Какие анализы надо сдать для эндокринолога

Зачем и какие анализы на гормоны назначает эндокринолог. Нормы и патологии * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Какие анализы надо сдать для эндокринолога

Перед тем, как назначить какие-либо анализы на гормоны, врач-эндокринолог проводит осмотр пациента и расспрашивает о жалобах на здоровье. И только после сбора анамнеза врач определяет перечень необходимых анализов.

Для чего нужны анализы на гормоны эндокринологу

Даже самый опытный и квалифицированный врач не может поставить точный диагноз без соответствующих исследований. Гормональные исследования крови позволяют провести оценку состояния гормонального фона пациента и определить, где происходят его нарушения.

Если у пациента имеется наследственная предрасположенность к каким-либо заболеваниям (например, к сахарному диабету), анализы позволят своевременно выявить начало болезни и приступить к ее лечению. Благодаря этому можно предотвратить развитие опасных осложнений и дальнейшее прогрессирование заболеваний.

В каких случаях назначаются анализы на гормоны

Эндокринолог может назначить сдачу анализов на определение уровня гормонов в крови при следующих ситуациях:

  • Подозрение на гормональный сбой;
  • Проблемы с зачатием;
  • Нарушения обменных процессов в организме;
  • Раздражительность, нервозность;
  • Постоянное чувство усталости и апатии;
  • Выпадение волос или наоборот, их активный рост;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Повышенное потоотделение;
  • Сухость во рту, жажда;
  • Изменения аппетита;
  • Першение в горле;
  • Нарушения сна;
  • Снижение работоспособности.

Все это может указывать на нарушения в работе эндокринной системы.

Подготовка к сдаче эндокринологических анализов

Огромную роль в достоверности результатов лабораторных исследований играет правильная подготовка к сдаче анализов. Пациенту необходимо соблюсти следующие правила:

  • Приходить на сдачу анализа крови строго натощак. Даже употребление простой воды является нежелательным;
  • За день до процедуры нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • Физические нагрузки накануне сдачи крови должны быть ограничены;
  • Не рекомендуется принимать лекарственные препараты перед процедурой. Исключением являются случаи, когда препарат необходим пациенту, но в таком случае следует предупредить лечащего врача и лаборанта о приеме лекарства;
  • Желательно не курить перед взятием крови на анализ;
  • Анализы на гормоны следует сдавать в утреннее время.

Необходимо соблюдать рекомендации врача по поводу сдачи анализов на половые гормоны в соответствующие периоды цикла.

Какие анализы назначает эндокринолог

В зависимости от симптомов и жалоб пациента, врач может назначить сдачу нескольких анализов. Все анализы, показывающие уровень гормонов, можно разделить на несколько подгрупп:

  • Гормоны щитовидной железы — к ним относятся ТТГ, Т3 (общий, свободный), Т4 (общий, свободный), тиреоглобулин, АТ к ТПО;
  • Женские половые гормоны – эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ, пролактин;
  • Мужские половые гормоны – тестостерон, дигидротестостерон;
  • Гормоны надпочечников – альдостерон, ДГЭА, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, кортизол;
  • Поджелудочной железы – проинсулин, инсулин, с-пептид.

Нормы и отклонения

В каждой лаборатории существуют свои нормы, которые могут отличаться в зависимости от используемых реактивов. Однако существуют общепринятые референсные значения.

НормыОтклонения
ТТГ (мЕд/л) – 0,4-4Повышение уровня ТТГ говорит о заболеваниях щитовидной железы, а также надпочечниковой недостаточности. Сниженные показатели указывают на тиреотоксикоз, избыточный прием гормональных средств.
Т3 общий (пмоль/л) – 1,3-2,7 Т3 свободный (пмоль/л) – 2,6-5,7Повышенный уровень Т3 свободного может свидетельствовать о гипертиреозе, гормональном токсикозе, общего – о гепатите, приеме гормональных контрацептивов, беременности. Понижение этих значений говорит о приеме йодсодержащих средств, болезнях почек и печени.
Т4 общий (нмоль/л) – 58-161 Т4 свободный (пмоль/л) – 9-22Повышенный результат Т4 указывает на надпочечниковую недостаточность, прием оральных контрацептивов, заболевания почек и органов ЖКТ. Сниженные показатели являются признаками беременности, больших физических нагрузок, голодания.
Тиреоглобулин (нг/мл) – 1,7-56Повышение ТГ говорит о тиреотоксикозе, тиреоидите, доброкачественной аденоме. Снижение этого показателя указывает на нарушения функции щитовидной железы.
АТ к ТПО (МЕ/мл) – 0-35Результаты АТ к ТПО, сильно отличающиеся от нормы говорят об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.
Эстрадиол (пм/л) – 200-285 (фолликулярная фаза), 440-575 (лютеиновая фаза), 50-133 (менопауза)Повышение уровня эстрадиола указывает на опухоли яичников, снижение – на дисфункцию яичников.
Пролактин (мкг/л) – 130-540 (в возрасте деторождения), 107-290 (во время менопаузы)Увеличение пролактина говорит о беременности, кормлении грудью, гипотиреозе, опухолях гипофиза.
ФСГ – 2,7-6,7 (при овуляции), 2-4 (лютеиновая фаза), 29,5-55 (при менопаузе)Повышенный ФСГ говорит о наступлении менопаузы, а также яичниковой недостаточности. Снижение значений является признаком приема эстрогенов, яичниковой недостаточности.
ЛГ (мЕД/мл) – 1,54-2,56 (при лютеиновой фазе), 18-53 (при овуляции), 3,3-4,66 (фолликулярная фаза), 29,7-43,9 (при менопаузе)Повышенные результаты ЛГ говорят о нарушении функции половых желез, а сниженные – о патологиях гипофиза.
Прогестерон (нм/л) – 1-2,2 (фолликулярная фаза), 23-30 (лютеиновая фаза), 1-1,8 нм/л (менопауза)Завышенные показатели прогестерона в крови могут быть признаком образований надпочечников, снижение показателя – признаком склероза яичников.
Тестостерон (нг/мл) – 0,2-1 у женщин, 2-10 у мужчин
Альдостерон (пг/мл) – 58-172Увеличение альдостерона говорит о разрастании надпочечников или опухолях, снижение – о сильном переутомлении, беременности, а также тромбозе вен надпочечников.
Кортизол (нм/л) – 230-750Повышение уровня кортизола в крови может быть признаком поликистоза яичников, опухолей коры надпочечников (как доброкачественных, так и злокачественных), нарушений функций гипотеза. Снижение значений говорит о недостаточности надпочечников.
Инсулин (мкЕД/мл) – 3-20Повышение уровня инсулина в крови говорит о беременности, нарушении работы печени, длительном голодании, злоупотреблении сладкой пищей. Снижение этого показателя указывает на возможные переедания, злоупотребление углеводами или большие физические нагрузки.
Проинсулин (пмоль/л) – 0,7-4,3Увеличенные результаты проинсулина говорят о сахарном диабете, новообразованиях поджелудочной железы, почечной недостаточности. Сниженные показатели являются признаками инсулинозависимой формы диабета.
С-пептид (нг/мл) – 0,9-7,1Увеличение уровня с-пептида указывает на сахарный диабет инсулиннезависимого типа, почечную недостаточность, инсулиному, поликистоз яичников. Понижение могут вызвать сахарный диабет инсулинозависимого типа, гипогликемия, операции по частичному удалению поджелудочной железы.

Выводы

Проводить анализы, назначенные эндокринологом, нужно в обязательном порядке. Это позволит диагностировать серьезные патологии на ранней стадии и сразу же приступить к их лечению. А для получения максимально точных данных следует тщательно соблюдать правила подготовки.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/endokrinologiya/zachem-i-kakie-endokrinolog-naznachaet-analizyi-na-gormonyi-normyi-i-patologii/

Эндокринологические анализы для женщин

Какие анализы надо сдать для эндокринолога
Наша эндокринная система невероятно сложна, а сбой в ее работе отражается на всем организме или отдельных органах. Зачастую даже специалист высокого класса не сможет поставить точный диагноз и назначить лечение только по результатам осмотра и наблюдения на приеме.

Поэтому перед визитом к эндокринологу Либеранской Наталье Сергеевне  стоит сдать анализы, и пройти обследование заранее.

Внимание! Анализы в Клинике Пирогова сдаются по будним дням с 9.00 до 12.00

Ниже мы приводим списки необходимых анализов и исследований для женщин (группы анализов по направлениям, общий минимальный и расширенный списки):

     

1. СПИСКИ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО НАПРАВЛЕНИЯМ ПЕРЕД ВИЗИТОМ К ЭНДОКРИНОЛОГУ:

     Проблемы лишнего веса

  • Забор крови из периферической вены;
  • Инсулин;
  • Гликозилированный гемоглобин (HbA1) (кровь c ЭДТА);
  • Лептин;
  • Свободный Т3, Свободный Т4, ТТГ;
  • Пролактин в крови;
  • Хромато-масс-спектрометрия микробных маркеров (ХМС) (Анализ микробных маркеров по Осипову) – исследование крови;
  • Общий анализ крови;
  • Ферритин;
  • 25-OH витамин D (D2+D3);
  • Витамин В 12 (цианокобаломин);
  • Гомоцистеин;
  • Общий белок в крови;
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Билирубин общий;
  • Креатинкиназа (КФК);
  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка);
  • Липидограмма (холестерин общий, ЛПВН, ЛПНП, ЛПОНП,триглицериды, коэффициент атерогенности);
  • Щелочная фосфотаза (ЩФ);
  • Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП).

Стоимость набора исследований по проблемам лишнего веса составляет 16 895 руб., для пациентов доктора Либеранской Натальи Сергеевны действует скидка 20% – стоимость составит 13 652 руб

     Сахарный диабет

  • Забор крови из периферической вены;
  • Инсулин;
  • Гликозилированный гемоглобин (HbA1) (кровь c ЭДТА);
  • Креатинин в крови;
  • Свободный Т3, Свободный Т4, ТТГ;
  • Пролактин в крови;
  • Хромато-масс-спектрометрия микробных маркеров (ХМС) (Анализ микробных маркеров по Осипову) – исследование крови;
  • Общий анализ крови;
  • Ферритин;
  • 25-OH витамин D (D2+D3);
  • Витамин В 12 (цианокобаломин);
  • Гомоцистеин;
  • Общий белок в крови;
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Билирубин общий;
  • Креатинкиназа (КФК);
  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка);
  • Липидограмма (холестерин общий, ЛПВН, ЛПНП, ЛПОНП,триглицериды, коэффициент атерогенности);
  • Щелочная фосфотаза (ЩФ);
  • С-пептид в крови;
  • Общий анализ мочи.

Стоимость набора исследований по проблеме сахарного диабета составляет 17 310 руб., для пациентов доктора Либеранской Натальи Сергеевны действует скидка 20% – стоимость составит 13 984 руб     Заболевания щитовидной железы

  • Забор крови из периферической вены;
  • Тиреоидная группа: Свободный Т3, Свободный Т4, ТТГ, Антитела к тиреоглобуину, Антитела к тиреоидной пероксидазе;
  • Пролактин в крови;
  • Хромато-масс-спектрометрия микробных маркеров (ХМС) (Анализ микробных маркеров по Осипову) – исследование крови;
  • Ферритин;
  • 25-OH витамин D (D2+D3);
  • Витамин В 12 (цианокобаломин);
  • Гомоцистеин;
  • Общий белок в крови;
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Билирубин общий;
  • Креатинкиназа (КФК);
  • Липидограмма (холестерин общий, ЛПВН, ЛПНП, ЛПОНП,триглицериды, коэффициент атерогенности);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • Кортизол, дегидроэпиандростерон (ДГЭА) и их соотношение в 4-х порциях слюны.

Стоимость набора исследований по заболеваниям щитовидной железы составляет 17 565 руб., для пациентов доктора Либеранской Натальи Сергеевны действует скидка 20% – стоимость составит 14 188 руб. 

     Нарушение менструального цикла

  • Забор крови из периферической вены;
  • Тиреоидная группа: Свободный Т3, Свободный Т4, ТТГ, Антитела к тиреоглобуину, Антитела к тиреоидной пероксидазе;
  • Пролактин в крови;
  • Ферритин;
  • 25-OH витамин D (D2+D3);
  • Витамин В 12 (цианокобаломин);
  • Гомоцистеин;
  • Общий белок в крови;
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Билирубин общий;
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Тестостерон общий;
  • Инсулин;
  • Гликозилированный гемоглобин (HbA1) (кровь c ЭДТА);
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ молочных желёз;
  • Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG);
  • Антимюллеров гормон.

Стоимость минимального набора исследований по проблемам менструального цикла составляет 17 940 руб., для пациентов доктора Либеранской Натальи Сергеевны действует скидка 20% – стоимость составит 14 488 руб. 


Ниже представлены общие перечни анализов (минимальный и расширенный) для пациентов, которые не знают, к какой группе анализов отнести их проблему.

  2.

МИНИМАЛЬНЫЙ СПИСОК ИССЛЕДОВАНИЙ ПЕРЕД ВИЗИТОМ К ЭНДОКРИНОЛОГУ (ОБЩИЙ):

  • Забор крови из периферической вены;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Билирубин общий;
  • Общий белок в крови;
  • Липидограмма (холестерин общий, ЛПВН, ЛПНП, ЛПОНП,триглицериды, коэффициент атерогенности);
  • Инсулин;
  • Гликозилированный гемоглобин (HbA1) (кровь c ЭДТА);
  • Тиреоидная группа: Свободный Т3, Свободный Т4, ТТГ, Антитела к тиреоглобуину, Антитела к тиреоидной пероксидазе;
  • Ферритин;
  • 25-OH витамин D (D2+D3);
  • Витамин В 12 (цианокобаломин);
  • Фолиевая кислота;
  • Пролактин в крови;
  • Лептин;
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Тестостерон общий;
  • Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG);
  • C-реактивный белок (высокочувствительный);
  • Гомоцистеин;
  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ органов малого таза.

Стоимость минимального набора исследований составляет21 934 руб., для пациентов доктора Либеранской Натальи Сергеевны действует скидка 10% – стоимость составит 19 940 руб. 

3. РАСШИРЕННЫЙ СПИСОК ИССЛЕДОВАНИЙ ПЕРЕД ВИЗИТОМ К ЭНДОКРИНОЛОГУ (ОБЩИЙ):

  • Забор крови из периферической вены;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Билирубин общий;
  • Билирубин прямой;
  • Панкреатическая амилаза в крови;
  • Креатинкиназа (КФК);
  • Мочевина в крови;
  • Общий белок в крови;
  • Креатинин в крови;
  • Липидограмма (холестерин общий, ЛПВН, ЛПНП, ЛПОНП,триглицериды, коэффициент атерогенности);
  • Инсулин;
  • Гликозилированный гемоглобин (HbA1) (кровь c ЭДТА);
  • Тиреоидная группа: Свободный Т3, Свободный Т4, ТТГ, Антитела к тиреоглобуину, Антитела к тиреоидной пероксидазе;
  • Ферритин;
  • 25-OH витамин D (D2+D3);
  • Витамин В 12 (цианокобаломин);
  • Фолиевая кислота;
  • Пролактин в крови;
  • Лептин;
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Тестостерон общий;
  • Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG);
  • Кортизол в слюне 4-х кратно;
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-С) (кровь);
  • Копрологическая эластаза (кал);
  • Кальпротектин (кал);
  • Определение антигена Helicobacter Pilory в кале;
  • Общий анализ кала (копрограмма);
  • Хромато-масс-спектрометрия микробных маркеров (ХМС) (Анализ микробных маркеров по Осипову) – исследование крови;
  • Антистрептолизин-О (ASL-O);
  • C-реактивный белок (высокочувствительный);
  • Фибриноген;
  • Гомоцистеин;
  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ органов малого таза.

Стоимость расширенного набора исследований составляет 37 865 руб., для пациентов доктора Либеранской Натальи Сергеевны действует скидка 10% – стоимость составит 34 078 руб.

Записаться на прием

Источник: https://pirogovclinic.ru/otdeleniya/lechebno-diagnosticheskoe-otdelenie/endokrinologicheskie-analizy-dlya-zhenshchin/

Похудение: рекомендуемые анализы

Какие анализы надо сдать для эндокринолога

На правах рекламы

Формула снижения веса давно известна, и в ней нет ничего оригинального. Для уменьшения массы тела нужно лишь добиться определенной разницы между калориями, которые поступают в организм с пищей, и калориями, которые используются в качестве энергии.

Баланс в пользу съедаемых калорий будет приводить к появлению жировых отложений. И наоборот, если благодаря физической активности калорий сжигается больше, чем поступает, лишний вес начнет уходить.

Здесь, правда, есть проблема «технического» порядка — как следить за балансом энергии? Но в действительности это тоже довольно легко решаемый вопрос. Надо просто приучиться к подсчету калорий в порциях.

Сопоставляя полученную сумму с примерными энергозатратами в день, можно разобраться, что именно и в каком количестве нужно есть. Плюс, как уже говорилось, физические упражнения тоже сжигают калории.

Диета и спорт, как два крыла, вознесут человека на высоту здоровья и красоты.

А если нет? Если, несмотря на все усилия, лишний вес все равно остается? В таком случае имеет смысл проверить, в порядке ли гормональный баланс. Это важное условие для эффективного похудения. Для проверки существует точный инструмент — лабораторные анализы. С их помощью можно узнать, нет ли в организме каких-либо внутренних тормозов, мешающих похудеть.

Гормонов в человеческом организме много, и они выполняют разные функции. В борьбе за стройную фигуру важны несколько групп гормонов. Кстати, следить за их уровнем рекомендуется не только тем, у кого есть какие-то болезненные симптомы.

Функции щитовидной железы

Начать стоит с проверки органа, от которого в организме зависит очень многое. Щитовидная железа — один из главных элементов эндокринной системы человека. Она регулирует обмен веществ, и если лишний вес никак не хочет уходить, следует в первую очередь обратить внимание на нее.

Гипотериоз, т. е. недостаток гормонов щитовидной железы, сделает все попытки сбросить вес бессмысленными. Процент жира при этом патологическом состоянии уменьшить крайне сложно.

Вместе с гормонами щитовидной железы обычно проверяют уровень ТТГ — гормона гипофиза, участвующего в работе щитовидной железы. Повышенный уровень ТТГ говорит о том, что организму приходится усиленно работать для поддержания функций щитовидной железы. При высоком ТТГ сбросить вес тоже нелегко.

Анализы, которые нужно сдать: [08-113] Т3 (трийодтиронин), [08-115] Т4 (тироксин), [08-118] ТТГ (тиреотропный гормон). А в целом, необходимые в данном случае исследования обычно включены в комплекс «Развернутое лабораторное обследование щитовидной железы».

Необходимый витамин D

В деле похудения важен и витамин D. Считается, что высокий уровень этого витамина помогает избавиться от жировых отложений в районе талии. Существует несколько форм витамина D, которые можно определить в крови.

Обычно определяют уровень 25-гидроксивитамина D — из-за его высокой концентрации и длительного периода полураспада. Есть исследования, доказывающие, что повышение 25-гидроксивитамина D на 1 нг/мл способствует потере 2 кг лишнего веса.

Нормальный уровень витамина D — предвестник успеха низкокалорийной диеты. Соответственно, с недостаточным количеством этого вещества в организме диеты вряд ли приведут к успеху.

Анализы, которые нужно сдать: [06-106] Витамин D.

Гормон стресса — кортизол

Кортизол защищает организм от стресса, регулирует уровень артериального давления, участвует в обмене белков, жиров и углеводов. Его иногда называют гормоном стресса. Его увеличение наблюдается при длительном нервном напряжении и недостатке сна.

Повышенный уровень кортизола не предвещает ничего хорошего. С точки зрения диеты ненормальный уровень кортизола будет мешать убрать жир с живота.

Анализы, которые нужно сдать: [08-030] Кортизол.

Уровень сахара и инсулина

Избыток инсулина скорее будет приводить к набору массы, чем к ее потере. Это один из тех гормонов, который принимают бодибилдеры специально для того, чтобы стать крупнее. Эндокринные нарушения, о которых просигналят измененные показатели инсулина, не только не дадут нормализовать вес, но могут превратить диету в опасное испытание для организма.

Повышенный сахар в крови может говорить о предиабете. Предиабетом называют состояние, при котором никаких внешних признаков диабета еще нет, но проблемы с обменом веществ уже есть. Распознать эти проблемы можно только с помощью анализов.

Подсчитано, что в течение 10 лет у половины людей с предиабетом развивается диабет, частым спутником которого является ожирение. Останавливать болезнь нужно именно на предиабетической стадии. У того, кто всерьез займется снижением массы тела, предиабет не перерастет в диабет.

Анализы, которые нужно сдать: [08-026] Инсулин, [06-014] Гликированный гемоглобин, [06-015] Глюкоза в плазме.

Половые гормоны

Нарушенный баланс половых гормонов — фактор, разрушительно влияющий на любые планы похудения. Низкий тестостерон у мужчин и повышенный прогестерон у женщин застопорят борьбу с жиром. Недостаток эстрадиола провоцирует переедание, что вряд ли хорошо повлияет на борьбу с лишним весом.

Также серьезное состояние — синдром поликистозных яичников у женщин, при котором повышаются тестостерон и инсулин. Одно из осложнений синдрома — ожирение./p>

Анализы, которые нужно сдать: [08-117] Общий тестостерон, [08-112] Прогестерон, [08-120] Эстрадиол.

Правильно интерпретировать результаты всех этих исследований может только врач. Если анализы покажут нарушения в гормональной сфере, врач назначит соответствующее лечение. Без такого лечения попытки похудеть останутся безуспешными и принесут лишь разочарование.

Движение к успеху в любом деле требует не только решительности, но и обдуманного, систематического подхода. Похудение — одна из тех целей, путь к которой иногда кажется слишком сложным. Современная медицина поможет справиться с этими сложностями. Главное — сохранять решительный настрой и не отступать.

Фото thinkstockphotos.com

Имеются противопоказания.
Необходима консультация специалиста.

Источник: https://apteka.ru/info/articles/v-garmonii-s-soboy/pokhudenie-analizy/

Подготовка к эндокринологическому обследованию

Какие анализы надо сдать для эндокринолога

содержание

​​Обследование у врача-эндокринолога помогает понять, как работают железы внутренней секреции, какие гормоны вырабатываются в организме и как избыток или недостаток тех или иных гормонов влияет на состояние здоровья.

Гормональный фон влияет на многие процессы в организме, и зачастую именно врач-эндокринолог может найти причину самых различных проблем, например, увеличения веса, общих недомоганий, головных болей, депрессивных состояний, бесплодия у женщин, снижения потенции у мужчин. Эндокринология занимается диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, заболеваний надпочечников, эндокринных заболеваний репродуктивной системы и нейроэндокринных нарушений.

2.Часто назначаемые анализы

Специфика эндокринологического обследования состоит в том, что поставить точный диагноз только на основании осмотра невозможно.

Для того, чтобы определить уровень содержания в организме того или иного гормона, необходимы специальные клинические анализы.

Поэтому подготовка к эндокринологическому обследованию, прежде всего, заключается в том, что Вам необходимо эти анализы сдать. Чаще всего анализы перед визитом к эндокринологу назначаются такие:

  • Анализ крови на содержание глюкозы. Гормоном, регулирующим содержание уровня глюкозы в крови, является инсулин. Первостепенное значение анализ крови на содержание глюкозы имеет для диагностики сахарного диабета. Кроме того, повышение уровня глюкозы в крови может свидетельствовать о панкреатите, муковисцидозе, заболеваниях почек и печени, эндокринных нарушениях и даже инфаркте миокарда. Напротив, пониженный уровень глюкозы – признак заболеваний поджелудочной железы, некоторых заболеваний печени, а также рака желудка и рака надпочечников.
  • Определение уровня фермента аланинаминотрансферазы, помогает выявить признаки серьезных заболеваний печени (гепатит, цирроз, рак, желтуха, панкреатит) и сердечной мышцы (инфаркт, миокардит, сердечная недостаточность).
  • Анализ крови на АСТ позволяет определить уровень содержания в крови ферманта аспартатаминотрансферазы, который также влияет на состояние клеток печени, сердца, почек, костей скелета, нервной и других тканей.
  • Анализ сыворотки крови на билирубин (общий, прямой, непрямой билирубин) проводится для диагностики патологических процессов в печени и желудочно-кишечном тракте. Отклонение от нормы билирубина – частый признак заболеваний печени.
  • Анализ крови на щелочную фосфатазу проводится для диагностики заболеваний почек, желчевыводящих путей, печени и костной ткани.
  • Гамма-ГТ, или гамма-глутамилтранспептидаза, ГГТ – фермент, наибольшее содержание которого достигается в почках, печени и поджелудочной железе. Выявленное в ходе биохимического анализа крови повышение ГГТ – признак заболеваний поджелудочной железы (сахарного диабета, панкреатита, рака), гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза), а также болезней печени.
  • Амилаза – фермент, который образуется в поджелудочной железе и участвует в расщеплении углеводов. Повышение уровня амилазы может свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой (острый и хронический панкреатит, сахарный диабет, киста, опухоль поджелудочной железы), а также быть признаком почечной недостаточности. Низкое содержание амилазы может быть при гепатите или если поджелудочная железа функционирует недостаточно хорошо. Уровень амилазы определяется из анализа крови или мочи.
  • С-пептид – это белок крови, который является своеобразным индикатором воспалительного процесса, возникшего из-за инфекции, вируса, бактерии, различных паразитов или в результате травмы. В здоровом организме или в случае ремиссии хронической болезни он практически не выявляется при анализе, поэтому любое повышение С-пептида в крови – тревожный признак серьезного инфекционного заболевания или опухоли (рака, ревматизма, инфаркта, туберкулеза, менингита и некоторых других).
  • Инсулин это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе. Именно он регулирует уровень сахара в крови. Анализ крови на содержание инсулина – основной метод диагностики сахарного диабета.
  • Анализ крови на содержание гликированного гемоглобина (белка, который участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа в организме, и присоединившейся к нему глюкозы) применяется при диагностике сахарного диабета (о заболевании свидетельствует превышение нормы).
  • Липидный профиль (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, индекс атерогенности) – это специфический анализ крови, целью которого является определение уровня жиров и липопротеидов (соединений, переносящих жиры) в крови. Этот анализ важен для определения предрасположенности к атеросклерозу и сосудистым заболеваниям, инсульту и инфаркту миокарда.
  • ТТГ, или тиреотропный гормон, вырабатывается в организме гипофизом, и находится во взаимосвязи с уровнем гормонов щитовидной железы (стимулирует или подавляет их выработку). Повышение уровня ТТГ – признак недостаточности функций надпочечников, опухолевых процессов в организме, проблем соматического характера и других заболеваний.

3.О чем стоит помнить?

Конечно, не стоит сразу сдавать абсолютно все анализы. Необходимость конкретного исследования определит врач-эндокринолог в ходе предварительной консультации. Врач выяснит симптомы заболевания, проведет общий осмотр и назначит анализы, которые требуются для постановки точного диагноза.

Важно знать, что уровень содержания различных гормонов, ферментов и других веществ в организме может изменяться в течение дня и зависеть от многих факторов. Поэтому сдавать анализы перед обследованием у эндокринолога рекомендуется с утра и натощак. За несколько дней до этого стоит воздержаться от курения и алкоголя.

Источник: https://medintercom.ru/articles/podgotovka_endokr_obsled

Эндокринолог – какие анализы на гормоны сдавать – Про анализы

Какие анализы надо сдать для эндокринолога

Специфика эндокринологического обследования состоит в том, что поставить точный диагноз только на основании осмотра невозможно.

Для того, чтобы определить уровень содержания в организме того или иного гормона, необходимы специальные клинические анализы.

Поэтому подготовка к эндокринологическому обследованию, прежде всего, заключается в том, что Вам необходимо эти анализы сдать. Чаще всего анализы перед визитом к эндокринологу назначаются такие:

  • Анализ крови на содержание глюкозы. Гормоном, регулирующим содержание уровня глюкозы в крови, является инсулин. Первостепенное значение анализ крови на содержание глюкозы имеет для диагностики сахарного диабета. Кроме того, повышение уровня глюкозы в крови может свидетельствовать о панкреатите, муковисцидозе, заболеваниях почек и печени, эндокринных нарушениях и даже инфаркте миокарда. Напротив, пониженный уровень глюкозы – признак заболеваний поджелудочной железы, некоторых заболеваний печени, а также рака желудка и рака надпочечников.
  • Определение уровня фермента аланинаминотрансферазы, помогает выявить признаки серьезных заболеваний печени (гепатит, цирроз, рак, желтуха, панкреатит) и сердечной мышцы (инфаркт, миокардит, сердечная недостаточность).
  • Анализ крови на АСТ позволяет определить уровень содержания в крови ферманта аспартатаминотрансферазы, который также влияет на состояние клеток печени, сердца, почек, костей скелета, нервной и других тканей.
  • Анализ сыворотки крови на билирубин (общий, прямой, непрямой билирубин) проводится для диагностики патологических процессов в печени и желудочно-кишечном тракте. Отклонение от нормы билирубина – частый признак заболеваний печени.
  • Анализ крови на щелочную фосфатазу проводится для диагностики заболеваний почек, желчевыводящих путей, печени и костной ткани.
  • Гамма-ГТ, или гамма-глутамилтранспептидаза, ГГТ – фермент, наибольшее содержание которого достигается в почках, печени и поджелудочной железе. Выявленное в ходе биохимического анализа крови повышение ГГТ – признак заболеваний поджелудочной железы (сахарного диабета, панкреатита, рака), гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза), а также болезней печени.
  • Амилаза – фермент, который образуется в поджелудочной железе и участвует в расщеплении углеводов. Повышение уровня амилазы может свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой (острый и хронический панкреатит, сахарный диабет, киста, опухоль поджелудочной железы), а также быть признаком почечной недостаточности. Низкое содержание амилазы может быть при гепатите или если поджелудочная железа функционирует недостаточно хорошо. Уровень амилазы определяется из анализа крови или мочи.
  • С-пептид – это белок крови, который является своеобразным индикатором воспалительного процесса, возникшего из-за инфекции, вируса, бактерии, различных паразитов или в результате травмы. В здоровом организме или в случае ремиссии хронической болезни он практически не выявляется при анализе, поэтому любое повышение С-пептида в крови – тревожный признак серьезного инфекционного заболевания или опухоли (рака, ревматизма, инфаркта, туберкулеза, менингита и некоторых других).
  • Инсулин это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе. Именно он регулирует уровень сахара в крови. Анализ крови на содержание инсулина – основной метод диагностики сахарного диабета.
  • Анализ крови на содержание гликированного гемоглобина (белка, который участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа в организме, и присоединившейся к нему глюкозы) применяется при диагностике сахарного диабета (о заболевании свидетельствует превышение нормы).
  • Липидный профиль (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, индекс атерогенности) – это специфический анализ крови, целью которого является определение уровня жиров и липопротеидов (соединений, переносящих жиры) в крови. Этот анализ важен для определения предрасположенности к атеросклерозу и сосудистым заболеваниям, инсульту и инфаркту миокарда.
  • ТТГ, или тиреотропный гормон, вырабатывается в организме гипофизом, и находится во взаимосвязи с уровнем гормонов щитовидной железы (стимулирует или подавляет их выработку). Повышение уровня ТТГ – признак недостаточности функций надпочечников, опухолевых процессов в организме, проблем соматического характера и других заболеваний.

Проведение тестов ребенку на уровень гормонов назначают при подозрении на заболевания гипофиза, надпочечников, желез внутренней секреции – щитовидной, паращитовидной, половых, островковой части поджелудочной.

Чаще всего отклонения в темпах роста тела появляются к трем годам и достигают максимума к десятилетнему возрасту. При избытке синтеза гипофизом соматотропина к 13 годам ребенок может вырасти до 190 см. Дети жалуются на общую слабость, утомляемость при физических и умственных нагрузках, головную боль, нарушение зрения, болезненность суставов и костей.

Гигантизм нередко сопровождается нарушением половой функции, несахарным и сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, сердца.

Гигантизм

Нехватка гормона роста приводит к отставанию детей в физическом развитии, низкой длине и массе тела, уменьшенным размерам внутренних органов, задержке полового развития. Интеллект чаще сохранен, в подростковом возрасте встречается психологическая незрелость, негативизм, замкнутость.

Кроме изменений темпов роста, исследование гормона может быть назначено ребенку при таких ситуациях:

  • остеопороз;
  • слабость мышц;
  • облысение;
  • приступы падения сахара в крови;
  • несоответствие костного возраста (по данным рентгена) истинному;
  • лучевая терапия гипофизарно-гипоталамической области;
  • пересадка костного мозга.

1.Для чего нужно обследование у врача-эндокринолога?

​​Обследование у врача-эндокринолога помогает понять, как работают железы внутренней секреции, какие гормоны вырабатываются в организме и как избыток или недостаток тех или иных гормонов влияет на состояние здоровья.

Гормональный фон влияет на многие процессы в организме, и зачастую именно врач-эндокринолог может найти причину самых различных проблем, например, увеличения веса, общих недомоганий, головных болей, депрессивных состояний, бесплодия у женщин, снижения потенции у мужчин. Эндокринология занимается диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, заболеваний надпочечников, эндокринных заболеваний репродуктивной системы и нейроэндокринных нарушений.

Правила подготовки к сдаче крови

К общим рекомендациям подготовительного этапа относятся:

  • анализ проводится до завтрака, ему предшествует легкий ужин, утром можно пить только обычную воду;
  • грудничкам можно сдавать кровь через 1,5-2 часа после кормления;
  • за сутки до диагностики нужно обеспечить ребенку физический и эмоциональный покой, режим дня и питание должны быть обычными, противопоказаны занятия спортом;
  • если назначены медикаменты, то за неделю необходимо обсудить с лечащим врачом возможность их применения. Если нельзя прерывать курс лечения, то список принимаемых лекарств указывается на бланке направления;
  • не рекомендуются анализы крови при инфекциях, обострении хронических болезней, а первые 2 недели после травмы.

Норма в показателях

Полученные результаты сравнивают с референсными. Это означает, что они получены при измерении гормонов в крови здоровых детей, затем из них выведено среднее значение, принятое за норму. В зависимости от используемых методик и реактивов бывают неодинаковые значения в разных лабораториях. Обычно диапазон нормальных величин указан рядом с индивидуальным показателем.

Название гормонаДо года девочкиДо года мальчики До 5 лет  девочки До 5 лет мальчикиДо 12 лет девочкиДо 12 лет мальчики
Соматотропин нг/мл0,5-3,50,43-2,40,1-2,20,09-2,50,12-11,20,12-8,9
ФСГ мМЕд/мл1,84-20,25До 3,50,6-6,12До 1,45До 4,62До 3,04
ЛГ мЕд/лДо 8,60,04-3,6До 8,60,04-3,6До 8,60,04-3,6
Пролактин мЕд/лДо 628До 607109-55573-407109-55573-407
Эстрадиол пмоль/лДо 155До 86До 98До 84До 245До 98
Тестостерон нмоль/лДо 2,31До 1,71До 1,22До 2,07До 1,82До 8,9
АКТГ пг/млОт 0 до 46
Кортизол нмоль/л28-96028-71855-690
ТТГ мЕд/л0,4-70,4-60,4-5
Тироксин пмоль/л73-216
Паратгормон пмоль/л1,6-6,9
Инсулин мкЕд/мл2,7-10,4

Расшифровка отклонений

Анализы крови служат вспомогательным методом диагностики. При исследовании гормонов можно обнаружить повышенную или сниженную функцию эндокринного органа, что встречается при ряде заболеваний. Для постановки диагноза врач также учитывает жалобы пациента, историю их появления, наследственную предрасположенность, данные врачебного осмотра и инструментальных методов.

Соматотропин

Повышенные показатели встречаются при:

  • аденоме передней доли гипофиза;
  • опухоли легких, желудка, щитовидной и паращитовидной желез;
  • гигантизме;
  • синдром Ларона.

Низкий уровень гормона роста бывает при гипофизарной недостаточности (гипопитуитаризме), приводящей к карликовости, он может возникать и при травме головного мозга.

Высокая концентрация ФСГ бывает при недоразвитии и опухолях яичек, синдроме Клайнфельтера. У девочек причиной повышения могут быть:

  • недостаточно сформированные яичники;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • опухоли гипофиза;
  • аутоиммунные заболевания.

Снижение содержания гормона у обоих полов встречается при менингите, энцефалите.

Лютеинизирующий

Повышенный ЛГ обнаруживают при врожденной гиперплазии надпочечников, крипторхизме, недоразвитии или отсутствии яичек. В подростковом возрасте его причиной могут быть:

  • опухоли половых желез;
  • поликистоз яичников;
  • низкая функция щитовидной железы;
  • болезни почек.

Низкие показатели гормона обнаруживают на фоне инфекций в тканях головного мозга, после травм, при задержке полового созревания, карликовости, синдроме Марфана.

Пролактин

Избыток гормона у ребенка связан обычно с нарушениями внутриутробного развития – врожденные опухоли, пороки строения сосудов в области гипоталамуса или гипофиза, киста кармана Ратке.

Гиперпролактинемия сопровождает гипотиреоз, почечную, надпочечниковую недостаточность, поликистоз яичников, аутоиммунные болезни.

Снижение пролактина в детском возрасте почти не встречается, его причиной могут быть медикаменты из группы противосудорожных средств.

Диагностическое значение у детей имеют:

  • повышение эстрадиола – у девочек раннее половое созревание, гипотиреоз, у мальчиков – опухоли надпочечников и яичек;
  • снижение эстрогенов – генетическое нарушения, инфекции, синдром Шерешевского-Тернера у девочек, для мальчиков не связан с заболеваниями;
  • повышение тестостерона – болезни надпочечников, чаще всего гиперплазия коры у девочек, ранее половое созревание у мальчиков;
  • снижение андрогенов – у мальчиков травмы яичек, крипторхизм, эпидемический паротит, синдром Кляйнфельтера, для девочек низкий тестостерон – вариант нормы.

К причинам роста этого гормона относятся:

  • надпочечниковая недостаточность на фоне аутоиммунных болезней, туберкулеза;
  • опухоль гипофиза, матки, желудка, легких, щитовидной железы;
  • врожденная гиперплазия коркового слоя надпочечников.

Низкий уровень выявляют у пациентов с кортикостеромой.

Кортизол

Возрастание в крови кортизола бывает при аденоме гипофиза, опухоли (доброкачественной и злокачественной) или узелковой гиперплазии коры надпочечников, нарушении функции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), ожирении, сахарном диабете с декомпенсированным течением.

Низкий уровень гормона у ребенка чаще всего связан с врожденной надпочечниковой недостаточностью, адреногенитальным синдромом или вирусным гепатитом.

Тиреотропин

Повышение ТТГ вызывает первичная недостаточность функции щитовидной железы – гипотиреоз. У ребенка он может быть спровоцирован дефицитом йода, генетической патологией образования тиреоидных гормонов или недоразвитием щитовидной железы. Синтез ТТГ возрастает и при опухолевых процессах.

Снижение тиреотропина встречается при тиреотоксикозе на фоне болезни Базедова, аденомы или функциональной автономии щитовидки. У ребенка причиной низкого уровня нередко бывают инфекции, черепно-мозговые травмы.

Тироксин

Усиленная продукция гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) бывает при воспалении, нехватке связывающих белков, миеломной болезни, ожирении. Низкой уровень гормона является одним из главных признаков гипотиреоза. Он бывает связан со щитовидкой, гипофизом или гипоталамусом. Встречается при зобе, врожденных нарушениях развития железистой ткани.

Паратгормон

Повышение содержания в крови встречается при низком уровне кальция, гиперплазии, аденоме и раке околощитовидных желез. Он бывает также при врожденной нечувствительности к паратгормону (синдром Олбрайта). Низкая концентрация связана с избытком кальция, врожденным гипопаратиреозом.

Вам также может понравиться

Источник: https://crbkukmor.ru/prochee/endokrinolog-kakie-analizy-na-gormony-sdavat.html

WikiDiabet.Ru
Добавить комментарий