Какие причины вызывают диабет

Сахарный диабет: симптомы, диагностика, лечение. Справка

Какие причины вызывают диабет

Существует ряд факторов, которые предрасполагают к появлению сахарного диабета.

На первом месте  стоит наследственная предрасположенность; вторая по значимости причина диабета ‑ ожирение; третья причина ‑ некоторые болезни, в результате которых происходит поражение бета‑клеток, вырабатывающих инсулин (это болезни поджелудочной железы ‑ панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции). Четвертая причина ‑ разнообразные вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп); на пятом месте стоит нервный стресс как предрасполагающий фактор; на шестом месте среди факторов риска  ‑ возраст. Чем человек старше, тем больше у него оснований опасаться сахарного диабета. Есть мнение, что при увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза.

В редких случаях к диабету приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим после применения некоторых лекарственных препаратов или вследствие длительного злоупотребления алкоголем.

В зависимости от причин подъема глюкозы крови, сахарный диабет делится на две основные группы: сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа.

Сахарный диабет первого типа – инсулинозависимый. Он связан с поражением поджелудочной железы, абсолютной недостаточностью собственного инсулина, и требует введения инсулина. Сахарный диабет 1 типа возникает, как правило, в молодом возрасте (этой формой диабета в основном страдают молодые люди в возрасте до 30 лет).

Второй тип диабета ‑ инсулинонезависимый, возникает в связи с относительной недостаточностью инсулина. На первых этапах болезни введение инсулина, как правило, не требуется. Сахарный диабет 2 типа ‑ это болезнь зрелого возраста (им в основном страдают пожилые люди).

У таких больных инсулин вырабатывается, и, соблюдая диету, ведя активный образ жизни, эти люди могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать.

Лечение этого типа диабета может ограничиться только приемом таблетированных препаратов, однако у ряда пациентов со временем возникает необходимость в дополнительном назначении инсулина.

Это не легкая форма диабета, как считалось раньше, так как именно сахарный диабет 2 типа является одним из основных факторов риска развития ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркта миокарда), гипертонической болезни и др. сердечно‑сосудистых заболеваний.

Симптомы

Существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов:  частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды;  быстрая потеря веса, часто при хорошем аппетите; ощущение слабости или усталости; быстрая утомляемость; неясность зрения (“белая пелена” перед глазами); снижение половой активности, потенции; онемение и покалывание в конечностях; ощущение тяжести в ногах;  головокружения; затяжное течение инфекционных заболеваний; медленное заживление ран; падение температуры тела ниже средней отметки; судороги икроножных мышц.

Бывают случаи, когда хроническое повышение сахара в крови некоторое время может не иметь таких типичных для диабета проявлений, как жажда или значительное увеличение суточного количества мочи. И только с течением времени пациенты обращают внимание на общую слабость, постоянно плохое настроение, зуд, участившиеся гнойничковые поражения кожи, прогрессирующую потерю в весе.

Для начала сахарного диабета 1 типа характерно быстрое ухудшение самочувствия и более выраженные симптомы обезвоживания организма. Такие больные нуждаются в срочном назначении препаратов инсулина.

Без соответственного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние  ‑  диабетическая кома.

Что касается диабета 2 типа, то почти во всех случаях потеря веса и значительная физическая нагрузка позволяют предотвратить прогрессирование диабета и нормализовать уровень сахара в крови.

Для того, чтобы установить диагноз сахарного диабета, необходимо определить уровень содержания сахара в крови.

При уровне сахара крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест.

Процедура проведения данного теста заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов), необходимо принять 75 г глюкозы. Следующее измерение уровня сахара в крови производят через 2 часа.

Если уровень сахара крови более 11,1 можно говорить о наличии сахарного диабета. Если уровень сахара крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л – говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через 3‑6 месяцев.

Лечение зависит от типа диабета. Диабет I типа всегда необходимо лечить инсулином, компенсируя его отсутствие в организме.

Диабет II типа можно сначала лечить диетой, а при недостаточности этого лечения добавляются таблетки (антидиабетические пероральные препараты т. е. принимающиеся внутрь); по мере того, как заболевание прогрессирует, человек переходит на инсулинотерапию.

В большинстве стран современного мира потребность пациентов в инсулине полностью покрывается препаратами генно‑инженерного человеческого инсулина. Это биосинтетический или рекомбинантный  инсулин человека и все лекарственные формы, полученные на его основе.

По данным Международной федерации диабета, на конец 2004 года более чем в 65% странах мира для лечения больных сахарным диабетом применялись только генно‑инженерные инсулины человека.

Различают препараты короткого действия, препараты средней продолжительности и препараты длительного действия. Наряду с ними применяются также аналоги инсулина, обладающие дополнительными свойствами.

К ним относятся инсулины ультракороткого действия и длительного (пролонгированного) действия. Как правило, такие препараты вводят подкожно, но в случае необходимости внутримышечно или внутривенно.

Твердо установлено что диабетом нельзя заразиться, как заражаются гриппом или туберкулезом. Диабет справедливо относят к болезням цивилизации, то есть причиной диабета во многих случаях является избыточная, богатая легко усваиваемыми углеводами, “цивилизованная” пища.

Сахарный диабет – самое распространенное эндокринное заболевание во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диабет занимает четвертое место среди причин преждевременной смерти и согласно прогнозам  в следующие 10 лет количество смертей от диабета возрастет более чем на 50%, если не будут приняты неотложные меры.

Несмотря на все усилия организаций здравоохранения и принимаемые во многих странах мира национальные программы по борьбе с этим заболеванием, число пациентов с таким диагнозом постоянно растет.

Заболеваемость диабетом увеличивается не только в пределах возрастной группы старше 40 лет, среди заболевших оказывается все больше детей и подростков.

По данным Международной федерации диабета и ВОЗ, в настоящее время во всех странах мира насчитывается более 200 млн больных диабетом.

Согласно оценкам экспертов, к 2010 г. эта цифра возрастет до 239,4 млн, а к 2030 г. — до 380 млн. Более 90% случаев при этом приходится на сахарный диабет типа 2.

Указанные значения могут оказаться сильно заниженными, так как до 50% больных сахарным диабетом сегодня остаются недиагностированными. Эти люди не получают какой‑либо сахароснижающей терапии и сохраняют стабильную гипергликемию, что создает благоприятные условия для развития сосудистых и других осложнений.

Каждые 10‑15 лет общее число больных удваивается. В среднем 4–5% населения планеты страдают сахарным диабетом, в России – от 3 до 6%, в США – от 10 до 20%.

Уровень заболеваемости сахарным диабетом в России сегодня  вплотную подошел к эпидемиологическому порогу. В России зарегистрировано более 2,3 млн диабетиков (неофициальная  статистика называет цифры от 8,4 до 11,2 млн человек), из них более 750 тыс. нуждаются в ежедневном приеме инсулина.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Источник: https://ria.ru/20081127/155989206.html

Сахарный диабет: причины возникновения, признаки, симптомы и профилактика

Какие причины вызывают диабет

  • 22 Июня, 2018
  • Эндокринология
  • Ольга Сидак

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое оказывает влияние на возможность организма использовать энергию, содержащуюся в пище. Существует три типа диабета: гестационный, первого и второго типа.

У всех видов заболевания есть что-то общее. Обычно тело перерабатывает сахар и углеводы, находящиеся в еде, в глюкозу. Она питает клетки тела.

Но им необходим инсулин, гормон, содержащийся в кровотоке, чтобы переработать глюкозу и использовать ее для получения энергии.

Если у вас сахарный диабет, значит, ваше тело не вырабатывает необходимое количество гормона. Рассмотрим, от чего может быть сахарный диабет.

Симптомы заболевания

В зависимости от типа болезни, симптоматика может отличаться по силе проявления. Признаки диабета первого типа могут развиваться быстро, буквально за пару недель.

В то время как у второго типа развитие идет значительно медленнее, в течение нескольких лет, и симптомы могут быть настолько мягкими, что человек может не заметить их. Многие пациенты, у которых диагностировали диабет второго типа, даже не замечали его проявления.

Они жаловались на снижение зрение или ухудшение работы сердца, которые спровоцировало это коварное заболевание.

Симптомы диабета:

  • Постоянная жажда и частое мочеиспускание.
  • Усиление голода.
  • Усталость.
  • Помутнение зрения.
  • Онемение или покалывание в ногах или руках.
  • Ранки на коже, которые не заживают.
  • Необъяснимая потеря веса.

Как сахарный диабет проявляется у женщин

Вышеописанные проявления болезни характерны как для мужчин, так и для женщин. Однако признаки и причины сахарного диабета у представительниц прекрасного пола, могут существенно отличаться:

  • Вагинальные и оральные дрожжевые инфекции, молочница. Разрастание дрожжей, вызванных грибком кандиды, может породить вагинальные и оральные дрожжевые поражения и молочницу. Это женские заболевания. Когда инфекция развивается в области влагалища, появляются следующие симптомы: зуд, болезненность мочеиспускания, выделения из влагалища и болезненный половой акт. Пероральные дрожжевые инфекции часто вызывают появления творожистых образований на языке и внутри рта. Высокий уровень глюкозы в крови вызывает рост грибка.
  • Инфекции мочевой системы. Риск инфекции мочеполовых путей выше у женщин с диабетом. Они развиваются, когда бактерии попадают в мочеполовой канал. Эти инфекции могут вызывать болезненное мочеиспускание, жжение и кровавую мочу. Если их не лечить, растет риск поражения почек. Инфекции мочеполовой системы – частые спутники диабета из-за плохого кровообращения и неспособности белых кровяных тел проходить через кровоток и убивать инфекции.
  • Сексуальная дисфункция. Диабетическая невропатия возникает, если высокий уровень глюкозы в крови повреждает нервные волокна. Может вызвать покалывание и потерю чувства в разных частях тела, включая руки и ноги. Такое состояние может повлиять на ощущение во влагалищной области и снизить половое влечение женщины.
  • Синдром поликистозных яичников. Расстройство возникает, когда надпочечники вырабатывают большее количество мужских гормонов. Признаки синдрома поликистозных яичников: нерегулярные месячные, увеличение веса, угревая сыпь и депрессия. Заболевания может вызвать бесплодие и тип резистентности к инсулину.

Проявление сахарного диабета у мужчин

У мужчин причины и симптомы сахарного диабета проявляются:

  • Эректильной дисфункцией – это неспособность достичь или поддерживать эрекцию. По данным Национального информационного центра по борьбе с диабетом, от 20 % до 75 % мужчин, у которых диагностировано заболевание, имеют эректильную дисфункцию.
  • Повреждение вегетативной нервной системы. Диабет может нанести вред вегетативной нервной системе и привести к сексуальным проблемам. Он контролирует расширение или сжимание кровеносных сосудов. Если кровеносные сосуды и нервы в половом члене повреждаются при диабете, возникает эректильная дисфункция. Заболевания кровеносных сосудов замедляют кровообращение в пенисе.
  • Ретроградная эякуляция. У мужчин, больных сахарным диабетом, может наблюдаться ретроградная эякуляция. Это приводит к тому, что сперма высвобождается в мочевой пузырь. Симптомы: значительно уменьшение количества спермы, высвобождаемой во время эякуляции.
  • Урологические проблемы. Возникают из-за повреждения диабетического нерва. К ним относятся: гиперактивный мочевой пузырь, неспособность контролировать мочеиспускание и инфекции мочевой системы.

Далее ответим на вопрос, от чего развивается сахарный диабет.

Что провоцирует появление диабета первого или второго типа?

Причины сахарного диабета первого типа кроются в слабой иммунной системе. Появляется, когда силы организма для борьбы с инфекцией атакуют и разрушают бета-клетки поджелудочной железы (вырабатывают инсулин). Ученые считают, что данная разновидность заболевания вызвана генами и факторами окружающей среды, такими как вирусы, которые могут спровоцировать болезнь.

Диабет второго типа – самая распространенная форма диабета – вызвана несколькими факторами, среди них: образ жизни и генетическая предрасположенность. Рассмотрим более подробно причины сахарного диабета этого вида.

Избыточная масса тела и ожирение

У людей, которые ведут пассивный образ жизни и имеют лишний вес, риск заболеть диабетом второй формы намного выше. Ожирение вызывает резистентность к инсулину, что служит катализатором развития заболевания. Месторасположение жира в организме играет важную роль. Большой живот прямо указывает на резистентность к инсулину, это провоцирует болезни сердца и кровеносных сосудов.

Инсулинорезистентность

Это состояние является одной из причин возникновения диабета. В это время мышцы, жировые клетки и печень не используют инсулин. В результате тело нуждается в его большем количестве, чтобы помочь клеткам усвоить глюкозу.

Сначала поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы идти в ногу с дополнительным спросом. Со временем она теряет способность вырабатывать достаточное количество необходимого вещества, а уровень глюкозы в крови растет.

Генетическая предрасположенность

Причины появления сахарного диабета скрыты и в генетике. Как и при болезни первого типа, некоторые гены могут сделать человека более склонным к развитию заболевания второго вида. Они способны увеличить риск развития диабета, увеличивая склонность человека к избыточному весу или ожирению.

Что вызывает гестационный диабет?

Этот вид заболевания развивается во время беременности. Ученые считают, что причины сахарного диабета этого вида вызваны гормональными изменениями в организме женщины. Однако в один ряд ставят генетический фактор и образ жизни.

Сахарный диабет развивается при инсулинорезистентности. Гормоны, вырабатываемые плацентой, способствуют ее развитию. Это наблюдается у всех женщин во время последнего триместра беременности.

Иногда организм будущих мам не в состоянии самостоятельно выработать необходимое количество для преодоления резистентности. Как и при диабете второго типа, дополнительная масса тела напрямую связана с гестационной разновидностью заболевания.

Женщины, страдающие избыточным весом или ожирением, могут уже иметь резистентность к инсулину, когда они забеременеют.

Помимо причин сахарного диабета, профилактика заболевания не менее важна для понимания сущности проблемы.

Можно ли предотвратить развитие заболевания?

Причины возникновения диабета можно предотвратить. Последние исследования установили, что помочь снизить шанс появления диабета могут физические упражнения, здоровая пища, отсутствие вредных привычек. Ученые проанализировали данные более чем 200 000 мужчин и женщин со всего мира.

В середине 1990-х годов, когда их возраст колебался в диапазоне от 50 до 71 года и признаки серьезной болезни не проявлялись, участники исследования ответили на ряд подробных вопросов об их диете, образе жизни, истории болезни, физических характеристиках и демографическом профиле.

Примерно через девять лет у некоторых мужчин и женщин развился диабет.

Профилактика причин сахарного диабета — залог здоровья. Те, кому удалось избежать заболевания, поделились основными помощниками здоровья:

  • Нормальный вес. Отсутствие избыточной массы тела или ожирения и поддержка индекса массы тела ниже 25.
  • Не курить. Те, кому удалось избежать болезни, никогда не были регулярными курильщиками или не затягивались сигареткой в течение как минимум последних десяти лет. По данным Гарвардской школы общественного здравоохранения, курильщики на 50 % чаще страдают от диабета второго типа, чем люди, которые не курят. Чем больше человек курит, тем выше риск.
  • Физически активный образ жизни. Выполнять разнообразные упражнения, минимум полчаса в день. Умеренная физическая активность поможет людям добиться снижения веса. Примеры упражнений: танцы, катание на велосипеде, плавание, занятия аэробикой с использованием эллиптического тренажера, пешие прогулки.
  • Здоровое питание. Следует употреблять пищу с большим количеством клетчатки, минимальным содержанием рафинированных или сахаристых углеводов. Соотношение хороших (полиненасыщенных) и плохих (насыщенных) жиров, должно быть в пользу первых.
  • Контроль порции является важным аспектом питания. Например, порция мяса или рыбы должна быть равна колоде карт. Тем не менее большинство из нас едят значительно большие объемы пищи. Ограничивая их, люди могут сократить калории, что приведет к потере веса.
  • Употребление алкоголя в ограниченных количествах. Пить алкогольные напитки следует в умеренных дозах. Разрешено небольшое количество красного сухого вина. Для женщин – один бокал. Для мужчин – два.

Выполнение одного пункта снижает риск развития диабета с 39 до 31 %. Согласно данным исследования, люди, которые соответствовали всем критериям, имели приблизительно на 80 % меньшие шансы диагностирования заболевания, чем физически похожие люди, ведущие менее здоровый образ жизни. Это исследование было опубликовано в журнале «Анналы внутренней медицины».

Из всех предпосылок болезни наиболее сильное влияние на шансы развития сахарного диабета оказывал избыточный вес. Но правильное питание, отсутствие вредных привычек и физическая активность влияли на общую картину, независимо от того, был ли у человека нормальный, избыточный вес или он страдал ожирением.

Диагностика сахарного диабета

Пациенты с диабетом первого типа имеют ярко выраженную симптоматику, поэтому заболевание легко диагностируется. И наоборот, люди с диабетом второго типа могут не испытывать никаких симптомов. Скрининг-тесты важно проводить для групп высокого риска: беременные женщины, люди с генетической предрасположенностью, лица старше 45 лет.

Преддиабет – это состояние умеренно повышенного уровня глюкозы в крови у людей, которым угрожает развитие заболевания второго вида. Он часто диагностируется при обычном скрининге людей с бессимптомной формой. С изменением образа жизни преддиабет излечим.

Диагностика заболевания у ребенка

Диагностика диабета у детей затруднена, так как может возникнуть путаница между типами болезни. Чаще всего, детям ставят диагноз диабет первого типа. Тем не менее рост ожирения у малышей может влиять на диагноз. Примерно 25 % детей с диабетом первого типа имеют избыточный вес или ожирение.

Диагностика второго типа обычно зависит от концентрации глюкозы и таких симптомов, как частое мочеиспускание, проблемы со зрением, сильная жажда, потеря веса. Диабет второго типа определяют, когда эти симптомы дополняются концентрацией глюкозы натощак более чем на 126 мг/дл.

Дети с высоким индексом массы тела, генетической предрасположенностью, наличием антител, которые обозначают резистентность к инсулину, и другими проблемами (например, гипертония), являются высокорисковыми для развития диабета второго типа. Возраст для такого диагноза, как правило, – в период полового созревания; редко представляет в

Источник: https://SamMedic.ru/330870a-saharnyiy-diabet-prichinyi-vozniknoveniya-priznaki-simptomyi-i-profilaktika

Сахарный диабет: причины возникновения и основные симптомы

Какие причины вызывают диабет

Сахарный диабет — настоящая «чума» ХХІ века. Все больше людей на планете страдают от вечной усталости, сильной жажды, незаживающих ран и немеющих конечностей, являющихся основными признаками данного заболевания. Излечить сахарный диабет пока что невозможно, но бороться с ним вполне реально. Главное — знать врага в лицо.

Выделяются такие типы сахарного диабета:

1) Зависимый от инсулина (сахарный диабет 1-ого типа — абсолютный дефицит инсулина): зачастую встречается у молодежи и детей;

2) Независимый от инсулина (сахарный диабет 2-ого типа — частичный дефицит инсулина): зачастую встречается у людей с лишним весом возрастом за 40 лет. Это самый распространенный вид заболевания (около 85% всех случаев).

Причины развития сахарного диабета

Основная причина развития сахарного диабета 1-ого типа — нарушение работы иммунной системы, и последующая выработка антител, разрушающих клетки поджелудочной железы. Главным фактором развития заболевания является вирусная инфекция (ветрянка, краснуха, свинка, гепатит) в комплекте с генетической предрасположенностью.

А вот основные факторы развития диабета 2-ого типа — наследственная предрасположенность (повышает риск развития заболевания в три-шесть раз) и избыточный вес (при ожирении первой степени вероятность возникновения сахарного диабета возрастает в два раза, при второй степени — в пять раз, при третей степени — в десять раз; особенно опасна абдоминальная форма ожирения).

Также причиной развития сахарного диабета второго типа могут стать:

— гормональные заболевания;

— болезни поджелудочной железы;

— генетические синдромы;

— изменение рецепторов инсулина.

Кроме того выделяют случаи развития:

— симптоматического (вторичного) диабета;

— диабета у беременных;

— диабета, возникшего по причине недостатка питания.

Что происходит при сахарном диабете?

При заболевании сахарным диабетом организм теряет возможность полноценно использовать глюкозу и откладывать ее запасы в печени.

Избыточная глюкоза циркулирует в крови (часть ее выходит с мочой), что отрицательно сказывается на всех тканях и органах. Клетки получают недостаточное количество глюкозы и начинают использовать жиры в качестве энергии.

В итоге, в организме образуются вредные вещества (кетоновые тела), нарушающие белковый, жировой и минеральный обмен.

Основные симптомы

При заболевании сахарным диабетом наблюдаются:

— постоянная жажда;

— частое мочеиспускание;

— общая слабость организма;

— сухость во рту;

— чрезмерный аппетит;

— зуд;

— сонливость;

-высокая утомляемость;

— плохая заживляемость ран;

— при диабете 1-ого типа — резкий сброс веса;

— при диабете 2-ого типа — резкий набор веса.

Также сахарный диабет может вызвать ряд осложнений, а именно:

— заболевания сердечно-сосудистой системы;

— атеросклероз периферических артерий;

— ретинопатию;

— микроангиопатию нижних конечностей;

— нейропатию;

— нефропатию;

— инфекционные осложнения;

— заболевания стоп;

— кому.

Лечение сахарного диабета

На сегодняшний день можно выделить три метода лечения сахарного диабета:

1. Соблюдение специальной диеты. Диета при сахарном диабете исключает:

— сладкую выпечку и конфеты;

— алкогольные напитки;

— сладкие виды фруктов.

Врачи рекомендуют принимать пищу маленькими порциями от четырех до пяти раз в день. Преимущество стоит отдать продуктам, содержащим сахарозаменители.

2. Инсулинотерапия (каждодневное применение инсулина) — приписывается при заболевании сахарным диабетом 1-ого типа, а также при развитии диабета 2-ого типа. Больной делает уколы при помощи шприца-ручки. В процессе лечения инсулином человек должен самостоятельно, благодаря специальным полоскам, следить за уровнем глюкозы в моче и крови.

3. Принятие лекарственных препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови (как правило, при диабете 2-ого типа).

Кроме того, болеющим сахарным диабетом принесут пользу физические упражнения и сброс лишнего веса (при наличии данной проблемы). Только точное выполнение предписаний доктора позволит избежать осложнений и развития болезни. Лечение заболевания назначается пожизненно.

Возможно вам будет интересно ознакомиться с:

Употребление воды: какая норма для человека?

и

Как самостоятельно бросить курить?

Источник: http://csrjournal.com/13425-saxarnyj-diabet-prichiny-vozniknoveniya-i-osnovnye-simptomy.html

Что такое сахарный диабет?

Какие причины вызывают диабет

Сахарный диабет (СД) — это группа метаболических нарушений углеводного обмена, которые обусловлены инсулинорезистентностью или дефицитом инсулина (абсолютным или относительным), приводящим к хронической гипергликемии.

История сахарного диабета начинается со второго тысячелетия до нашей эры. Уже в то время врачи могли его распознать, но как лечить – было неизвестно. Предполагались всевозможные причины диабета, но названия этому заболеванию не было дано.

В период с 30 по 90 гг нашей эры после многочисленных наблюдений было выявлено, что заболевание сопровождается обильным выделением мочи. Таким образом, оно получило общее название «диабет». И лишь в 1771 году ученые выяснили, что моча больного диабетом имеет сладкий привкус.

Это дополнило название болезни приставкой «сахарный».

Инсулин и высокий сахар в крови

Инсулин — это пептидный гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы. Он считается основным анаболическим гормоном организма.

Инсулин участвует в обмене веществ практически во всех тканях, но в частности — способствует всасыванию и утилизации углеводов (особенно глюкозы).

Если поджелудочная железа производит мало инсулина или клетки организма теряют к нему чувствительность, то это ведет к устойчивому подъему уровня сахара в крови.

Бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин в ответ на повышение уровня глюкозы в крови

В метаболизме глюкоза очень важна для снабжения тканей организма энергией, а также для дыхания на клеточном уровне. Однако долговременный подъем или снижение ее содержания в крови влечет за собой тяжелые последствия, угрожающие жизни и здоровью человека. Поэтому медики осознают важность проведения анализа на сахар.

Классификация

Существует несколько типов этого заболевания, однако наиболее распространены сахарный диабет 1 и 2 типа. На конец 2016 года общая численность пациентов, больных диабетом в России, составила 4,348 млн. человек (2,97% населения РФ), из них: 92% (4 млн) с СД2, 6% (255 тыс.) с СД1 и 2% (75 тыс.) другие типы СД.

Типы сахарного диабета:

  • Сахарный диабет 1 типа. Для болезни характерно полное отсутствием выработки инсулина, вследствие гибели бета-клеток поджелудочной железы. Это инсулинозависимый диабет.
  • Сахарный диабет 2 типа. Поджелудочная железа производит достаточное количество инсулина, тем не менее структура клетки не пропускает глюкозу из крови внутрь. Это инсулинонезависимый диабет.
  • Гестационный. Нередко у беременных наблюдают избыток сахара в крови. Плацента питает плод во время его развития в утробе матери. Гормоны, проходящие через плаценту, помогают этому. Однако они же мешают прохождению инсулина, понижая его продуктивность. Гестационный диабет начинается, когда организм беременной женщины не в состоянии выработать и переработать весь инсулин, который необходим для развития плода.
  • Симптоматический (или вторичный) сахарный диабет возникает в 15% случаев у больных с острым панкреатитом.
  • Сахарный диабет, вызванный неполноценным питанием, а именно, низким содержанием белка и насыщенных жиров, преимущественно возникает у людей в молодом возрасте, от 20 до 35 лет.

Также есть такое понятие как преддиабет. Он характеризуется уровнем сахара в крови выше нормы, но недостаточно высоким, чтобы его можно было назвать диабетом. Наличие преддиабета повышает риск развития сахарного диабета 2 типа.

Причины возникновения диабета

Несмотря на то, что все типы сахарного диабета связаны с высоким уровнем сахара в крови, они имеют разные причины развития.

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание (связано со сбоем в работе иммунной системы). Иммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. До сих пор неизвестно, что вызывает эту атаку. Болезнь обычно развивается у детей и подростков, однако может появиться и у взрослого человека.

Наиболее значимой причиной являются перенесенные заболевания в раннем возрасте – коревая краснуха, гепатиты, ветряная оспа, паротит и другие. Кроме того, большую роль играет наследственная предрасположенность к сахарному диабету.

Независимо от причины, итог один – организм не в силах переработать глюкозу, в полном объеме. Она в чистом виде и в значительных объемах совершает циркуляцию по кругу кровообращения, нанося вред всему организму.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет типа 2 — наиболее распространенная форма диабета, обусловленная сочетанием факторов, которые приводят к повышению уровня сахара в крови.

В основе его лежит инсулинорезистентность, состояние, при котором действие инсулина нарушается, особенно в мышцах, жировой ткани и клетках печени. Чтобы компенсировать этот дефект, в организме производится больше инсулина.

Со временем поджелудочная железа не может выделять достаточно инсулина для поддержания нормального уровня сахара в крови.

Главные причины сахарного диабета 2 типа – это наследственность, малоподвижность, и, как следствие, ожирение. Сочетание факторов ведущие к этой болезни также могут включать:

  • Более высокие уровни глюкагона, чем необходимо. Это вызывает выброс лишней глюкозы из печени в кровь.
  • Быстрый распад инсулина в печени.
  • Аутоиммунное заболевание. Размножение киллерных клеток, работа которых направлена на уничтожение рецепторов инсулина.
  • При систематическом приеме биологически активных добавок с селеном, также возникает возможность формирования диабета 2 типа.
  • Токсическое воздействие алкоголя на поджелудочную железу.

Симптомы

Сахарный диабет 1 и 2 типов немного схожи, но все-таки имеются некоторые отличия в симптоматике.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Процесс развития инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа происходит очень быстро, порой внезапно.

  • Самая существенная симптоматика связана с полиурией. Дети и подростки чаще мочатся, поскольку возникает осмотическое давление в следствии увеличенного количества глюкозы в крови.
  • Отмечают чувство жажды, так как с мочой выходит много воды.
  • Постоянное чувство голода – вследствие нарушенного обмена веществ.
  • Похудение при повышенном аппетите.
  • Обезвоживание кожных покровов.
  • Мышечная слабость.
  • Запах ацетона в урине.
  • Воспаление слизистой и зуд в области гениталий.
  • Частые головные боли.
  • Грибковые кожные заболевания.
  • Ухудшение остроты зрения.
  • Онемение конечностей.
  • У детей – задержка роста.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Встречается чаще, тем не менее он сложнее в диагностике, поскольку отличается ослабленным выражением симптомов:

  • Жажда, чувство сухости во рту. Больной пьет до пяти литров воды за сутки.
  • Зуд слизистой гениталий, длительное затягивание ран и даже незначительных порезов.
  • Достаточно частые мочеиспускания.
  • Чувство постоянной усталости, сонливость.
  • Состояние слабости, нервозность.
  • Увеличение веса тела, ожирение в области живота и бедер.
  • Покалывание кончиков пальцев, онемение рук, судороги в ногах.
  • Боль в конечностях.
  • У мужчин снижается потенция.
  • Нередко повышается артериальное давление.
  • Часто проявляется потемнение и уплотнение кожи на определенных участках тела, особенно в области кожных складок.

Уплотнение и потемнение кожи в области кожных складок

Поскольку все эти симптомы протекают достаточно вяло, диагноз таким больным ставят зачастую совершенно случайно, при сдаче анализа мочи.

Осложнения

Высокий уровень сахара в крови повреждает органы и ткани по всему телу. Чем выше уровень сахара в крови и чем дольше вы живете с ним, тем выше риск возникновения осложнений. Приведем несколько цифр: от 50 до 70% всех ампутаций в мире вызваны осложнениями сахарного диабета, диабетики в 4-6 раз чаще болеют онкологией.

Возможные осложнения при обоих видах диабета:

  • Сужение просвета сосудов, в том числе крупных артерий.
  • Сердечно-сосудистая патология – ИБС, инфаркт, тромбоз.
  • Нейропатия – понижение болевого порога, боль в ногах и руках.
  • Слущивание клеток поверхностного слоя кожи в результате обезвоживания кожи.
  • Снижение зрения вплоть до слепоты.
  • Нефропатия – нарушение функции почек.
  • Диабетическая стопа – нагноившиеся раны с некрозом мягких тканей.
  • Грибковые поражения ногтевой фаланги.
  • Сосудистые заболевания нижних конечностей.
  • Кома.

Это лишь небольшая часть тех опасных заболеваний, к которым может привести запоздалая диагностика или ее отсутствие (либо неправильная терапия). Для профилактики нового заболевания на фоне сахарного диабета надо непрерывно принимать назначенные лекарственные средства и контролировать уровень сахара в крови.

Диагностирование

Для диагностирования сахарного диабета используются следующие методы:

  • Проверяют состав крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови 7 ммоль/л и выше (до завтрака) или 11 ммоль/л и выше (в любое время) — это свидетельствует о диабете.
  • Проверка на переносимость (толерантность) к глюкозе. До утреннего приема пищи пьют 75 г глюкозы, разведенной в 300 мл воды, после чего проводят лабораторное исследование.
  • Исследуют мочу на присутствие глюкозы и кетоновых тел.
  • Определяют количество гликированного гемоглобина, у больных сахарным диабетом цифры HbA1C значительно повышены (6,5 и более). По его уровню можно определить, какой показатель глюкозы был у человека последние 3 месяца. Этот анализ удобен тем, что сдать кровь можно в любое время, не только натощак, без предварительного голодания. Если диабет не диагностирован, а анализ HbA1C дал повышенные цифры, это повод пройти дополнительное обследование.
  • В крови определяют присутствие инсулина, что позволяет оценить работу поджелудочной железы. Белок С-пептид – признак секреции инсулина, дает возможность выявить степень работоспособности поджелудочной железы. При диабете 1 типа показатели значительно снижены. При диабете 2 типа величина белка в пределах нормы или чуть завышена. При выявлении сахарного диабета любого типа заболевшего человека ставят на учет к специалисту по месту жительства.

Лечение

Многие спрашивают, а надо ли лечить это заболевание, ведь сахарный диабет неизлечим. Да, ученые пока не изобрели препараты, которые полностью могли бы вылечить человека. Но следует понимать, что наиглавнейшая задача в лечении – поддерживать уровень сахара в пределах нормы. И существуют препараты, которые не позволяют диабету перейти в более тяжелую форму.

Разработка диеты

Исключают из питания сахар и содержащие сахар продукты, спиртное любого вида. Принимают пищу небольшими порциями, пять раз в день. Последний прием пищи не позднее 19 часов. Особое внимание уделяют продуктам, содержащим углеводы. Внимательно смотрят на упаковку приобретаемого продукта – чем меньше углеводов, тем лучше.

Диетологами составлена таблица с указанием веса продуктов питания и содержания в этих продуктах так называемых ХЕ, хлебных единиц. Это понятие условное, введено для облегчения подсчета углеводов в продуктах.

Одна ХЕ равна приблизительно 12 граммам углеводов, которые увеличивают сахар в крови на 2,8 ммоль/литр. Для утилизации такого количества сахара требуется две единицы инсулина. Суточная норма для больных диабетом — 18-27 ХЕ.

Их равномерно распределяют на пять приемов пищи.

Употребление лекарств

  • Принимают таблетированные препараты, понижающие уровень сахара – при сахарном диабете 2 типа;
  • Инъекции инсулина — при сахарном диабете 1 типа.

Профилактическое направление

  • Предупреждение появления диабетической стопы;
  • Физические упражнения, прежде всего ходьба, не менее 5 км в день.

Лечение сахарного диабета – бессрочное.

Источник: https://sci-news.ru/2019/diabetes/

Сахарный диабет: причины возникновения и способы лечения

Какие причины вызывают диабет

Сахарный диабет – одна из наиболее серьезных патологий эндокринной системы, влекущая за собой изменения образа жизни и ухудшение ее качества. Это заболевание – хроническое, вылечиться от него полностью нельзя.

Поэтому при нем назначается поддерживающая терапия, помогающая человеку сохранить жизнь и здоровье в целом. Главный фактор, вызывающий это нарушение – генетическая предрасположенность.

Но имеются у сахарного диабета и иные причины возникновения.

Что это такое?

В поджелудочной железе вырабатывается гормон инсулин. Он необходим для нормализации процесса обмена веществ. Благодаря инсулину сахар превращается в глюкозу, а она распространяется по клеткам. От инсулина напрямую зависит уровень сахара в организме.

Если в результате каких-то негативных воздействий этого вещества производится мало, оно не вырабатывается, вообще, или клетки организма теряют к нему восприимчивость, начинается заболевание, называемое сахарный диабет.

При таком нарушении клетки организма испытывают голод, не получая нужного питания. Вода не задерживается в них, нарушаются функции тканей. Изменения уровня глюкозы приводят к ухудшению самочувствия. Страдают кожные покровы, разрушаются зубы. Возникают сбои в ЦНС, почках.

Ухудшается зрение, нередко развивается ожирение, атеросклероз, гипертония. Страдает весь организм в целом.

Сахарный диабет, пущенный на самотек, способен вызвать потерю зрения, гангрену ног, инфаркт, инсульт, почечную недостаточность. При внезапном изменении количества сахара в крови случается гипо- или гипергликемическая кома, чреватая летальным исходом.

Сахарный диабет одно из самых распространенных заболеваний на планете. От этой болезни страдает более 10% населения, причем ежегодно врачи выявляют новые случаи. По международной классификации МКБ-10 его кодировка E10-E14.

Классификация болезни

У сахарного диабета два типа – первый и второй. У них разные причины и механизмы возникновения. Кроме этого, различаются некоторые проявления болезни и назначаемая терапия. К отдельной категории можно отнести сахарный диабет беременных – гестационный. Он возникает во время вынашивания ребенка и самостоятельно проходит вскоре после его рождения.

1 тип

Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимый (ИЗСД). Образуется, потому что нарушаются способности поджелудочной железы. По той или иной причине она перестает синтезировать инсулин в приемлемых объемах. Гормон перестает справляться с переработкой и транспортировкой глюкозы.

Даже небольшое количество сахара, попавшего в организм при этом типе болезни, становится серьезным испытанием. Объем глюкозы в крови внезапно растет вверх. Возникает гипергликемия и кетоацидоз (превышение количества кетоновых тел в моче). Пациентам с первым типом сахарного диабета требуется регулярно искусственно вводить в организм инсулин.

Как правило, страдают от этого типа болезни молодые люди. Первые симптомы возникают до 35 лет, причем внезапно. Больные с ИЗСД обычно худощавого телосложения.

2 тип

Сахарный диабет 2 типа – инсулинонезависимый (ИНСД). С синтезом гормонов все в порядке, инсулина производится достаточно. Проблема в другом. Ткани организма теряют чувствительность к инсулину, в результате он становится бесполезным, а усвоение сахара происходит с затруднениями.

Обычно этой форме сахарного диабета подвергаются люди старше 30 лет, чаще – пожилые, с избыточным весом. У них нет характерных для первого типа проявлений, включая кетоацидоз. Лечится такое заболевание специальными таблетками, улучшающими чувствительность тканей к инсулину и снижающими уровень сахара, прием которых становится пожизненным.

Причины развития болезни

У сахарного диабета 1 и 2 типа разные механизмы возникновения. Так, инсулинозависимая форма появляется вследствие врожденных нарушений или при поражении клеток поджелудочной железы инфекциями (например, гепатитом, краснухой).

Вызвать смерть клеток может воздействие токсичных веществ (некоторых лекарств, пестицидов, нитрозаминов). Когда больше 80% клеток недееспособны, возникает сахарный диабет 1 типа. Нередко ему сопутствуют другие заболевания аутоиммунного характера, в частности, патологии щитовидной железы.

Болезни, разрушающие ткани поджелудочной железы, также воздействуют на синтез инсулина.

Что касается сахарного диабета второго типа, то при нем с поджелудочной железой все в порядке. Спровоцировать его появление могут следующие нарушения:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Ожирение. Избыток жиров способствует снижению чувствительности тканей к инсулину.
  3. Неправильное питание. Преобладание в рационе углеводной пищи, в особенности легких углеводов, плюс малое количество клетчатки увеличивают шансы на развитие диабета.
  4. Патологии сердца, сосудов, ишемия, атеросклероз, гипертония также уменьшают восприимчивость тканей к гормону.
  5. Постоянные стрессы. Такое состояние вызывает повышение в организме адреналина, норадреналина, глюкокортикоидов, что ведет к формированию этой патологии.
  6. Прием некоторых лекарств. Например, искусственные гормоны, диуретики, цитостатики и препараты, понижающие кровяное давление.

Кроме того, возникновению сахарного диабета 2 типа способствуют некоторые хронические заболевания. Например, недостаточность коры надпочечников.

Клиническая картина

Сахарный диабет 1 типа обычно дает о себе знать резко, неожиданно. Второй тип заболевания, наоборот, постепенно наращивает свои проявления. У этих двух форм, как уже было сказано, разные причины возникновения, а значит, симптомы их также различны. Но есть ряд и общих признаков:

  • сухость во рту, постоянная жажда, вынуждающая употреблять очень много жидкости;
  • частое, обильное мочеиспускание;
  • чрезмерный аппетит;
  • пересыхание кожи и слизистых оболочек;
  • кожный зуд, особенно в области половых органов;
  • гнойничковые высыпания на теле;
  • слабость, апатия, утомляемость;
  • бессонница;
  • судороги икроножных мышц;
  • изменения зрения в худшую сторону.

Специфические симптомы инсулинозависимого диабета – тяжесть в ногах, снижение веса при нормальном или избыточном питании, медленное заживление повреждений кожи. Кетоацидоз меняет состав мочи, придает ей характерный запах ацетона. Такой же запах может быть изо рта. Это состояние вызывает тошноту, рвоту. Спутниками заболевшего становятся раздражительность и постоянное чувство голода.

Главный признак инсулинонезависимой формы – это ожирение, которое и причина, и следствие диабета.

А также периодическое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), вызывающее повышенную потливость, дрожь в руках и теле, учащение сердцебиения.

Косвенными признаками ИНСД могут быть большое количество холестерина, артериальная гипертензия. На участках кожи, подвергающихся трению, образуются темные шероховатые пятна. Возможно образование язв.

Методы диагностики

Постановка диагноза сахарный диабет начинается со сбора анамнеза. Многие характерные признаки и симптомы позволяют заподозрить его наличие у обратившегося в поликлинику пациента.

Подтверждают или опровергают эти подозрения следующие анализы:

  • определение количества глюкозы в крови (натощак, кровь забирается из пальца);
  • измерение колебаний уровня сахара в крови в течение суток;
  • определение количества инсулина;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • анализ крови на биохимию;
  • анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина;
  • анализ мочи для изучения количества лейкоцитов, глюкозы и белка;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • проба Реберга.

Дополнительно могут быть назначены исследования крови на электролиты, состава мочи на присутствие в ней ацетона, изучение глазного дна, снятие электрокардиограммы.

Больным сахарным диабетом требуется регулярно самостоятельно следить за количеством сахара в организме. Разумеется, невозможно ежедневно осуществлять исследования в лабораториях.

Поэтому для упрощения жизни больного созданы удобные тестирующие устройства (глюкометры), применять которые можно в домашних условиях.

При ухудшении показателей, выявленном самостоятельно, следует вновь обратиться к своему лечащему врачу.

Лечение и диета

Избавиться от диабета, какого бы типа он ни был, нельзя. Поэтому лечение направлено на снижение уровня сахара в крови, улучшение обмена веществ, устранение симптомов, предотвращение развития осложнений. Для осуществления правильной терапии необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Лечение для 1 и 2 типа разное. В первом случае инсулин не вырабатывается в нужных количествах, поэтому пациенту необходимы ежедневные его инъекции. Как правильно ставить укол, обучается сам больной или кто-то из его близких (если речь идет о ребенке или недееспособном человеке). Препараты инсулина есть пролонгированного действия, эффект которых сохраняется в течение суток, и краткосрочного.

При инсулинонезависимом диабете назначают лекарства, снижающие уровень сахара:

  • препараты сульфонилмочевины;
  • бигуаниды;
  • меглитиниды;
  • ингибиторы альфа-глюкозидаз;
  • тиазолидиндионы.

Тип препарата определяется врачом исходя из особенностей заболевания и организма пациента.

Лечение сахарного диабета обоих типов невозможно без диеты. Показано дробное питание 4–5 раз в день, с равномерным распределением углеводной пищи. Под запретом:

  • жареные, острые, соленые блюда;
  • копчености;
  • кофе;
  • какао;
  • спиртные напитки;
  • слишком сладкие фрукты (бананы, виноград).

Что касается кондитерских изделий, то их обычные варианты есть нельзя. В настоящее время существуют специальные сладости и сахарозаменители для диабетиков, которые можно употреблять после консультации с врачом.

В меню больного диабетом должны преобладать крупы, постное мясо, птица, рыба, кисломолочные продукты, овощи. Можно есть не слишком сладкие фрукты – яблоки, цитрусовые, гранаты, киви, разные ягоды, а также орехи и черный хлеб. Следует помнить, что больному с сахарным диабетом не стоит употреблять незнакомую пищу, не убедившись в ее безопасности для себя.

Малоподвижный образ жизни – «лучший друг» сахарного диабета. Поэтому диабетику показаны посильные физические нагрузки. При физической активности кровь лучше циркулирует по организму, обеспечивая качественное питание клеток и тканей. А при ИНСД физкультура поможет избавиться от лишних килограммов, которые только усиливают тяжесть болезни.

Осложнения и прогноз

При отсутствии необходимого лечения могут появиться осложнения сахарного диабета:

  • инсульт, инфаркт, гипертония;
  • трофические язвы;
  • потеря зрения;
  • почечная недостаточность;
  • гангрена;
  • паралич конечностей.

Однако при правильной поддерживающей терапии риск осложнений сводится к минимуму, какие бы причины ни вызвали диабет.

Важно понимать, что сахарный диабет – это навсегда. Избавиться от болезни невозможно, а значит, нужно научиться с ней жить.

Конечно, эта патология накладывает на человека ряд ограничений в плане питания и обязательств (постоянно контролировать количество сахара в крови).

Но если бдительно наблюдать за самочувствием, регулярно бывать у лечащего врача и не потакать собственным слабостям – можно жить долгие годы полноценной счастливой жизнью.

Что касается профилактики сахарного диабета, то она заключается в активном, энергичном образе жизни, сбалансированном питании без вредных излишеств, отказе от пагубных привычек, в особенности – от злоупотребления алкоголем и сладостями.

Важно тщательно следить за своим весом, не допуская ожирения. Конечно, инсулинозависимый диабет – болезнь непредсказуемая, и такая профилактика не даст гарантии от него.

Однако здоровый образ жизни сможет хотя бы частично защитить от второго типа сахарного диабета.

Источник: https://ZhelchiNet.ru/diabet/prichiny-vozniknoveniya-saharnogo-diabeta

WikiDiabet.Ru
Добавить комментарий