Паренхима неоднородная повышенной эхогенности

Повышенная эхогенность печени на УЗИ: что это означает?

Паренхима неоднородная повышенной эхогенности
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

В современных подходах к диагностике заболеваний паренхиматозных (плотных) органов брюшной полости важную роль играет УЗИ: ультразвуковое исследование.

Термины, которыми оперируют врачи функциональной диагностики, самим больным тоже хочется понимать, чтобы уметь оценить своё состояние.

Что означает повышенная эхогенность печени?

Эхогенность — это способность тканей и органов поглощать либо пропускать сигнал (волну). Аппарат УЗИ — это и приёмник, и передатчик одновременно. Он посылает ультразвуковые волны, а затем ловит то, что отразилось, обратно.

Эхогенность — это плотность органа при УЗИ, соотношение поглощения и отражения волны от органа или ткани. Уровень разницы величин отправленного и вернувшегося сигнала отображает картинку на экране. Степень поглощения волны зависит от плотности, упругости, влажности среды, через которую проходят ультразвуковые волны.

Повышенная эхогенность печени на УЗИ может быть по разным причинам. Обратитесь к врачу для выяснения.

УЗ-диагностика позволяет увидеть много показателей, нужных для оценки состояния печени и окружающих органов:

Если в печёночной ткани обнаружены объёмные образования, то по снимку можно предположить их характер, структуру, состояние клеток.

Именно в оценке состояния тканей, то есть структуры печени, и помогает оценка эхогенности. На картинке уровни эхогенности, если сравнивать с видеоизображением, представляют собой разницу по контрасту.

Картинка УЗИ рисуется тёмными и светлыми тенями. И разница цветов — это разная эхогенность.

Для любого заключения нужен эталон. При исследовании эталоном средней эхогенности УЗИ-аппарата является корковое вещество почки. Плотность (и, соответственно, эхогенность) здоровой печени близка к эталону.

Паренхима печени представлена гепатоцитами, именно они дают практически равное соотношение между поглощением и отражением ультразвуковых волн. На картинке УЗИ это выглядит как ровная серая масса.

Но в органе есть сосуды, желчные протоки, оболочки долей и долек — и все они отличаются эхогенностью от печёночной паренхимы (ткани) на снимке.

Для примера: кость отражает практически 100% сигнала, который был направлен. В жидкостях, наоборот, сигнал полностью поглощается. Паренхиматозные органы (то есть органы, состоящие из клеточной ткани, в том числе печень) обычно поглощают и отражают 50% на 50% ультразвуковых волн.

Как выглядит на УЗИ патология

При патологических изменениях паренхима печени становится неоднородной. При повышении эхогенности (гиперэхогенности) печени картинка становится более светлой. Увидев в заключении УЗИ фразу об гиперэхогенности печёночной ткани, врач может сделать косвенный вывод о наличии патологии.

Изменение картины на снимке означает изменение ткани органа. Гепатоциты (рабочие клетки печени, составляющие основную массу органа) могут быть заменены всего двумя видами ткани:

  1. Рубцы (фиброз) — грубые коллагеновые или эластические волокна, которые начинают «опутывать» пострадавшие (или погибшие) гепатоциты. Это картина цирроза.
  2. Жировые клетки (адипоциты) — жировая дегенерация, или жировое перерождение печёночной ткани. Гибнущие клетки вытесняются жировой тканью.

И при том, и при другом результате оттенок на снимке УЗИ будет отличаться от нормального состояния, то есть от средней эхогенности печёночной ткани. В любом случае, причиной страдания печёночных клеток всегда являются какие-то процессы, которые происходят в организме. Расскажем о них подробнее.

Из-за чего бывает повышенная эхогенность печени

Причины, при наличии которых выявляют диффузное (разлитое) повышение эхогенности печёночной ткани:

Повышение эхогенности может быть как диффузным, разлитым, охватывающим ткань полностью — так и локальным, то есть ограниченным. Причём ограниченные участки (отдельные образования повышенной либо пониженной эхогенности) могут быть с ровными или неровными контурами. Что это значит?

Под гиперэхогенными (то есть более плотными) участками могут маскироваться:

Гипоэхогенными участками (с пониженной плотностью) бывают обычно:

  • кисты с жидким содержимым,
  • эхинококковые кисты,
  • абсцессы.

Когда врач видит отдельный участок с изменённым оттенком на снимке, то речь идёт об очаге. При УЗИ-диагностике существует масса тонкостей, которые позволяют предположить характер образования, например:

  1. Доброкачественные опухоли чаще всего имеют ровные, чёткие края.
  2. У злокачественной опухоли чаще всего рост идёт экспансивно: во все стороны и бесконтрольно, так что контуры неровные и растут они без чёткой границы.

Это разделение условно. Есть характерные для каждого объёмного образования черты, которые смотрит и описывает специалист. Для уточнения диагноза врач может назначить компьютерную томографию или МРТ.

Послойные снимки с введением контраста в орган в данном случае хорошо помогают в уточнении характера образования.

О том, как выглядят участки аномальной плотности на КТ и МРТ при разных заболеваниях, читайте в статье про гиподенсные образования в печени.

Печень — очень терпеливый орган. Если нет изменений в желчевыводящей системе, то она может долго никак не заявлять о себе клинически. Однако со временем патологические процессы, при которых эхогенность печени повышена, могут привести к циррозу печени. Поэтому нужно обязательно знать, как именно орган говорит о своём недомогании, чтобы не пропустить опасные симптомы.

Какие симптомы должны насторожить

Когда вы ещё чувствуете себя хорошо, но возникают нижеперечисленные признаки — не оставляйте их без внимания. Обратившись к врачу прямо сейчас и вовремя начав лечение, вы сможете избежать массы проблем. Вот наиболее частые ранние симптомы печёночного поражения:

Далее рассмотрим симптомы, которые развиваются, когда печень уже сильно пострадала:

  • желтуха;
  • увеличение живота в объёме при уменьшении мышц;
  • гинекомастия, или увеличение объёма молочных желёз у мужчин;
  • нарушение менструального цикла, бесплодие;
  • красные ладони. В медицинской среде они так и называются — «печёночные»;
  • наличие расширенных вен на передней брюшной стенке;
  • кровоточивость десен, наличие кровоподтёков на коже;
  • изменение размера. Гепатомегалию врач может выявить даже при первичном осмотре, во время пальпации (ощупывание руками);
  • наличие большого количества сосудистых звёздочек — телеангиоэктазий.

Как врач выявляет причину такой картины на УЗИ

Если на ранних стадиях симптомы поражения печени минимальны, то отклонения в биохимических анализах обычно появляются куда раньше.

В биохимическом анализе крови повышаются трансаминазы: АСТ и АЛТ, билирубин. Иногда признаком болезни печени является только повышенная в течение длительного времени гамма-глутамилтранспептидаза.

При застое в печеночных протоках увеличивается количество щелочной фосфатазы.

При наличии патологии в анализах и повышенной эхогенности печени на УЗИ доктор должен заподозрить и искать процесс, который способствует разрушению ткани органа. Если требуется уточнение диагноза, пациента направят на КТ или МРТ печени с введением контраста.

Также в России становится все более доступной такая диагностическая процедура, как эластометрия печени на аппарате Фиброскан. Этот метод позволяет уточнить плотность печени и дать прогноз заболевания, но имеет свои ограничения. Так, при повышении трансаминаз в 3 раза и более он может дать недостоверные результаты.

В редких случаях требуется проведение такого исследования, как биопсия. Оно инвазивно, то есть требует нарушения целостности печёночной ткани для исследования, поэтому несёт в себе некоторые риски и выполняется строго по показаниям.

Как лечиться

Основа лечения печёночных заболеваний — это прекращение действия повреждающего фактора:

  1. Если это алкоголь — больному нужно срочно бросить пить.
  2. Если токсическое действие лекарств или биодобавок — нужно перестать их принимать (если это лекарство жизненно важно для пациента, то врач попробует подобрать альтернативу).
  3. Если обнаружены паразиты — то подбирается лекарство для лечения от них.
  4. Если выявлены вирусные гепатиты — необходимо противовирусное лечение.
  5. Если выявлена жировая болезнь печени, то устраняется избыток углеводов и жира в диете.
  6. Если есть нарушения обмена микроэлементов, то продукты, содержащие их, убираются из рациона.

Печень обладает потрясающей способностью к регенерации. Если вовремя определить повреждающий фактор и устранить его, то оставшиеся печёночные клетки возьмут на себя функции погибших. Если при этом начать вести здоровый образ жизни, то орган справится с возникшими трудностями.

Несмотря на широко распространённое мнение о наличии «помощников печени» — гепатопротекторов, которые якобы способствуют восстановлению ткани печени, — убедительных научных подтверждений пока нет. Однако надежды на появление средства, помогающего регенерации печени, не покидают учёных и врачей.

Для каждой болезни печени врач подбирает определённое лечение. Главное — вовремя обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://pohmelje.ru/nauka-i-pechen/lechenie-i-diagnostika/povyshennaja-ehogennost-pecheni/

Эхогенность печени повышена: что это такое, причины, диагностика

Паренхима неоднородная повышенной эхогенности

Эхогенностью называют способность отражать ультразвуковую волну исследуемой ткани. По ней специалист может установить наличие или отсутствие патологических процессов. Скорость отражения звуковых волн увеличивается, если плотность высокая, и наоборот.

Увеличенные показатели свидетельствуют о наличии жировой дистрофии, гепатоза и других патологических процессов.

Зная о причинах уплотнения тканей печени и способах лечения этой патологии, можно своевременно начать терапию, и восстановить функционирование одного из самых важных жизненных органов.

Что такое эхогенность

Пациенты, проходящие диагностику с помощью эхографии, могут слышать о таком техническом термине, как эхогенность. Этим показателем принято обозначать степень и способность тканей и органов отражать звуковые волны во время УЗИ.

Аппарат для ультразвукового исследования демонстрирует на экране картинку, которая появляется в результате преобразования звуковых волн, отражающихся от поверхности обследуемых тканей.

По ней специалисты могут определить наличие или отсутствие изменений в структуре внутренних органов. Эхогенность может быть в норме, высокой и низкой.

На основе показателей эхогенности ставится диагноз о наличии патологии или ее отсутствии.

По расшифровке показателей УЗИ печени можно получить полное представление обо всех состояниях органа и диффузных изменениях паренхимы. Специалист также может обнаружить фибротические изменения в почках и патологические изменения в других органах.

Повышенная эхогенность паренхимы печени означает то, что на текущий момент в ткани органа наблюдаются изменения. Если показатели выше нормы, специалист назначает дополнительное обследование для постановки более точного диагноза.

Значения эхогенности

УЗИ может дать точную картину всех изменений в ткани исследуемого органа. Помимо этого, эхогенность демонстрирует:

  • жесткость тканей и размеры печени;
  • характеристика однородности ткани;
  • наличие рубцов, трещин, узлов;
  • изменения в структуре и наличие новообразований;
  • патологические изменения в венах, сосудах, желчных путях;
  • увеличение лимфатических узлов.

Виды эхогенности тканей:

  • Пониженная. Свидетельствует о наличии отека или начальной степени воспалительных процессов.
  • Средняя. При нормальных показателях диагностируется здоровая печень.
  • Повышенная. Гиперэхогенная структура тканей свидетельствует о нарушения и начавшихся патологических процессах.

Специалисты также выделяют термин «анэхогенная структура». На экране она выглядит областью, окрашенной в черный цвет. Может служить основной для подозрения на абсцесс или кисту в желчном пузыре.

Причины повышенной эхогенности

В нормальном состоянии клетки органа наполнены специальной жидкостью. При повышенном показателе эхогенности паренхимы печени на экране аппарата УЗИ заметны жировые прослойки в ткани.

Из-за патологических изменений нарушается нормальное функционирование органа: это может свидетельствовать об уже начавшемся процессе изменений в структуре.

Увеличение показателей эхогенности наблюдается при:

  • Циррозе. При диагностировании наблюдается образование в печени соединительной ткани. Поверхность паренхимы покрыта бугорками и имеет неоднородную структуру. На начальных этапах сопровождается гепатомегалией. В более запущенном виде проявляется дистрофией и резким уменьшением размеров железы. Эхоплотность ткани повышена, и показатели увеличиваются в зависимости от близости к очагам поражения.
  • Хроническом гепатите. На экране аппарата наблюдается увеличение размеров органа. Хроническое течение характеризуется ровной гладкой структурой поверхности. Повышение уровня эхоплотности умеренное.
  • Дистрофии и гепатозе. На экране монитора специалист наблюдает патологическое изменение нормального рисунка сосудов, увеличение органа умеренное. Показатель эхоплотности увеличивается в направлении от замещающих жировых клеток к гепатоцитам.
  • Гнойных процессах или абсцессе. На ранних стадиях гнойная полость характеризуется пониженной эхогенностью. Показатель увеличивается по мере распространения области воспаления.
  • Хронической форме холангита. Интенсивность сигнала идет от пораженных областей, наблюдается гиперэхогенность.

На экране аппарата УЗИ отражается заметное увеличение эхоплотности при паразитарных заболеваниях и эхогенных образованиях. Гемангиома характеризуется четким контуром картинки, неоднородной или равномерной структурой. При наличии такого заболевания, как аденома, эхогенность значительно выше нормы. Контуры образования бугристые, неровные, структура тканей органа однородная.

Эхоплотность печеночной ткани может повышаться при резком изменении веса, а также сахарном диабете и после передозировки медицинскими препаратами. Особое внимание уделяют высокой эхогенности при панкреатите. В этом случае наблюдается одновременное повышение показателей как печени, так и поджелудочной железы.

Очаговая форма наблюдается при таких серьезных заболеваниях, как цирроз, стеатоз и опухолевые образования. В этом случае специалист должен назначить дополнительное, более расширенное исследование железы.

Симптомы заболеваний

Во всех случаях, когда во время диагностики внутренних органов выявляются повышенные показатели эхогенности паренхимы печени, врач назначает дополнительные исследования. Иногда этот показатель может быть спровоцирован естественными процессами, поэтому для постановки точного диагноза пациенту назначают дополнительные анализы.

Отличить патологические изменения в функционировании печени от  естественных процессов помогает также симптоматика нарушений.

Характерные симптомы:

  • главным признаком нарушения являются болевые ощущения в области печени (под ребрами с правой стороны);
  • дискомфорт, тошнота или частая рвота после еды (иногда без причины);
  • желтушность;
  • зуд;
  • отечность;
  • покраснение кожи на ладонях;
  • гормональный сбой;
  • резкий набор веса;
  • потеря аппетита, бессонница, раздражительность.

При детальном осмотре специалиста наблюдаются увеличение или деформация печени. В общих анализах мочи и крови диагностируется увеличение концентрации жиров и глюкозы.

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы наряду с общими признаками также дает повод врачу назначить дополнительное УЗИ печени.

Способы диагностики

Здоровая печеночная ткань имеет мелкосетчатую равномерную эхоструктуру. Анатомическое состояние органа: вес примерно 1200 -1500 г, цвет – темно-красный.

Патологические изменения приводят к увеличению веса почти в два раза: оттенок меняется на более темный, ближе к коричневому. Наиболее точным методом диагностики печеночных нарушений является УЗИ. С помощью сканирования можно определить начавшиеся воспалительные процессы, увидеть новообразования (опухоли или кисты) на начальных стадиях.

УЗИ является одним из первых методов диагностики, назначаемых пациенту. Если в расшифровке результатов эхоплотность печеночной ткани повышена, назначаются дополнительные способы постановки диагноза:

  • Беседа врача с пациентом и сбор анамнеза. В историю болезни вписываются все симптомы, которые имеются у обследуемого. Помимо этого, специалист осматривает кожу, слизистую глаз и рта. С помощью пальпации проверяется увеличение или возможная деформация органа. Если признаки патологических нарушению имеются, врач назначает дополнительные исследования.
  • Биохимический анализ крови пациента. Лабораторные исследования помогают определить уровень желчного пигмента, глюкозы и печеночных ферментов. С помощью данного анализа также можно определить маркеры гепатита и ВИЧ.
  • Инструментальные исследования. Для определения локализации гиперэхогенных образований назначается компьютерная томография и МРТ.
  • Биопсия. Этот диагностический метод используется для выявления онкологических и опухолевых образований. Также он используется для определения цирротических изменений железы.

Окончательный диагноз ставится только при комплексном обследовании пациента.

По совокупности анализов, УЗИ и медицинского осмотра, а также жалоб обследуемого и выраженную симптоматику, некоторые исследования могут быть не назначены. Если результаты показывают расхождения и неточности, назначается биопсия (забор фрагментов печеночной ткани) под контролем УЗИ.

Лечение

Главной целью лечения гиперэхогенности является полное устранение заболевания, спровоцировавшего нарушения в работе железы. В комплексную терапию входит улучшение работы пищеварительной системы и отдельных органов, а также восстановление функциональности гепатоцитов. Лечение состоит из специальной диеты и приема медикаментозных препаратов. Рекомендованный рацион:

  • каши молочные и на воде;
  • супы на воде или овощном бульоне (без томатов).

Лечебная диета строится на принципе здорового питания. Из рациона исключаются все вредные продукты и блюда из них. Пища обязательно должна быть теплой (не выше 50°C), но и не холодной. Меню составляется из разрешенных продуктов, при этом углеводов должно быть не менее 350 г в сутки. Употребление белковой пищи необходимо снизить до 70-80 г в сутки.

Запрещено употребление:

  • сдобы, белого хлеба, кондитерских изделий с кремом;
  • сала, жирной рыбы и мяса;
  • копченостей, острых приправ, бобовых;
  • консервированных продуктов;
  • черного чая, кофе, какао, алкоголя и газированных напитков.

Рацион основываются на том, чтобы максимально снизить нагрузку на железу. Во время лечения необходимо строго соблюдать все советы диетологов и считать съеденные калории.

Для взрослого человека суточная норма составляет 2500 ккал. Режим питания должен быть дробным, разделенным на 5-6 приемов с периодичностью в 3-4 часа.

Количество потребляемой воды без газа — не менее двух литров.

Полезные продукты:

  • Капуста. Содержит большое количество витаминов. Оказывает противоопухолевое и антиоксидантное действие. Является природным стимулятором печени.
  • Просо. Рекомендуется для приготовления каш и отваров. Является хорошим источником магния, витамина В3 и калия. Безглютеновый продукт содержит большое количество клетчатки и снижает нагрузку с печени.
  • Картофель. Овощной сок оказывает благотворное действие на мышцы и клетки печени. Используется для чистки и восстановления органа.

В зависимости симптомов назначаются различные медикаментозные препараты. Болевые синдромы снимаются спазмолитиками. Застойные явления в печеночных протоках убираются желчегонными средствами.

Скопления в брюшной полости и отечность удаляются диуретиками. Для восстановления печеночной ткани и нормализации функционирования органа рекомендуется прием витаминных комплексов и гепатопротекторов.

При постановке диагноза цирроз и гепатит любого типа терапия назначается в индивидуальном порядке.

Важно! Самолечение медикаментозными препаратами запрещено. Антибиотики, противовирусные и антигистаминные средства могут стать причиной осложнений и побочных эффектов.

Профилактика

Снизить риск развития печеночных патологий помогают правильно составленное меню и сбалансированный рацион. Для поддержания работы пищеварительной системы следует употреблять только натуральную пищу без красителей и консервантов.

Особую опасность для клеток печени представляют алкоголь и медикаменты.

Помимо этого желательно регулярно проводить чистку органа и устраивать разгрузочные дни. В народной медицине есть несколько простых,но действенных рецептов, которые помогут снизить нагрузку на железу.

Народные средства

  1. Пижма оказывает желчегонное действие и благотворно влияет на клетки органа. Рекомендуется для восстановления основных функций печени. Отвар показан к приему при алкогольном поражении, циррозе, гепатите, при лечении детской желтухи. Сухие цветки (2 ст.

    ложки) залить литром воды и на медленном огне варить 25 минут. Процеженный отвар настаивать 1 час. Принимать по 1/2 стакана трижды в день каждые 6 часов.

  2. Чистка печени. Подготовка длится 5 дней, для этого необходимо включить в рацион только каши, овощи и фрукты.

    После разгрузки необходимо сделать клизму. Через 2-3 часа печень прогревается: для этого приложите горячую грелку к области печени под ребром. Процедуру желательно проводить вечером перед сном.

  3. Очищение травяным сбором.

    По 1 столовой ложке цветков бессмертника и кукурузных рылец насыпать в кастрюлю, залить кипятком (1 стакан) и довести до кипения. Полученный отвар настаивать в течение часа, процедить и пить в теплом виде натощак. Через час после приема средства прогреть печень грелкой.

Любые средства народной медицины можно использовать только после консультации с лечащим врачом. В противном случае вероятны осложнения.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/exogennost-pecheni-povyshena.html

Неоднородная структура печени на УЗИ

Паренхима неоднородная повышенной эхогенности

Такое заключение УЗД исследования, как диффузно-неоднородная структура печени довольно распространенное явление.

Спровоцировать изменения в паренхиме органа способно множество факторов, и не всегда они связаны с развитием какого-то заболевания.

Для проведения полноценной терапии по устранению структурных изменений печени необходимо точно установить, что именно поспособствовало образованию патологии.

Что это представляет собой?

Правильное анатомическое строение железы подразумевает деление органа на правую и левую доли. Помимо этого, правая подразделяется еще на две части.

Тело печени состоит с 8 сегментов, которые имеют обособленное кровоснабжение, иннервацию и отток желчи. Паренхима печени в нормальном анатомическом виде зернистая.

Степень выраженности этой так называемой зернистости и является главным критерием определения состояния железы. Любые изменения структуры печени считаются патологическими отклонениями.

В норме кровеносные сосуды и желчные протоки во время УЗД исследования не показывают завышенную эхогенность.

Изменения диффузного характера

Исследование поможет вовремя диагностировать структурные изменения тканей.

Если зерна паренхимы увеличены, то это состояние называется диффузная неоднородность. Изменения такого характера без соответствующих мер терапии ведут к полной трансформации ткани.

Патология может возникать вследствие неправильного питания. Паренхима также может видоизменяться при любом негативном влиянии. Если зерна увеличились от внешнего воздействия, то лечение не займет много времени. Печень с неоднородной диффузной структурой часто провоцирует отклонения в работе поджелудочной железы.

Состояние проявляется такими симптомами, как:

  • периодический дискомфорт в правом подреберье;
  • незначительные быстро проходящие болевые ощущения;
  • желтизна белков (редко наблюдается).

Почему возникает неоднородная печень?

Нарушения структуры паренхимы могут быть спровоцированными разными причинами. Очень часто, если повышена эхоструктура печени, то это является последствием развития таких заболеваний, как:

  • гепатиты разной этиологии;
  • цирроз печени;
  • жировой гепатоз;
  • тромбоз печеночных вен.

Вредные привычки разрушают печень.

Если исследования показали, что печень умеренно неоднородная, то выделяют такие провоцирующие факторы:

  • интоксикация вредными веществами, например, алкоголем;
  • воспаление железы;
  • неправильное питание, постоянные диеты;
  • длительное лечение некоторыми медикаментами;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Мелкозернистая эхоструктура

Здоровая печень имеет выраженную сосудистую сетку и хорошо просматриваемые желчные протоки. Очертание органа четкое, края острые. Железа в нормальном состоянии однородная, гомогенная, мелкозернистая с диаметром воротной вены 8—12 мм.

При отклонении от этого диаметра в большую сторону на 2 мм в комплексе с изменением эхогенности органа, подозревают портальную гипертензию. Причинами формирования высокого давления крови в портальной вене могут быть вирусные поражения, злоупотребление вредными веществами, неправильный рацион.

В случаях когда печень мелкозернистая, но с небольшими изменениями, соответствующее лечение способно все исправить.

Среднезернистая

Неоднородность печени может быть началом серьезной патологии.

Такая патология считается промежуточной фазой между нормальным состоянием железы и началом формирования болезни, когда видоизменения невозможно будет обратить.

Среднезернистая печень образовывается, как следствие неправильного обмена веществ. Железа может быть увеличена в объеме и не иметь четких краев. Для постановки верного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований.

Крупнозернистая

Печень с сильно увеличенными зернами является опасной и запущенно формой прогрессирования патологии, а значит практически не поддается лечению.

Крупнозернистая структура железы свидетельствует о присутствии хронических поражений органа, таких как гепатиты разной этиологии.

А также бугристая поверхность паренхимы наблюдается при хроническом алкоголизме, сильном ожирении или сахарном диабете в стадии декомпенсации. Очень часто такое состояние приводит к развитию некроза печени.

Неоднородная структура железы

Такое состояние формируется при циррозе печени и является патологическим перерождением паренхимы. Неоднородная эхоструктура имеет бугристости и неровности разного диаметра. Исследование показывает существенное уплотнение структуры железы в комплексе с разрастанием соединенной ткани.

Патология также может формироваться на фоне жирового гепатоза, хронического алкоголизма или под влиянием гепатитов разной этиологии. Очень редко такие изменения осуществляются при запущенных формах воспалительного процесса, дистрофии желчевыводящих проток.

Печень с неоднородной структурой обязательно сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов.

Как лечить?

Пищу рекомендовано готовить на пару или запекать в духовке.

Если присутствуют незначительные видоизменения в структуре печени, то лечение заключается в коррекции образа жизни и в правильном питании.

Рекомендуется в обязательном порядке избавиться от вредных привычек, в противном случае терапия не принесет положительного эффекта. Диета разрешает употреблять блюда, приготовленные на пару или же вареные. Под строгий запрет попадает жареная и жирная еда.

Рацион должен состоять с таких продуктов и блюд, как:

  • паровые или вареные овощи;
  • нежирные супы на молоке;
  • сваренные вкрутую яйца;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • разные крупы;
  • нежирная рыба, мясо;
  • овощной бульон.

А также диетическое питание исключает употребление, такой еды, как:

Жирная пища и алкоголь создают дополнительную нагрузку на орган.

  • жирная рыба или мясо;
  • наваристые мясные бульоны;
  • фрукты, ягоды с кислым вкусом;
  • бобовые, лук, чеснок;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • консервации, копчености;
  • напитки, которые содержат кофеин и алкоголь;
  • газировки.

Медикаментозная терапия

При запущенных формах неоднородности печени, которая сформировалась на фоне других патологий железы назначают лечение препаратами.

В зависимости от этиологии болезни лекарства могут быть противовирусными, стимулирующими регенерацию, иммуномодулирующими. Курс лечение и дозировки подбирает врач, опираясь на результаты диагностических мероприятий и состояние пациента.

Иногда возникает потребность в лечении сопутствующих болезней, таких как алкоголизм.

Методы профилактики

Отказ от вредных привычек создает благоприятные условия для лечения болезни.

В профилактических целях необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. К ним относят:

  • рациональное питание, которое включает себя диетические и легко усвояемые блюда;
  • полный отказ от употребления алкоголя, наркотических веществ, курения;
  • прохождения регулярных медицинских осмотров.

Иногда в целях профилактики врачи назначают гепатопротекторы растительного происхождения. К ним относятся, такие народные средства, как экстракт артишока, трава расторопша, цикорий, кукурузные рыльца.

Употребление препаратов нужно осуществлять строго по рекомендации врача. А также эффективно используют оливковое или тыквенное масло для профилактики патологий печени. Прием масла делается утром натощак.

Источник: https://EtoPechen.ru/zabolevania/esche/neodnorodnaya-pechen-na-uzi.html

Что такое неоднородная эхоструктура поджелудочной железы?

Паренхима неоднородная повышенной эхогенности

Неоднородная эхоструктура поджелудочной железы свидетельствует о развитии заболеваний этого органа, некоторые из них могут быть опасными для здоровья и жизни человека. Полученные при ультразвуковом обследовании данные помогут наиболее точно назначить лечение.

Неоднородная эхоструктура поджелудочной железы может быть выявлена при ультразвуковом обследовании.

Что такое эхоструктура и эхогенность

Эхогенность и эхоструктура являются определяющими в диагностике болезней поджелудочной железы и других органов и используются для описания строения изучаемых объектов.

В норме ткани железы однородные, ровной плотности. Часто эхогенность органа может определяться субъективно, т.е. на основании опыта врача. Это связано с тем, что во врачебной практике встречаются разные примеры измерений ультразвуковых признаков рассматриваемых тканей. Начинающие специалисты могут оценивать строение изучаемого объекта и его структуру на основании шкалы.

Виды эхогенности:

  • анэхогенность (она визуализуется в виде объекта черного цвета);
  • гипоэхогенность (рассматриваемый объект будет темно-серого цвета);
  • изоэхогенность (это нормальное состояние органа, при этом он будет виден на мониторе как объект светло-серого цвета);
  • гиперэхогенность (объект будет белого цвета).

Степень эхогенности зависит от того, каковы акустические свойства ткани. Чем меньше жидкости, тем эхогенность выше, и наоборот. Соответственно, анэхогенные объекты – это те, у которых нет жидкости. Гиперэхогенные же объекты содержат наибольшее количество жидкости.

По характеру структуры различают гомогенность (т.е. объекты окрашены равномерно) и гетерогенность (орган на снимке окрашивается неоднородно).

Эхогенность повышена незначительно и значительно

Изменение проницаемости ткани органа может свидетельствовать о развитии патологии. Но часто она может показывать и нормальную работу органа.

Если в нем имеются участки с высокой эхогенностью, это всегда является признаком патологического состояния железы. Гипоэхогенные очаги отсутствуют.

Умеренно повышенная эхогенность свидетельствует о том, что в железе могут обнаруживаться измененные объекты:

  1. Псевдокисты. Это образования, имеющие внутри жидкость. Развиваются после перенесенного острого воспаления. Контур становится нечетким, иногда имеет зазубрины. Отмечается общее повышение эхогенности.
  2. Наличие кистозно-солидной структуры отмечается в том случае, если в обнаруженных образованиях нет жидкости.
  3. Участки обызвествления. Они еще называются кальцификатами. Образуются в результате перенесенного воспалительного заболевания, встречаются и при хронических дегенеративных изменениях в органе.
  4. Наличие участков с жировой тканью. Жировое перерождение структуры наблюдается из-за повышения массы тела в результате ожирения и в случае, если пациент употребляет много жирной еды. Нередко такие изменения бывают, когда человек злоупотребляет алкогольными напитками.
  5. Фиброзные участки появляются там, где нормальных клеток уже нет, поскольку они заменяются соединительной тканью. Наиболее часто участки фиброза развиваются при панкреонекрозе. Характерна неоднородность структуры.
  6. Наличие камней в протоках.
  7. Дегенерация тканей поджелудочной железы. Она является исходом хронического панкреатита в запущенной стадии.
  8. Опухоли, которые появились в результате распространения метастазов.

Умеренно повышенная эхогенность свидетельствует о том, что в железе могут обнаруживаться измененные объекты такие, как опухоли.

Высокая эхогенность

Нарушение и резкое повышение эхогенности структуры железы свидетельствует о том, что в ней развивается острый воспалительный процесс. Такой пациент нуждается в срочном лечении в условиях хирургического стационара. Острое воспаление железы является угрожающим состоянием для жизни человека.

Резко повышенная гиперэхогенность может свидетельствовать и об активном фиброзном процессе в тканях. Это значит, что нормальные ткани поджелудочной железы быстро замещаются соединительными.

Выраженная гиперэхогенность диагностируется и при диабете, особенно инсулинозависимого типа, а также у пожилых пациентов. К выраженным изменениям УЗИ-признаков приводит портальная гипертония, т.е. повышение давления в воротной вене. Такое состояние часто приводит к тому, что эхогенность значительно повышается.

Что может спровоцировать неоднородность эхоструктуры поджелудочной железы?

Повышенная эхогенность структуры поджелудочной железы наблюдается при диабете.

Повышенная эхогенность структуры поджелудочной железы наблюдается при патологических состояниях:

  1. Липоматоз. Это означает, что часть органа замещается жировой тканью. Размеры поджелудочной железы соответствуют норме. В таком состоянии человек практически не ощущает никаких симптомов.
  2. Отек, развивающийся при остром воспалении ткани. Такое состояние структуры всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, поносом, рвотой.
  3. Опухоли. Человек наблюдает у себя такие симптомы, как выраженное похудение, слабость, отсутствие аппетита, расстройства стула. Эти же признаки бывают, когда орган переполнен кистами.
  4. Панкреонекроз – заболевание, сопровождающееся разрушением и гибелью тканей поджелудочной железы. На УЗИ участки панкреонекроза визуализируются как имеющие гиперэхогенную структуру. При панкреонекрозе боль в абдоминальной области сильная, нередко у пациентов развивается болевой шок. Рвота в таких случаях бывает неукротимой, у человека наблюдается сильный понос.
  5. Диабет. Если причины этого заболевания кроются в аутоиммунном изменении органа, то он практически всегда уменьшается в размерах.
  6. Фиброз – образование соединительных тканей. Структура таких тканей будет неравномерной. Состояние развивается из-за воспалительных явлений.

Нарушение эхогенности структуры может быть и временным. Оно проявляется из-за гриппа.

Нарушение эхогенности структуры может быть и временным. Оно проявляется из-за:

  • реактивного воспаления;
  • значительного количества инфекционных патологий – гриппа, пневмонии, менингококковой инфекции;
  • изменений рациона;
  • резкого изменения образа жизни пациента;
  • развития гастрита, холецистита и других патологий пищеварительного тракта;
  • плотного обеда.

Временное повышение эхогенности наблюдается и при смене сезонов – весной, осенью.

Признаки

На УЗИ можно заметить диагностические симптомы неоднородности структуры:

  1. При остром воспалении орган на экране яркий, его контуры неровные. Из-за активного воспалительного процесса поджелудочная железа существенно увеличена в размере.
  2. При хроническом воспалении отмечаются нормальные размеры органа, в мониторе он не настолько яркий, как при остром панкреатите. Структура неоднородная, иногда мелкозернистая.
  3. При фиброзе орган несколько уменьшен в размере. Он чаще всего визуализируется как гиперэхогенный, структурно неоднородный.
  4. При таком возрастном изменении, как липоматоз, железа будет умеренно гиперэхогенна. Врач отмечает диффузно неоднородные изменения тканей железы.

Диагностика

Диагностировать неоднородную структуру органа можно на УЗИ.

Это простая, безболезненная и безвредная процедура, которая полностью исключает вмешательство в организм и не связана с лучевой нагрузкой (как это происходит во время рентгенографии).

Обследование проводится при помощи ультразвуковых лучей. Они свободно проходят через все ткани и отражаются.

Датчик улавливает уже измененные лучи, а специальная компьютерная программа сразу преобразовывает их в изображение, которое и выводится на экран.

Пациенту необходимо лечь на спину и оголить живот. На обследуемую область наносится небольшое количество безвредного прозрачного геля, который улучшает скольжение и не допускает образования пузырьков воздуха. Если пациент здоров, то при надавливании на орган нет боли. Если же у человека развивается воспаление, то такие движения причиняют боль.

За 3 дня до обследования пациент должен исключить из меню все блюда, которые вызывают повышенное образование кишечных газов. Если газов будет много, то результаты диагностики окажутся неточными. Чтобы ускорить выведение газов, человеку необходимо употреблять специальные лекарства.

Кроме ультразвукового исследования структуры органа, пациенту назначается биохимический анализ крови.

Обследование назначается на голодный желудок. Утром перед УЗИ рекомендуется ничего не есть.

Кроме ультразвукового исследования структуры органа, пациенту назначается биохимический анализ крови, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Если нет возможности пройти компьютерную томографию, то пациенту назначают рентгенографию.

Последний вид диагностики часто назначается при подозрении на развитие злокачественных изменений.

Лечение неоднородной структуры поджелудочной железы

Лечение будет напрямую зависеть от диагноза. При наличии острого панкреатита специалист назначает строгую диету (на несколько дней). Необходимо отказаться от спиртных напитков.

По назначению врача применяются препараты для подавления рвотного рефлекса. Это таблетки Мотилак или Церукал. Для снижения выраженности болевых ощущений необходимо принимать спазмолитики. В тяжелых случаях может быть показано хирургическое лечение воспалительного заболевания поджелудочной.

Заместительная терапия

При панкреатите и других патологиях поджелудочной железы, сопровождающихся изменениями в структуре органа, показана заместительная терапия. Она состоит в том, что пациенту назначаются ферментные препараты.

При панкреатите и других патологиях поджелудочной железы, сопровождающихся изменениями в структуре органа, показана заместительная терапия. Она состоит в том, что пациенту назначаются ферментные препараты, которые компенсируют недостаток пищеварительных ферментов.

Наиболее часто применяется Панкреатин или Креон. Принимать их необходимо длительно.

Под заместительной терапией можно понимать и введение инсулина при инсулинозависимом типе диабета. Такие инъекции рекомендуются делать на протяжении всей жизни.

Диета

В первые дни после приступа острого панкреатита назначается лечебное голодание. Затем питание немного расширяется. В дальнейшем при неоднородной структуре показана диета №5.

Основа такого питания состоит в том, что из меню полностью удаляются все продукты, которые приводят к повышенному образованию кислоты. Необходимо выбирать такие рецепты, в которых не применяются специи. Больному категорически противопоказан алкоголь, причем на протяжении всей жизни.

Больному категорически противопоказан алкоголь, причем на протяжении всей жизни.

Особенности у детей

У ребенка неоднородность структуры паренхимы может быть связана с воспалительными процессами или с ферментной недостаточностью. На фоне этого явления у ребенка часто развивается острое воспаление органа.

Из-за излишней выработки желудочного сока страдает железистая ткань органа. Это сказывается на эхоструктуре: на мониторе видна повышенная эхогенность органа.

Лечение острых болезней поджелудочной железы у детей проводится только в стационаре. Острый панкреатит опасен для ребенка.

WikiDiabet.Ru
Добавить комментарий