Посинение пальцев ног при сахарном диабете

Покраснение ноги при сахарном диабете: фото и лечение пальцев и ног ниже колен

Посинение пальцев ног при сахарном диабете

Осложнения сахарного диабета нередко проявляются сосудистыми и неврологическими нарушениями, которые затрагивают нижние конечности. Поэтому всем больным диабетом рекомендуется ежедневно осматривать ступни и голени, чтобы не пропустить начальные проявления диабетической нейропатии.

Любые симптомы в виде покраснения, нарушения чувствительности или мелкие травмы могут быть сигналом о развитии такого тяжелого заболевания, как диабетическая стопа.

Она по данным статистики возникает у 15% диабетиков после 5-6 лет болезни.

При плохой компенсации диабета к полинейропатии присоединяется гнойная инфекция, а также может развиться гангрена, вызывающая необходимость ампутации.

В мире 70% проведенных ампутаций связаны с диабетической нейропатией.

Причины нейропатии при диабете

Повреждения сосудов ног при сахарном диабете связаны с избытком глюкозы в крови, которая не может попасть в клетки из-за инсулиновой недостаточности. Ток крови по сосудам снижается, проведение нервных импульсов тормозится. В условиях слабой иннервации и пониженного питания страдает чувствительность тканей, замедляется заживление ран.

Мелкие кожные повреждения в виде трещин, порезов или ссадин превращаются в открытые язвенные дефекты, а под слоем ороговевшего эпителия образуются скрытые язвы. Все это может не замечаться больными, так как не доставляет дискомфорта при низкой чувствительности. Чаще всего язвы образуются в местах повышенной нагрузки, возникающей при ходьбе.

Такие повреждения могут усиливаться при ношении тесной обуви, повышенной сухости кожи и утолщении рогового слоя, при травмировании во время педикюра или хождения босиком.

Закупорка кровеносного сосуда связана с отложением холестерина и кальция, формирующих атеросклеротическую бляшку. Такие изменения при сахарном диабете имеют несколько клинических особенностей:

  • Поражение возникает в нижних частях нижних конечностей – в стопе и голени.
  • Страдают обе ноги и в нескольких участках.
  • Начало в более раннем возрасте, чем у больных без диабета.
  • Сопровождается отмиранием тканей
  • Язвы могут возникнуть без травм и механических воздействий.

Признаки поражения ног при сахарном диабете

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее Кожные покровы у больных сахарным диабетом отличаются сухостью и истонченностью, они часто травмируются, особенно в области пальцев. Пусковым механизмом развития неврологических и сосудистых поражений могут быть грибковые инфекции, проведение грубого педикюра или хирургическое удаление вросшего ногтя.

Так как формирование диабетической стопы имеет очень тяжелые последствия в виде ампутации ноги или смерти от сепсиса, который развился вследствие гнойного осложнения, то выявление первых признаков диабетического поражения ног может спаси больному жизнь.

Самым первым признаком является понижение вибрационной чувствительности, затем температурной, болевая и тактильная нарушаются позже. Настораживающим симптомом может быть отечность на ноге ниже икры, в области стоп. Если ноги становятся горячими или холодными, то это значит, что нарушено кровообращение или присоединилась инфекция.

Причиной обратиться к хирургу или подиатру могут быть такие изменения:

  1. Утомляемость при ходьбе повышена.
  2. Возникает боль в голенях разной интенсивности при ходьбе или ночью.
  3. В стопах появились покалывания, жжение, повысилась зябкость.
  4. Цвет кожи на ногах красный или синюшный.
  5. Снизился волосяной покров на ногах.
  6. Ногти стали утолщенными, деформированными, пожелтели.
  7. Под ногтевой пластинкой возник кровоподтек.
  8. Палец внезапно покраснел или стал отечным.

Больные также могут отмечать, что ранки или мозоли вместо недели заживают в течение месяца или двух. После затягивания ран остается темный след.

На стопах могут возникнуть язвы, иногда довольно глубокие.

В зависимости от преобладания нарушений иннервации или снабжения кровью выделяют три формы синдрома диабетической стопы. При недостатке проводимости в нервных клетках развивается нейропатическая форма. Для нее характерным признаком является легкое определение пульсации артерий. На ногах появляются выраженные и стойкие отеки.

Стопы при такой форме теплые, цвет кожи обычный или слегка бледный, язва расположена (как на фото) в зоне повышенной нагрузки – в области плюсневых костей. Болевой синдром слабо выражен. Рана влажная, края утолщенные. Чаще поражает молодых людей с сахарным диабетом 1 типа, предрасполагающим фактором может быть злоупотребление алкоголем.

Покраснение ноги при сахарном диабете на фото может быть признаком ишемической формы полинейропатии, при которой нарушения кровоснабжения определяют симптоматику диабетической стопы.

Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

При таком варианте ноги холодные, пульс определить сложно, стопы могут приобретать синюшный оттенок.

Расположена язва в местах самого плохого кровоснабжения – пятки, внешний край стопы, большой палец. Кожа вокруг раны тонкая. При этом больных беспокоит боль в состоянии покоя, усиливающаяся ночью, при ходьбе они часто вынуждены останавливаться из-за сильной боли.

Смешанная форма чаще всего диагностируется у больных диабетом, в ней комбинируются симптомы ишемии и неврологические нарушения. Факторами риска развития диабетической стопы являются:

  • Длительность диабета более 10 лет.
  • Декомпенсированный или лабильный сахарный диабет.
  • Курение.
  • Больные, перенесшие инфаркт или инсульт.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • При склонности к образованию тромбов.
  • Выраженное ожирение.
  • Варикозная болезнь.

Постановка диагноза и лечение нейропатии при диабете

Для диагностики степени поражения больным проводят полное обследование: анализы крови на содержание глюкозы и биохимический анализ, определение функции почек, рентгенологические и ангиографические исследования. Невропатолог проводит проверку сохранности рефлексов и чувствительности к боли, прикосновениям, вибрации и температуре.

Для определения кровотока проводится допплерометрия, измеряется давление в сосудах ног. При наличии язвы берется посев на микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение диабетической стопы начинается с приведения уровня глюкозы в крови к целевым показателям. Если больной получал таблетки для снижения сахара, то его полностью переводят на инсулин или комбинируют введение пролонгированного инсулина и антидиабетических препаратов в таблетках.

Снятие болевого синдрома при диабетической полинейропатии проводится такими препаратами:

  1. Противосудорожные (Финлепсин, Габалепт).
  2. Обезболивающие (Дексалгин, Нимесулид).
  3. Антидепрессанты (Венлафаксин, Клофранил).
  4. Крем с лидокаином.

Лечение препаратами тиоктовой кислоты (Тиогамма, Берлитион), а также инъекциями витаминов группы В (Мильгамма, Нейробион) помогает восстановить чувствительность тканей и ускорить заживление язвенного дефекта. Для улучшения кровообращения применяются препараты Дипиридамол, Актовегин, Пентоксифиллин.

Кроме этого, проводится обработка язв, разгрузка пораженной конечности. При язвах на голени нужно стараться чаще находиться в горизонтальном положении. Используются также специальные ортопедические приспособления для снятия нагрузки на стопу. В борьбе с данным заболеванием физиотерапия при сахарном диабете в комплексном лечении дает положительные результаты.

При присоединении инфекции назначается лечение антибиотиками на длительный срок до заживления язвы.

Также проводится интенсивная терапия для лечения сопутствующих болезней, затрудняющих восстановление больных: анемии, поражений почек, печени.

Профилактика полинейропатии

Для больного сахарным диабетом осмотр ног при ежедневных гигиенических процедурах является важным методом профилактики осложнений нейропатии. Все ранки или порезы нужно обработать Мирамистином или Хлоргексидином, водным раствором фурацилина. Нельзя использовать спиртсодержащие растворы.

Для лечения язв используются гель Солкосерил, Актовегин, Ируксол. При проведении педикюра нельзя пользоваться лезвиями, лучше использовать аппаратные методики. Ноги нужно смазывать детским кремом для предотвращения сухости или специальными мазями для диабетиков: Бальзамед, Альпресан.

При надевании обуви ее нужно осмотреть на целостность стелек, отсутствие камешков, жестких складок или рубцов, которые могут травмировать кожу стопы. Обувь должна быть подобрана точно по размеру и высоте подъема. При этом нельзя использовать узкие носки, сжимающие пальцы. Для домашнего ношения выбираются тапки с закрытой пяткой и носком.

Также рекомендуются такие меры профилактики развития диабетической стопы:

  • Полный отказ от курения и алкоголя.
  • Нельзя допускать переохлаждения ног.
  • При проведении ножных ванночек их температура должна быть около 36 градусов.
  • При плохом зрении нельзя самостоятельно обрезать ногти.
  • Не рекомендуется ходить босиком даже в домашних условиях.
  • Не использовать грелки, батареи и калориферы для согревания ног.

Главным методом профилактики всех осложнений сахарного диабета является контроль за уровнем сахара в крови. Для этого нужно ежедневно использовать прибор для измерения глюкозы в крови а также раз в три месяца определять уровень гликированного гемоглобина и посещать эндокринолога для коррекции лечения. Не реже раза в год рекомендуется консультация педиатра и невропатолога.

В видео в этой статье подробно рассказано о диабетической нейропатии.

ПредыдущаяСледующая

Помогла статья? Оцените её

Загрузка…

Источник: https://AboutDiabetes.ru/pokrasnenie-nogi-pri-saharnom-diabete-foto-i-lechenie-palcev-i-nog-nije-kolen.html

Почему синеют пальцы на ногах и что с этим делать

Посинение пальцев ног при сахарном диабете

Сегодня редко кто обращает внимание на мелочи вроде насморка, головной боли или мелких синяков. Но в какой-то момент обратить внимание на собственные ноги все-таки придется. Если посинел палец на ноге – это может говорить о великом множестве различных заболеваний от сахарного диабета до патологии сосудов.

Но чаще всего причина более тривиальная и заключается просто в неудобной обуви или травме нижней конечности. Достаточно сменить высокий каблук на удобные кроссовки и проблема исчезнет сама собой. Но иногда этого не достаточно. Разобраться в причинах такой проблемы обязательно надо.

Особенно, если в последнее время обувь не менялась, а пальцы на ногах синеют с недавнего времени.

Основные причины и признаки

Потемневшие ноготь и кожа на большом пальце

Причин изменения цвета может быть сразу несколько, далее рассмотрим основные из них:

  • Травмы, падения, ушибы и удары.
  • Травмоопасная обувь – специализированная, профессиональная и просто неудобная.
  • Синий палец как симптом серьезного заболевания.
  • Длительные и интенсивные занятия спортом.
  • Непрофессиональный педикюр или лак.
  • Грибок стопы или самого ногтя.
  • Термальные изменения – обморожение или ожог.
  • Контакт кожи с химией – асбест, соединения меди, некоторые виды щелочей, пищевые красители.

Какой бы не была причина посинения пальцев, она не будет единственной. Чаще всего синюшный оттенок ногтя сопровождается другими характерными признаками:

  • Изменение цвета ногтя сопровождается постоянной ноющей болью в районе пальца, резкой колющей болью при надавливании на пораженный участок, тупой при хождении.
  • Появляется неприятный, а иногда и резкий нехарактерный запах от ногтевой пластины.
  • Вокруг ногтя начинает собираться небольшой, но заметный отек, из-под ногтя может начать сочиться жидкость белого или желтого цвета.
  • В некоторых случаях начинает отслаиваться ногтевая пластина.

Любое заболевание, на которое указывает синий палец ноги, проще излечить на начальных стадиях. Если оставить все как есть до появления следующего признака, то лечение может оказаться серьезнее, дольше и дороже.

Специфическая обувь

Дискомфорт в пальцах из-за неудобной обуви

Балерины, гимнастки, хоккеисты, футболисты и многие другие спортсмены, у которых обувь отличается от обычной – сталкиваются с посинением пальцев.

В такой необычной обуви приходится проводить довольно много времени, а ее смена не принесет облегчения.

Посинение стопы или пальцев в этом случае может быть обусловлено долгими и старательными тренировками.

К этой же группе риска можно отнести людей, которым обувь выдают на работе. Зачастую она не слишком удобная или вовсе не подходит по толщине или длине стопы, но нет возможности сменить ее. Так часто бывает на больших заводах, специализированных предприятиях, на которых необходима пожаростойкая обувь или такая, которая выдерживает капли кислоты.

Причина того, что синеет большой палец на каждой ноге, может крыться и в магазинной обуви. Если вышло так, что недавно была приобретена пара обуви, которая немного давит, и от ее ношения начинают синеть пальцы, то лучше не продолжать носить эту обувь. Нарушенная циркуляция крови в периферии пальцев может привести к серьезным проблемам.

Что делать, если совершенно точно травмы не было, почему синеют пальцы в этом случае? Ответ и здесь может быть очевиден, если больной носит специфическую обувь. Это может касаться в первую очередь людей, профессией которых является спорт.

Серьезные заболевания

Видоизменения стопы при сахарном диабете

Почему посинел палец на ноге или на руке? Иногда причина кроется в сахарном диабете, а человек может и не подозревать о серьезных проблемах в организме. Пока пациент не занимается своими ступнями, на фоне плохого кровоснабжения и постоянного застоя крови в пальцах может начаться гангрена, которая приводит даже к ампутации конечностей.

Если посиневший палец не одинок, а все они время от времени приобретают синеватый оттенок, то стоит обратиться к кардиологу. Бледность и голубоватый оттенок на коже вокруг ногтей может означать нарушение периферического кровообращения.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать посинения или покраснения кожи и всех пальцев в виду нарушений кровообращения и артериального давления.

Не исключены случаи, когда в организме скапливается медь, что сказывается на поражении центральной нервной системы. В этой ситуации тоже будут синеть пальцы, чаще всего на ногах.

В редких случаях смена пигментации ногтевой пластины или всего пальца может говорить о наличии ракового заболевания в виду того, что злокачественные клеточные структуры имеют меланоциты, которые распространяются по телу. А пигмент у них именно синего цвета.

К другим причинам можно отнести и недостаточное количество употребляемой жидкости. Такая простая причина приводит к плохой проводимости сосудов и застаиванию элементов крови. Некачественные продукты питания, состоящие из химических или синтетических веществ, тоже могут спровоцировать сбой в функционировании всего организма.

Конечно, посинение одного пальца или даже всех сразу – не говорит о конкретном серьезном заболевании, которое может развиваться внутри организма. Но является своего рода звоночком, который заставляет прислушаться к организму, выявить и решить достаточно серьезную проблему.

Незначительные травмы

Ушиб безымянного пальца

Иногда достаточно подумать, и сразу вспоминается, как буквально день назад был травмирован палец. В результате ушиба пальцы нередко синеют, что через несколько дней проходит.

Можно попросту удариться пальцем о тумбочку, холодильник, дверной косяк. В подобных случаях, если посинел палец на ноге, причины можно не искать, поскольку все очевидно.

Возможно, в общественном транспорте кто-то грузный наступил на ногу или внезапно упал тяжелый предмет на палец. Неприятных ситуаций может быть весьма много, некоторые из них чреваты не просто ушибом, а даже переломом пальца.

Достаточно сесть и подумать, не испытывали ли вы совсем недавно резкую или ноющую тупую боль в результате травмы. Палец на ноге может посинеть даже из-за незначительной травмы.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59db83643dceb714863af3d7/5a8fcf15dcaf8e23b97cfd3b

WikiDiabet.Ru
Добавить комментарий