Гликированный гемоглобин норма у подростков

Гликированный гемоглобин у детей – норма, подготовка к анализу, нормализация показателей, информативность и расшифровка результатов

Гликированный гемоглобин норма у подростков

Гликированный гемоглобин (синоним: Hb1Ac) – специфическая фракция гемоглобина А, содержащаяся у здоровых людей, а также людей с сахарным диабетом. В статье мы разберем гликированный гемоглобин у детей – норма.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) СД обозначается кодами Е10-Е15.

Что представляет собой этот показатель?

Уровень гемоглобина A1c стабилен и отражает средний уровень глюкозы в крови в течение жизни эритроцитов – 120 дней. HbA1c был отделен от других форм гемоглобина Гусманом и Мейерингом в 1958 году хроматографией.

Он был впервые охарактеризован как гликопротеин в книге Букчин и Галоп в 1968 году. Связь с диабетом была впервые описана в 1969 году Самуэлем Рахбаром. Реакции, ведущие к ее формированию, изучались Банном и его сотрудниками в 1975 году.

Использование HbA1c для мониторинга степени контроля метаболизма глюкозы у больных диабетом было предложено в 1976 г. Энтони Керами.

Недавнее исследование показало, что правильной контроль гликемии задерживает начало и замедляет прогрессирование диабетической ретинопатии, нефропатии и невропатии. Измерения глюкозы пациентами помогают корректировать суточную дозу инсулина. Исследование также установило важность периодических измерений A1c для мониторинга соответствия и эффективности терапии.

Степень гликирования гемоглобина связана не только с концентрацией глюкозы в крови, но и со средней продолжительностью жизни эритроцитов.

У пациентов, эритроциты которых имеют маленький срок жизни кровяных клеток, анализ на HbA1c может вводить в заблуждение врача (ложный низкий результат).

Аналогичным образом, пациентам, которым недавно перелили кровь, уровень HbA1c будет в некоторой степени отражать уровни глюкозы доноров.

При сравнительно недавнем введении эталонного метода для измерения Hb1Ac стало очевидно, что методы, используемые исторически, хотя и очень сильно коррелировали с истинными концентрациями A1c гемоглобина, включали химические виды, отличные от A1c.

Фактически, значения были примерно на 2 единицы выше истинного значения (т. е. значение 7% было ближе к 5% в обычных единицах). Различные страны подошли к этой проблеме по-разному.

Многие страны приняли совершенно новые единицы, но Соединенные Штаты решили продолжать использовать условные единицы (%).

Хотя корреляция анализа и реального Hb1Ac далека от совершенства, и использование этого параметра несколько противоречиво, он получил поддержку со стороны многих крупных организаций, включая Американскую ассоциацию диабета, Американскую ассоциацию клинической химии и Колледжа Американских патологоанатомов.

Пока существует одна нормальная бета-цепь (например, черта серповидной клетки или черта гемоглобина C), которая помогает эффективно измерить гемоглобин A1c.

Ложный результат

Результат может быть искажен, если присутствует ненормальный гемоглобин. Дефицит железа может показывать ложно высокий результат. Гликозилирование гемоглобина зависит не только от глюкозы в крови, но также от продолжительности жизни гемоглобина.

Некоторые разновидности анемии также могут привести к неправильному результату. Обо всех кровотечениях или состояниях необходимо постоянно сообщать врачу, чтобы предотвратить возможное неправильное лечение ввиду неверной диагностики.

Рекомендуется сообщать врачу даже о зубных кровотечениях.

Существует также изменчивость в зависимости от результатов лабораторных анализов. Концентрация такого гемоглобина немного выше у чернокожих людей, однако у них не повышена вероятность развития осложнений.

Преимущества анализа

Процент гликированного гемоглобина в крови является наиболее важным показателем качества контроля глюкозы у пациента за последние 8-12 недель. Со времени публикации так называемого исследования по контролю диабета и осложнений (DCCT) измерение удельной субфракции глицированного гемоглобина является стандартным для управления диабетом.

Однако до сих пор уровни HbA1c были только частично сопоставимыми, поскольку не было международного стандартизованного эталонного материала гликированного гемоглобина. Это означает, что тестовые системы не всегда измеряли чистую фракцию HbA1c. Поэтому индивидуальные значения между различными лабораториями были лишь частично сопоставимыми.

В целях повышения общей сопоставимости результатов и улучшения международной стандартизации международная рабочая группа была создана в 1995 году Международной федерацией клинической химии (IFCC).

В последние годы группа разработала метод определения «истинного» HbA1c, который с тех пор был выбран IFCC в качестве официального. Производителям рекомендуется делать устройства с использованием метода IFCC.

Эта рекомендация поддерживается Австрийским обществом диабета, а также Австрийским обществом лабораторной медицины и клинической химии.

Рекомендация уже внедряется во всем мире, в том числе в Австрии и других европейских странах. По состоянию на 1 января 2012 года все определения HbA1c должны основываться на этом стандарте.

Преимущества по сравнению с предыдущими методами: оптимизированная сопоставимость между методами, а также точное обнаружение фракции HbA1c.

Это дает преимущество пациента и врача в том, что показатели HbA1c могут быть непосредственно сопоставлены друг с другом независимо от используемого метода.

Нормы гликированного гемоглобина у детей: отличия показателей

  • Нормальное значение для здорового ребенка составляет 4,8-5,9%.
  • Для малыша с сахарным диабетом цель терапии составляет менее 7,0%.

Красный гемоглобин крови (Hb) – белок, который связывается в течение 12 часов с сахаром в крови.

Этот «сахарный гемоглобин» циркулирует в организме в течение примерно трех месяцев как часть эритроцитов. Люди без диабета обычно имеют параметры HbA1c от 4 до 6%. С возрастом HbA1c увеличивается на 0,4-0,6 процентных пункта.

Согласно действующим рекомендациям, дети с диабетом должны лечиться при величине от 6,5 до 7,5 процента.

Норма у детей по возрасту: таблица

В настоящее время обсуждается, должны ли все люди с диабетом на самом деле стремиться к низким уровням HbA1c. В одном исследовании изучалось, как это влияет на детей с долгосрочным диабетом типа 2, которые подвержены высокому риску сердечного приступа и инсульта.

Оценка после трех с половиной лет показала, что погибло больше всего людей, у которых значение HbA1c было значительно уменьшено по сравнению с теми, кто не стремился к этому. Поэтому разумно не понижать значение HbA1c ниже 7,5-8% у диабетиков 2-го типа с большой историей и повышенным риском инфаркта и инсульта.

Чтобы предотвратить инфаркт миокарда и инсульты, особенно важно регулировать кровяное давление и концентрацию липидов в крови.

Долгое время значение HbA1c измеряли в процентах в России. В ходе стандартизации этот процент будет изменен на новую международную единицу – ммоль/моль.

Значение, указанное в процентах, может быть преобразовано в следующую формулу: (HbA1c в процентах — 2,15) × 10,929 = HbA1c в ммоль/моль. Основные примеры в ммоль/моль:

  • 6% соответствует 42;
  • 7% соответствует 53;
  • 8 процентов — 64.

Норма при сахарном диабете 1 типа у детей составляет от 20 до 42 миллимоль/моль.

Нормализация показателей

Ряд медицинских мер направлено на предотвращение осложнений диабета и уменьшение концентрации гликированного железосодержащего белка. Основные меры лечения:

  • Кровяное давление должно поддерживаться ниже 140/90 мм рт. ст. у людей с диабетом, а также без диабета. Если общие меры, особенно потеря веса и физическая активность, недостаточны, необходимо использовать лекарственные препараты. Это единственный способ предотвратить поздние осложнения, которые характеризуются повреждением почек, сетчатки глаза и сердца;
  • Уровень жиров в жирах должен регулироваться таким образом, чтобы риск развития атеросклеротических изменений кровеносных сосудов не увеличивался;
  • Один раз в год врач должен проверять, не пострадали ли глаза, почки, нервы и ноги;
  • Пациент должен регулярно проверять ноги на волдыри, синяки, покраснение, травмы, мозоли и грибковые инфекции. С помощью простого теста каждый может проверить чувствительность пальцев ног и на ранней стадии обнаружить повреждение нерва.

Как часто необходимо сдавать анализы?

Диабетику рекомендуется проходить анализы каждые 3-6 месяцев. Количество анализов широко варьируется в зависимости от состояния здоровья ребенка и типа диабетической болезни. Важно понимать, что на результаты мало влияет употребленная пища, однако существенно может повлиять кровопотеря. Родители должны сообщать врачу о любых последних травмах, чтобы избежать искажений в диагностике.

Совет! Не рекомендуется заниматься самодиагностикой в домашних условиях. Расшифровывать результаты любых исследований с учетом всех факторов должен врач. Неправильная диагностика и, следовательно, неправильно назначенное лечение может привести к фатальным последствиям.

Поэтому прием медикаментов, анализы и другие медицинские процедуры необходимо в обязательном порядке обговаривать со специалистом. Грамотная и последовательная терапия поможет избежать тяжелых последствий и уменьшит риск развития неблагоприятный осложнений во взрослой жизни.

Частые обследования помогают предотвратить возможные фатальные осложнения. Родителям необходимо регулярно посещать с ребенком врача, чтобы вовремя скорректировать дозу инсулина или пероральных гипогликемических медикаментов. От грамотности лечения зависит долгосрочный прогноз заболевания.

Источник: https://BezDiabet.ru/diagnostika/obsledovaniya/2776-glikirovannogo-gemoglobina-u-detey-norma.html

Анализ на гликированный гемоглобин: норма у детей, причины отклонений показателей и методы их нормализации

Гликированный гемоглобин норма у подростков

Гликированный гемоглобин (еще его называют гликозированным) представляет собой часть гемоглобина, находящегося в крови, которая непосредственно связана с глюкозой.

Этот показатель измеряют в процентном соотношении. Чем больше сахара содержится в составе крови, тем этот уровень будет выше.

Норма гликированного гемоглобина у детей соответствует норме взрослого человека. Если отличия и есть, то они, как правило, незначительны.

Как сдается анализ?

В 21 веке сахарный диабет стал настоящим бичом и огромной проблемой для всего человечества.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, важно диагностировать это заболевание как можно скорее.

Такое исследование, как анализ на гликогемоглобин, дает самый быстрый и точный результат.

Анализ на гликированный гемоглобин у детей играет большую роль как при подозрении на сахарный диабет, так и непосредственно в процессе болезни. Он позволяет достаточно точно определить содержание глюкозы в плазме за последние 3 месяца.

Как правило, врачи направляют взрослых или маленьких пациентов на сдачу крови при наличии следующих недомоганий:

  • чувство жажды, которое постоянно преследует больного;
  • понижение иммунитета;
  • снижение веса без особой на то причины;
  • возникновение проблем со зрением;
  • хроническое переутомление и усталость;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • дети, у которых повышено содержание сахара, становятся вялыми и капризными.

Одним из плюсов исследования является отсутствие необходимости в предварительной подготовке. Его не нужно проводить в конкретное время суток или ограничивать себя в питании. Для получения нужных результатов специалист делает забор крови из пальца или вены.

Этот метод диагностики проводится с несколькими целями. Прежде всего, это контроль концентрации глюкозы у больных диабетом. Также анализ проводят в целях профилактики или для того, чтобы скорректировать методы лечения больного.

по теме

Об анализе крови на гликированный гемоглобин:

Сдавать анализы лучше в частной лаборатории с хорошей репутацией и положительными отзывами. Государственные поликлиники далеко не всегда располагают оборудованием, необходимым для таких исследований. Результаты будут готовы примерно через 3 дня. Расшифровывать их обязательно должен врач, самостоятельная диагностика и тем более самолечение в этом случае недопустимы.

Источник: https://diabet24.guru/diagnostika/normy/glikirovannogo-gemoglobina-u-detej.html

Гликированный гемоглобин у детей: норма при сахарном диабете в крови у ребенка

Гликированный гемоглобин норма у подростков

При чрезмерном количестве сахара в кровотоке ребенка в организме неизбежно образовывается гликированный белок: гликированный гемоглобин, гликированные липопротеины, фруктозамин. Таким образом, даже кратковременное повышение показателей гликемии оставит в организме человека своеобразный след, его удается обнаружить даже спустя пару месяцев после эпизода перепада уровня глюкозы.

Явным симптомом сахарного диабета станет именно повышение уровня гликированного гемоглобина. Он образовывается в крови, покидает место продукции и в скором времени подвергается чрезмерной глюкозной нагрузке обычного гемоглобина.

Такой гемоглобин может быть разных видов: НbА1с, НbА1а, НbА1b. К сожалению, сдавать кровь на анализ практически всегда можно только на платной основе, государственные поликлиники крайне редко имеют специальное оборудование для подобного исследования.

Основными показаниями для анализа должны стать симптомы:

  • беспричинное снижение веса;
  • постоянное чувство усталости;
  • сухость во рту, жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Ребенок с повышенным сахаром в крови обычно становится вялым и непривычно капризным. Но сбивать глюкозу слишком быстро опасно для здоровья, в противном случае часто происходит осложнение в виде потери четкости и снижения остроты зрения. Поэтому снижать сахар у ребенка нужно постепенно, плавно.

Гликированный гемоглобин норма у детей соответствует нормальным показателям взрослых людей любого пола.

Что такое гликированный гемоглобин

Если наблюдается избыточное количество сахара, и он не утилизирован должным образом, в реакцию вступают белки, образуя тем самым прочные соединения. Такой процесс принято называть реакцией Майяра или гликирование.

Принимая во внимание высокую продолжительность жизни эритроцитов (красных кровяных телец), имеющегося в них гемоглобина, взаимодействие сахара и гемоглобина принимают за основу в таком исследовании крови на показатели глюкозы, как анализ на гликированный гемоглобин.

Высокая концентрация сахара при диабете становится катализатором реакции, глюкоза примерно в 2-3 раза скорее соединяется с гемоглобином. В результате он не в состоянии избавиться от побочного компонента, несет информацию о его наличии до момента деструкции, пока живы эритроциты.

Численность молекул гемоглобина, который вступил в реакцию с сахаром, выражает уровень гликирования. В свою очередь это дает усредненный показатель гликемии за предыдущие 1-3 месяца. Необходимо понимать, что гликированный гемоглобин:

  1. не является чужеродным субстратом;
  2. он образуется и у абсолютно здоровых людей.

Анализ крови на гликогемоглобин покажет среднюю концентрацию глюкозы у пациента.

Даже кратковременный выход сахара из диапазона нормы не останется без внимания доктора, если глюкоза уже соединилась с гемоглобином.

Нормы гликогемоглобина

Если ребенок не болен сахарным диабетом, у него показатель гликированного гемоглобина остается в пределах нормы – колеблется в промежутке от 4 до 5.8%. Необходимо знать, что для нормы гликозилированного гемоглобина не существует различия ввиду возраста, пола и географического положения человека.

Единственное что может быть, это повышение нормы гликогемоглобина у детей первых месяцев жизни, медики объясняют данное явление наличием в крови младенцев так называемого фетального гемоглобина.

Примерно к году ребенок полностью избавиться от него.

Однако для преимущественного большинства пациентов верхняя граница нормы – 6%, то есть, норма гликированного гемоглобина не должна быть выше этой отметки.

При подтвержденном сахарном диабете можно ожидать разные показатели, они могут превышать 12%. Для оценки полученного результата требуется сравнить его с общепринятыми критериями.

Об отсутствии каких-либо нарушений со стороны углеводного обмена расскажет гликированный гемоглобин, не достигающий отметки 6%. При цифрах от 6 до 8% речь идет о нормальных способностях организма пациента:

  • компенсаторных;
  • регуляторных.

Также это означает эффективное снижение уровня сахара благодаря применению специальных лекарственных препаратов.

Количество гликогемоглобина, приближающееся к 9% укажет на удовлетворительный процесс регуляции, неплохую компенсацию сахарного диабета у детей. Но при этом данный результат предусматривает пересмотр тактики лечения патологии.

Когда у ребенка выявили содержание гемоглобина в крови от 9 до 12%, данные заставляют полагать, что механизм регуляции пребывает на грани истощения, организм пациента не в состоянии нормально бороться с недугом, применяемые лекарственные средства помогают лишь частично его компенсировать.

Уровень гликозилированного гемоглобина от 12% свидетельствует о полном отсутствии компенсаторных, регуляторных способностей организма. В таком случае сахарный диабет у детей не компенсирован, проводимые терапевтические мероприятия не дают положительного результата.

Вполне очевидно, что этот показатель при диабете повышен в несколько раз, он также может рассказывать о вероятности возникновения осложнений, усугублении нарушений углеводного обмена, а именно заболеваний:

По этой причине практикуется сдача именно анализа на гликированный гемоглобин у детей для своевременной диагностики латентной формы сахарного диабета. При условии продолжительного наблюдения за течением болезни исследование показывает степень эффективности проводимого медикаментозного лечения.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

Помимо этого, гликированный гемоглобин расскажет о качестве регуляции углеводного обмена у ребенка, степени компенсации болезни. Кроме названных задач анализ послужит отличным дополнением к тесту на резистентность к глюкозе, если есть необходимость установить первопричины повышенного уровня гликемии у пациентов без диабета.

Также рассматриваемый анализ подходит для диагностики латентного сахарного диабета, но в это самое время анализ на гликированный гемоглобин не является основополагающим.

Соответствие гликогемоглобина с сахаром крови

Показатели содержания глюкозы и количество связанных с ней эритроцитов всегда находятся в определенной связи. Для оценки результата принято применять специальную таблицу соответствия гликозилированного гемоглобина и сахара крови. Пациенты самостоятельно могут проверить себя на этот показатель.

Гликогемоглобин в %Средняя концентрация сахара в крови в ммоль/лСредний уровень глюкозы в крови в мг/дл
42,647
54,580
66,7120
78,3150
810,0180
911,6210
1013,3240
1115,0270
1216,7300

При отклонении показателей гликированного гемоглобина у детей от нормы доктор может заподозрить не только сахарный диабет, это также могут быть состояния, связанные с изменением резистентности к сахару.

При повышении уровня фетального гемоглобина происходит увеличение количества гликогемоглобина. Как уже было отмечено, этот показатель практически всегда увеличен у детей в самые первые месяцы жизни. Но когда данный компонент покидает кровь ребенка, норма гликированного у него должна находиться в пределах норм взрослого человека.

Повышение гликогемоглобина в ряде случаев наблюдается при недостаточности в организме человека железа (железодефицитная анемия). Аналогичная ситуация может быть после перенесенного удаления селезенки.

Довольно редко, но все-таки бывает и понижение уровня гликозилированного гемоглобина, его диагностируют в таких случаях:

  1. низкая концентрация глюкозы в крови (гипогликемия);
  2. чрезмерная выработка гемоглобина (красного кровяного пигмента);
  3. активная деятельность кроветворной системы после потери большого количества крови;
  4. почечная недостаточность;
  5. гемотрансфузия;
  6. острое либо хроническое кровоизлияние.

Помимо этого, низкие цифры гликогемоглобина отмечаются при усиленной деструкции эритроцитов при ряде патологических состояний, например, при гемолитической анемии.

Как видно, перечень отклонений довольно мал, поэтому биохимическое исследование принято использовать преимущественно для контроля течения и эффективности лечения сахарного диабета у детей и взрослых.

Как сдавать анализ?

Очень удобно, что кровь на показатели гликозилированного гемоглобина разрешается сдавать в любое время суток. Для исследования берут кровь из локтевой вены, для теста достаточно 3 мл биологического материала.

Нет необходимости специально готовить ребенка к сдаче крови, не обязательно приходить в лабораторию на голодный желудок, воздерживаться накануне от привычной пищи и напитков.

Информация о количестве сахара в кровотоке скапливается не за один день, повлиять на нее невозможно, пока живы эритроциты.

После прочной вязи с гемоглобином крови глюкоза не сможет покинуть кровяной пигмент до момента деструкции последнего.

Точно нельзя сказать, сколько это займет времени, в среднем медики ориентируются на 60 суток, за этот период происходит обновление красных кровяных телец в кровяном русле ребенка. При этом требуется обязательно принимать во внимание, что в крови может циркулировать эритроциты разного возраста.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо сдавать кровь на анализ каждые 2-3 месяца, это помогает лечащему доктору:

  • своевременно рекомендовать адекватное лечение;
  • при необходимости назначить инсулинотерапию;
  • вносить коррективы в применяемую схему терапии.

Когда результат анализа вызывает у эндокринолога определенные сомнения, что случается при лечении детей с гемолитической анемией, требуется дополнительно применить альтернативные способы диагностики сахарного диабета.

В данной ситуации не помешает провести исследование на гликозилированный альбумин – показатели фруктозамина. Именно количество фруктозамина в полной мере отразит текущее состояние углеводного обмена за последние несколько недель до анализа.

Если родители ребенка, у которого не диагностировали сахарный диабет, хотят перестраховаться и проверить его на показатели гликированного гемоглобина, они также могут обратиться в лабораторию.

Во многих областных и районных лечебных учреждениях имеется специальное оборудование для проведения анализа на уровень гликогемоглобина. Стоимость процедуры варьируется в зависимости от региона и лаборатории. В государственных учреждениях подобные исследования проводят редко.

Какова норма гликированного гемоглобина у детей расскажет видео в этой статье.

Источник: https://diabeta-net.ru/analyzes/glikirovannyi-gemoglobin-y-detei-norma-pri-saharnom-diabete-v-krovi-y-rebenka.html

Какая норма гликированного гемоглобина в зависимости от возраста?

Гликированный гемоглобин норма у подростков

Сахарный диабет (СД) – эндокринное заболевание, относящееся к группе метаболических. Для него характерны гипергликемия (повышенное количество глюкозы в крови), которая является результатом нарушения выделения инсулина, его действия или обоих этих факторов.

СД – одна из самых распространенных патологий эндокринной системы.

Для его диагностирования используют следующие методы:

  • Измерение уровня сахара в крови натощак.
  • Тестирование на толерантность к глюкозе.
  • Вычисление концентрации гликированного гемоглобина (HbA1c).

Для мониторинга течения заболевания и его лечения врачи применяют последний способ.

Откуда берется гликозилированный гемоглобин?

Сначала нужно разобраться: что такое hba1c (гликированный) и hb (норма).

При повышенном содержании глюкозы в крови начинается реакция Майяра – образование соединения «белок + углевод». Глюкоза может гликолизировать Hb, находящийся в эритроцитах.  Процесс необратим, сформированная комбинация будет разноситься по организму до гибели красных кровяных телец. Данный комплекс и есть гликированый гемоглобин – Hb а1с.

Кровь циркулирует через селезенку, где «старые» эритроциты уничтожаются. Их жизненный цикл составляет 100-120 суток. Поэтому концентрация гликогемоглобина будет поддерживаться  3-4 месяца.

Цели лечения диабета по показателю HbA1C

Значение уровня гликолированного гемоглобина требуется для отслеживания течения заболевания и контроля эффективности терапии.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый диабетик должен проводить регулярные проверки уровня Hb A1C. Уровень сахара в крови актуален только на момент забора биоматериала, а гликогемоглобин может показывать ситуацию в большем масштабе.

Основываясь на уровне Hb A1C, врач назначает медикаментозное лечение. Спустя 3-4 недели тест повторяют и сравнивают результаты. Если показатели в норме – контроль заболевания адекватен, если нет – назначения пересматриваются и прописывают новый алгоритм терапии.

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Подготовка к сдаче анализа

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее
Уровень гликолизированного гемоглобина не зависит от:

  • времени суток,
  • физической активности,
  • психоэмоциональной нагрузки,
  • приема пищи,
  • принимаемых лекарственных средств,
  • наличия в организме инфекционных заболеваний.

Особенная подготовка к данному виду исследования не требуется.

Как часто сдавать анализ:

  • Беременным – однократно, на 10-12 неделе.
  • При 1 типе СД – 1 раз в 3-4 месяца.
  • При 2 типе СД – 2 раза в год.

Таблица соответствия HbAl с глюкозой крови

ВАЖНО! Чем больше уровень гликолированного гемоглобина, тем вероятнее развитие осложнений СД.

Расшифровка анализа

Результат HbA1C, %.Пояснение.
< 5,7Метаболизм углеводов без нарушений.
5,7-6,0Есть вероятность развития СД. Для нормализации показателя следует придерживаться диеты (снижение количества потребляемых углеводов, особенно быстрых).
6,1-6,4Повышенный риск появления сахарного диабета. Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее Требуется консультация врача, диетотерапия и изменение образа жизни.
³6,5Постановка предварительного диагноза – СД. Необходим ряд тестов для его подтверждения.

Гликозилированный гемоглобин: норма у женщин, мужчин и детей – аналогична: не более 5,7%!

ВАЖНО! Если биохимический анализ проводит здоровый человек  (нет СД), то этот тест покажет вероятность его развития. Если пациент уже страдает от этой патологии, то результаты демонстрируют возможный риск появления осложнений.

Норма у мужчин и женщин по возрасту, таблица:

Усредненный показатель Hb a1c, %
Возраст: < 40 лет
Хороший уровеньДопустимоДопустимо
< 6,56,5-7,0>  7,0
45-60 лет
< 7,07,0-7,5> 7,5
> 65 лет (пожилой)
< 7,57,5-8,0> 8,0

Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Референтные пределы HbA1c, процент (%)Общий уровень глюкозы за 5 месяцев, ммоль/лРасшифровка
4-63-5Обмен углеводов без изменений.
6-75-7Преддиабет. Необходимо начать лечение.
7-87-9СД (1 или 2 тип). Вероятны осложнения: варикоз (вена раздувается и становится извилистой).
10 и более12 и болееСД с серьезными негативными изменениями (часто некротизируется палец ноги или вся стопа).

ВАЖНО! Здесь также неважен возраст пациента: взрослый мужчина или ребенок.

Можно усреднить все показатели вне зависимости от пола: норма гликированного гемоглобина у женщин такая же, как у мужчин и детей.

Проверять уровень HbA1C на период вынашивания плода не рекомендуется, поскольку беременность подразумевает изменения в гормональном фоне и в обменных процессах, как итог — концентрация глюкозы повышается неравномерно, что дает ложноположительные результаты.

Расти уровень рассматриваемого показателя начинает с 6 месяца, максимум достигается на 8-9. Это слишком короткий срок для предотвращения негативных последствий гипергликемии.

Наличие hb a1c указывает на то, что глюкоза повышена уже как минимум 2-3 месяца, что опасно как для матери, так и для плода.

Понижение гликированного гемоглобина

Слишком низкий уровень HbA1C – патологический признак, возникающий в экстремальных ситуациях:

  • Геморрагия (кровотечение) – из кровеносного русла выходят эритроциты со всем своим содержимым.
  • Гемотрансфузия (переливание) – нормальный Hb «разбавляет» патологический.
  • Гемолитическая, серповидно-клеточная, железодефицитная анемии – гематологические заболевания, при котором длительность жизни эритроцитов уменьшается. Они быстрее гибнут и HbA1C активнее утилизируется.
  • Длительная гипогликемия.

Повышение гликированного гемоглобина

Увеличенный норматив базируется на различных нарушениях:

  • СД 1 типа – недостаточность инсулина приводит к накоплению глюкозы в сыворотке крови, происходит реакция Майера и образуется комплекс HbA1C.
  • СД 2 типа – гормон выделяется в нормальном количестве, но по разным причинам не может соединиться с молекулой глюкозы и утилизировать ее из сосудистого русла.
  • Неверная тактика лечения гипергликемии, что обостряет сложившуюся ситуацию.
  • Отравление этанолом (алкоголем).
  • Железодефицитная анемия.
  • Отсутствие селезенки. Этот орган – «кладбище» красных кровяных телец, здесь утилизируются эритроциты. При ее удалении их жизненный цикл увеличивается.
  • Отравление солями тяжелых металлов (свинца).
  • Уремия – почечная недостаточность, приводящая к накоплению в организме различных метаболитов. Образуется карбогемоглобин (Hb + CO2), по свойствам похожий на гликолизированный.

Способы стабилизации показателя

Для того чтобы сахар в крови нормализовался и сохранилось здоровье, необходимо придерживаться правил питания, известных каждому диабетику:

  • Увеличение объема растительной пищи в меню — фруктов и овощей. Содержащаяся в них клетчатка помогает подкорректировать работу углеводного обмена.
  • Включить в рацион бобовые (фасоль, нут, горох, чечевицу), йогурт без сладких добавок и молоко (желательно обезжиренное).
  • Употреблять мясо, рыбу и орехи. Они содержат омега-3 кислоты, которые требуются для полноценного функционирования всех органов.
  • Снизить количество сладкого в рационе. Исключить жирную, соленую и острую пищу.
  • База питания – злаковые культуры, нежирное мясо и рыба, диетические кисломолочные продукты.
  • При наличии СД следует подсчитывать гликемический индекс и питаться согласно рекомендациям эндокринолога (диабетический стол №9).
  • Для быстрой перестройки под эти правила следует составлять меню на день заранее.

Организм и все метаболизмы в нем реагируют также и на двигательную активность. Поэтому необходимо поддерживать режим дня, заниматься физическими упражнениями для стабилизации обменных процессов.

Преимущества и недостатки анализа

Плюсы этого исследования:

  • Не требуется подготовка к процедуре.
  • Наиболее точен по сравнению с другими тестами, направленными на выявление СД.
  • Метод более простой и быстрый в исполнении.
  • Позволяет произвести мониторинг лечения и отследить динамику прогрессирования заболевания.
  • Психоэмоциональное состояние пациента не влияет на результат анализа.
  • Инфекции также не изменят клиническую картину.

Минусы данной процедуры:

  • Стоимость проведения анализа выше, чем другие способы изучения уровня глюкозы.
  • Людям, страдающим гемоглобинопатией и анемией, это исследование не подходит.
  • Доступна только в крупных клиниках. В отдельных регионах невозможно провести такой тест.
  • Может быть ложный завышенный результат, связанный с дисфункцией щитовидной железы.
  • Беременным нельзя опираться на показатели этого анализа (слишком частые лжеположительные результаты). В противном случае женщина будет травмирована во время родов или потеряет ребенка.

ПредыдущаяСледующая Помогла статья? Оцените её Загрузка…

Источник: https://AboutDiabetes.ru/norma-glikirovannogo-gemoglobina-po-vozrasty.html

Норма гликированного гемоглобина у здорового человека

Гликированный гемоглобин норма у подростков

Сахарным диабетом, относящемуся к болезням цивилизации, может заболеть каждый из нас. Важнейшим элементом диагностики и предупреждения его является контроль за уровнем сахара в плазме крови.

Одним из самых достоверных анализов на сегодняшний день является измерение гликированного, или гликозилированного гемоглобина крови.

Это важнейший биохимический показатель, отображающий уровень сахара в крови не на определенный момент времени, как в привычных нам анализах, а за длительный промежуток времени.

Гликированный гемоглобин — это соединение, получаемое при слиянии глюкозы и белковой аминокислоты в отсутствие ферментов.

В результате только часть всего гемоглобина оказывается связана с глюкозой, который и измеряется в процентах и служит индикатором угрожающего состояния крови.

Именно при помощи этого анализа выявляется диабет на самых ранних стадиях, когда еще возможно взять ситуацию под контроль и назначить эффективное своевременное лечение.

Гликированный гемоглобин: норма

Официальная норма для здорового человека сейчас — показатель HbA1C меньше 5.7 % .

В этом случае заболевание отсутствует и риск его появления минимален. При этом врачи рекомендуют контролировать кровь 1 раз в несколько лет.

Однако лучше делать его раз в год, так как именно так можно заметить в организме предрасположенность к грозной болезни и вовремя купировать её.

Если же показатель колеблется в пределах 5,7-6,1, то риск развития диабета хоть и присутствует, но он минимален.

А значение 6.1-6,4%, уже указывает на наличие степени риска, которая достаточно высока и человеку даются рекомендации по пересмотру образа жизни. Необходимость контроля и анализ при этом назначается с периодичностью раз в 5-6 месяцев.

Если показатель больше 6,5%, то ставится диагноз предварительного диабета и назначаются дополнительные обследования.

При изменении тактики лечения сахарного диабета или в случае внезапного его диагностирования, этот анализ делается каждые 3 месяца.
Важно при сдаче такого важного анализа пользоваться услугами проверенных, вызывающих доверие, лабораторий.

Анализ на гликированный гемоглобин

У этого анализа есть неоспоримые преимущества перед привычными анализами крови, которые берутся лишь натощак и с предварительной подготовкой

  • Он удобен и для пациентов и для врачей, так как проводится в любое время суток, необязательно натощак, независимо от того, насколько плотно вы поели, и независимо от наличия в организме лекарств, которые принимаете.
  • Эффективность его значительно выше, так как он точно выявляет сахарный диабет на ранних стадиях;
  • Сама процедура проще и быстрее, чем привычные анализы;
  • Благодаря ему врачи получают достоверную картину, насколько верно больной контролировал свой уровень сахара за последние 3 месяца.
  • Качество и точность результатов измерения не зависит от присутствия в организме прочих заболеваний.
  • Результаты анализа обычно готовы через сутки.
  • Рекомендуется перед данным анализом проверять уровень гемоглобина в крови, так как состояние анемии искажает результаты.

Гликированный гемоглобин: норма при диабете

Показателям HbA1C соответствуют определенные уровни глюкозы в крови за последние 3 месяца.

Следовательно, чем ниже значение гликированного гемоглобина, тем меньший уровень глюкозы содержался в крови у больного диабетом в этот период, значит, тем лучше компенсировалось заболевание.

Таблица соответствия HbA1C уровню глюкозы в крови за 3 месяца:
[table id=2 /]

Больным сахарным диабетом сложно удерживать баланс между своим оптимальным уровнем сахара и угрозой гипогликемии. По сути, приходится этому учиться всю жизнь.

Рекомендуется при этом в первую очередь придерживаться низко-углеводной диеты, для уменьшения дозы инсулина или таблеток, — ведь риск гипогликемии напрямую связан с количеством поступления инсулина в организм.

Для разных возрастных групп существуют свои усредненные показатели нормы.

  • Для детей, подростков, молодых людей показано настоятельно добиваться значения гликозилированного гемоглобина 5-5,5%, что примерно соответствует 5,8 ммоль/л глюкозы.
  • А вот для пожилых людей, у которых очень высок риск развития гипогликемии, нормальным считается уровень 7,5-8%, так как развитие диабетических осложнений для них менее тревожно, чем для молодых.

Гликированный гемоглобин: норма при беременности

Интересное положение женщины подвергает большим нагрузкам всю её гормональную систему, в результате чего сахар в крови может повышаться даже у совершенно здоровых.

А так как повышенный сахар у беременных чреват многими негативными последствиями в будущем и для роженицы и для ребенка, необходимо его контролировать.

Сложность состоит в том, что обычно женщина не чувствует повышения сахара, или он поднимается только на 1-4 часа после приема пищи и именно в это время разрушает здоровье, а натощак показатели в норме.

Если же в состоянии натощак сахар повышен, то это особенно опасно для беременных.

Учитывая это, анализ на гликированный гемоглобин для беременных не подходит. Это лишь одна из возможностей для контроля, но не совсем правильный вариант. Данный анализ реагирует с опозданием, так как показывает повышение сахара в крови уже после того, как он держится несколько месяцев.

Обычно при беременности повышается сахар с 5 месяца беременности, значит, анализ на гликированный гемоглобин его зафиксирует только на 7-8, уже перед родами, что преступно поздно.

Так какой анализ лучше для беременных? Обычный натощак тоже не подходит, так как в этом состоянии велик риск получить положительный ложный результат, а не увидеть реальную проблему.

Выход – или сдавать 2-часовой тест на толерантность к глюкозе, или приобрести глюкометр и смотреть по нему после еды 3 раза (через полчаса, час, 2 часа) уровень сахара.

  • Показатель 5,8 ммоль/л и меньше – норма.
  • В интервале 5,8-6,5 ммоль/л — не очень хорошо, нужно организовывать меры для снижения результата.
  • От 8,0 ммоль/л и больше — нужно постучать по своей голове, лучше чем-нибудь тяжелым, может это заставит Вас не гробить жизнь будущему ребенку и перестать принимать быстрые углеводы.

Гликозилированный гемоглобин: норма у детей

Для сомневающихся родителей будет важна информация о том, что для детей нормы по HbA1C такие же, как и для взрослых, указанные выше.

Данный анализ хорош для детского возраста и в целях диагностики, и в плане эффективности лечения.

Особенно он выигрышен для контроля ситуации в среде подростков, которые способны перед плановыми анализами организовать улучшенные показатели содержания сахара.

Анализ же на гликированный гемоглобин стоит на страже этого: он точно отображает, как ребенок придерживался рекомендаций за весь прошедший период.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/krovenosnaya-sistema/oficialnaya-norma-glikirovannogo-ge.html

WikiDiabet.Ru
Добавить комментарий