– Задача нового центра – дать пациенту возможность получить все виды помощи – и амбулаторной, и стационарной, в том числе высокотехнологичной, – в одном учреждении. Для области это был необычный проект, и реализовать его было непросто.
Несколько лет назад в 33-ей не было офтальмологического и эндокринологического отделений, мы никогда не занимались диабетической стопой.
Под амбулаторный эндокринологический центр пришлось заново, с нуля создавать многие службы, растить специалистов, способных решать новые сложные задачи.
Что же произошло за два года? Можно с гордостью сказать, что практически по всем направлениям эндокринологии мы развили стационарную помощь на самом высоком уровне.
Например, диабетическая стопа. Тяжелейшее осложнение сахарного диабета, которое приводит не только к инвалидизации, но порой и к ампутации, и даже смертельному исходу.
Коллективу отделения гнойной хирургии было дано поручение – серьезно заняться проблемой диабетической стопы, включить это направление в число приоритетных. Началась работа.
И в то же самое время началось сотрудничество с известными кубинскими учеными и врачами, которые разработали уникальный препарат Эберпрот, чтобы лечить трофические язвы, спасать ноги при диабетической стопе. Кубинцы привезли этот препарат в Россию, обратились в ведущие столичные клиники, но интереса не вызвали.
После этого приехали в Нижний и увидели большую заинтересованность наших врачей. Кстати, за биологическую основу этого препарата ученые получили Нобелевскую премию. На Кубе лекарство широко используют в государственной медицине, по уровню развития которой это маленькое государство стоит на одном из ведущих мест в мире.
Мы тоже начали применять этот препарат. Но потом поняли, что этого мало, – для пациентов с диабетической стопой нужно создавать целую систему амбулаторной и стационарной помощи. В нее обязательно должны войти бактериологические исследования субстратов в нашей мощной лаборатории.
Обязательно заниматься сосудистой хирургией, потому что проходимость сосудов при диабете резко снижается, и нужны малоинвазивные операции, чтобы расширить сосуды. Нужно заниматься проблемой подбора специальной обуви и стелек для диабетиков, чтобы снять нагрузку на опорные места, которые больше всего страдают.
А для этого необходимо провести целую систему диагностики…
Должен с гордостью сказать, что мы смогли развить все эти направления, причем настолько успешно, что летом 2017 года был создан российско-кубинский научный центр по спасению нижних конечностей – явление уникальное не только по нижегородским, но и по российским масштабам! По поводу открытия центра в Нижний Новгород приезжал посол Кубы. Конечно, кубинцам важно продвижение, эффективное использование их препарата в России. Но самое важное, что мы договорились работать совместно по развитию всех направлений, которые способствуют спасению нижних конечностей. Таким образом, проект вышел на серьезный международный уровень в медицине.
Мы сразу получили отклик у пациентов. К нам стали приезжать люди не только из России, но и других стран. У нас были больные из Киргизии, из Прибалтики.
Одна из пациенток – врач из Уфы приехала, когда ей хотели ампутировать ногу. А мы ей ногу спасли.
Об этом сняли телерепортаж, в котором она сказала: «Мне не только сохранили ногу, я сейчас могу ходить, как раньше в молодости. Мне даже хочется надеть красивые туфли».
С сентября 2015 года по декабрь 2017 года в городской больнице № 33 на базе отделения гнойной хирургии лечение препаратом Эберпрот прошли 160 человек в возрасте от 48 до 77 лет.
Второе направление, которое тоже успешно развивается – это офтальмология. Мы поставили задачу оказывать по полису ОМС офтальмологическую помощь с внедрением новейших технологий, для чего создали отделение диабетической ретинопатии и микрохирургии глаза.
В эндокринологическом центре каждого пациента обязательно осмотрят на современном офтальмологическом оборудовании. Если необходимо, сделают операцию, чтобы сохранить зрение.
Для пациентов было полной неожиданностью, что в Нижегородской области можно сделать операцию бесплатно и в течение одного дня, причем на аппаратуре, которая не хуже, а иногда даже лучше, чем в частных центрах. Сейчас сформированы просто колоссальные потоки таких пациентов.
Мы гордимся, что создали отделение высочайшего уровня, в котором работают одни из лучших специалистов Нижегородской области.
Начали активно заниматься эндокринной гинекологией. Поскольку в больнице очень мощное гинекологическое отделение, мы стали лечить женщин, у которых с возрастом возникают болезни эндокринного характера, что в свою очередь, вызывает гинекологические проблемы.
При диабете очень страдает нервная система, поэтому неврологическое отделение стало серьезно заниматься эндокринной неврологией.
И наконец, лечение ожирения, или метаболического синдрома. Это и консервативная терапия и, если необходимо, оперативное лечение в хирургическом отделении. Таким пациентом занимается целый коллектив специалистов: эндокринолог, хирург, диетолог, психиатр.
Отделение эндокринологии впервые в области стало оказывать высокотехнологичную эндокринологическую помощь по выявлению редких форм сахарного диабета на генетическом уровне. Сейчас только два центра – Российский эндокринологический центр в Москве и центр в Нижнем Новгороде занимаются этой проблемой.
По генетическим анализам и клиническому обследованию выявляются редкие формы сахарного диабета, которые лечатся не инсулином, а совершенно иначе. Оказалось, таких форм не мало. К сожалению, пока генетические анализы делаются в Москве.
Но мы гордимся, что сотрудничаем с одним из мировых лидеров в эндокринологии.
Наверное, главный результат – создание эффективного цикла эндокринологической помощи.
Амбулаторное звено передает пациента в руки специалистов, которые оказывают специализированную или высокотехнологическую помощь, после чего пациент возвращается, но не просто к эндокринологам, а специалистам, которые владеют узкой эндокринной специальностью – офтальмология, гинекология, неврология и т.д.
Что дальше? Очень важно привлечь к проблемам эндокринологии широкую общественность. Выстроить систему профилактических мер.
Научить людей, как предупредить тот же диабет, как бороться с его тяжелыми осложнениями. Задача на перспективу – не только развивать выбранные направления, но и взаимодействовать с социумом.
Это следующий уровень, на который надо перейти, чтобы эффективно решать эндокринологические проблемы.
Источник: http://zdrav-nnov.ru/vestnik_MZ_NO/page8.html
Диабетологический центр
Заведующая Центром:
Кудряшова Оксана Александровна, врач-эндокринолог второй квалификационной категории.
Старшая медицинская сестра:
Терентьева Светлана Викторовна, медсестра высшей категории.
Общая информация
Диабетологический центр — это медицинский центр, оказывающий консультативную медицинскую помощь взрослому населению по профилю «эндокринология»
Уважаемые пациенты!
В период с 24 июня по 30 сентября 2019г консультативный прием жителей Великого Новгорода врачом-эндокринологом диабетологического центра осуществляется строго по направлению участкового терапевта с указанием даты и времени приема. Прием жителей Новгородского района проводится по направлению от врача-эндокринолога ГОБУЗ «Центральная районная больница» (Трофимовой О.В или Пекиной Я.И.) Возможна запись на прием через интернет-портал записи на прием
Врач — эндокринолог ведёт приём пациентов со следующей патологией:
- сахарным диабетом 1 и 2 типов,
- заболеваниями щитовидной и паращитовидной желез,
- болезнями гипофиза, половых желёз.
Для записи на прием к врачу по полису ОМС необходимо иметь:
- паспорт;
- страховой полис обязательного медицинского страхования;
- направление терапевта или врача-эндокринолога поликлиники по месту прикрепления установленного образца (Приложение №2 к Приказу департамента здравоохранения Новгородской области от 29.05.2013г. №429Д) с указанием цели консультации, проведенного обследования и лечения.
Часы приёма по полису ОМС:
Понедельник – вторник — среда — пятница: 9.00 — 14.00, четверг с 10.00 — 14-00
При проведении внутрибольничных конференций прием по четвергам начинается в 10.00
Суббота — Воскресенье: выходные дни.
Для пациентов, имеющих полис добровольного медицинского страхования или по собственной инициативе
Телефон для записи пациентов, имеющих полис добровольного медицинского страхования и за наличный расчет: 8(921)195-64-51
Часы приёма по собственной инициативе пациентов и полису ДМС:
Понедельник – Пятница: с 14.00
Школа сахарного диабета (каб№1)
При центре открыта бесплатная школа по обучению людей, больных сахарным диабетом 1 и 2 типа.
Обучение больных сахарным диабетом является обязательным компонентом лечебного процесса. Оно обеспечивает больных знаниями и навыками, способствующим достижению конкретных терапевтических целей.
Обучение проводится по разработанным структурированным программам в индивидуальном порядке и в группах.
Цель обучения больных диабетом — изменить представления о заболевании, дать больному истинное умение управлять лечением диабета в активном союзе с врачом.
Темы занятий:
Что такое диабет?
Самоконтроль уровня глюкозы
Питание при сахарном диабете (без инсулинотерапии и на инсулинотерапии)
Поздние осложнения сахарного диабета
Правила ухода за ногами
Инсулинотерапия
Физическая нагрузка
Острые осложнения сахарного диабета (гипогликемия, кетоацидоз)
Индивидуальные занятия проводятся после приема врача — эндокринолога (при наличии времени — во время приема). Длительность индивидуального занятия 15-20 мин.
Групповые занятия проводятся согласно установленного ежемесячного графика 1 раз в неделю с 14.15. Длительность занятия 1-1,5часа.
КАБИНЕТ «ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА»(каб№3)
— Выявление больных, имеющих высокий риск развития синдрома диабетической стопы;
— проведение комплекса диагностических исследований для определения клинической формы синдрома диабетической стопы.
В кабинете проводится лечение трофических язв стоп 1-2 степени по глубине поражения у больных с синдромом диабетической стопы, исключая больных с признаками критической ишемии конечности, а также обучение пациентов и их родственников правилам ухода за ногами с хроническими язвами, обучение самоконтролю состояния стоп.
Прием в кабинете осуществляется с 8.30 до 13.00 строго по предварительной записи по телефону: 8-921-194-68-67 (Елена Владимировна) при наличии направления от врача-эндокринолога или терапевта.
В кабинете также оказываются услуги на платной основе при патологии ногтей пальцев стопы и микозов стоп (см. ниже перечень платных услуг кабинета);
Источник: https://nokb53.ru/podrazdeleniya/otdeleniya/130-diabetologicheskij-tsentr.html