При недостатке инсулина развивается болезнь

Сахарный диабет, или дефицит инсулина

При недостатке инсулина развивается болезнь

Сахарный диабет (СД) — широко распространенное эндокринное заболевание‚ связанное с недостаточным усвоением глюкозы из-за дефицита в организме инсулина или снижения его действия.  Давайте разберемся в тонкостях этого заболевания.

При СДI типа, или ювенильном (юношеском, врожденном, инсулинозависимом), поджелудочная железа вырабатывает мало сахароснижающего гормона (гипоинсулинизм).

При СДII типа (инсулинонезависимом, приобретенном или диабете пожилых) инсулина в организме достаточно, но он невыполняет свои функции должным образом: либо сам гормон некачественный, либо рецепторы клеток перестроились и не воспринимают его команды. Такое состояние называют инсулиновой резистентностью.

Как бы то ни было, главный признак сахарного диабета любого типа — повышенный уровень глюкозы в крови (гипергликемия).

Статистика
В мире насчитывается 150 млн. больных СД, причем каждые пятнадцать лет их количество удваивается. Это заболевание стоит на третьем (!) месте среди наиболее частых причин смертности на планете. В России им страдают около

8 млн. человек, и в группах риска (ожирение, ишемическая болезнь сердца, стресс и др.) скрытый или явный диабет обнаруживают в два-три раза чаще регистрируемого по обращаемости. Стремительное увеличение больных СД, тяжелые осложнения и трудности лечения — не только медицинская, но и социальная проблема.

Дефицит микроэлементов

Над решением этой задачи сейчас бьются многие медики, и в последнее время большие успехи в лечении СД были достигнуты благодаря той отрасли молекулярной медицины, которую принято называть микроэлементологией.

Именно знания о влиянии микроэлементов (то есть элементов, содержащихся в нашем организме в крайне малом, микроскопическом количестве) на процессы, происходящие в организме, позволяют существенно снизить риск возникновения сахарного диабета и во многих случаях излечить его.

Напомним, что микроэлементы в организме не синтезируются. Они поступают с пищей, водой, воздухом, а к новорожденному ребенку — с молоком матери.

Дефицит микроэлементов играет большую роль в развитии СД. Например, магний — основополагающая константа здоровья человека. При его недостатке развивается дисгликемия, увеличивающая риск возникновения СД I типа. Нехватка элемента приводит к нарушению обмена марганца, отвечающего за доставку к тканям инсулина.

В последнее время стало известно, что дефицит ванадия также повышает риск заболевания сахарным диабетом.

А если в организме не хватает хрома, может возникнуть гиперинсулинизм, при котором в крови содержится избыток инсулина, а уровень глюкозы снижается до критической величины. Однако чаще всего гиперинсулинизм сопровождает раннюю стадию СД.

Со временем чувствительность к глюкозе нарушается, и болезнь переходит в следующую стадию, характеризующуюся недостаточной выработкой инсулина — гипоинсулинизмом.

Таким образом, при дефиците хрома может развиться сахарный диабет, спровоцированный избытком инсулина в крови. При этом в анализах крови, взятых натощак, будет очень низкий уровень глюкозы, а врач, не разобравшись в ситуации, порекомендует вам увеличить сахар в рационе.

Этого нельзя делать ни в коем случае! Чтобы проверить, больны вы диабетом или нет, нужно сдать кровь на сахар через час после еды или пройти специальный тест на определение гликозилированного гемоглобина, который позволит судить об углеводном обмене за последние три месяца.

Если хрома вам действительно не хватает, результаты оставят желать лучшего, а прием этого элемента приведет к улучшению лабораторных показателей.

Отдельного разговора заслуживает цинк. Он содержится в тканях поджелудочной железы, участвует в выработке инсулина, а значит, играет важную роль в нормализации уровня глюкозы в крови. Впрочем, роль в углеводном обмене каждого из упомянутых микроэлементов невозможно переоценить: они дополняют друг друга, снижая риск возникновения СД.

Микроэлементы участвуют также в обмене аминокислот, регулирующих содержание глюкозы, в частности аргинина и таурина, нормализующих белковый обмен и защищающих от сосудистых поражений, заболеваний почек и других осложнений сахарного диабета.

На начальных стадиях СД больной обязательно должен получать микроэлементы и аминокислоты. Но для их правильного назначения нужно иметь исчерпывающее представление об особенностях белкового и минерального обмена у конкретного пациента.

Факторы риска

Сахарный диабет — одно из наиболее грозных заболеваний. Имейте в виду: бить тревогу нужно не только при высоком, но и при низком уровне глюкозы в крови. Низкий сахар — ранний признак возможного диабета.

В числе других факторов риска — ожирение, гиподинамия, хронический стресс и алкоголизм.

Вероятность заболеть СД выше у детей, родившихся с малым (менее 2900 г) весом, страдающих аллергией и дерматитами (обычно у таких малышей имеется дефицит цинка), а также обделенных родительским вниманием.

В последние годы это заболевание все чаще развивается у подростков и студентов, которые неправильно питаются, перекусывают, а не едят, употребляют много сладких газированных напитков, чипсов и так далее.

Профилактика сахарного диабета

Главный путь к «сахарному» здоровью — профилактика, которую следует начинать с построения минералограммы организма, и лучше всего по волосам.

Данное исследование поможет своевременно разобраться в состоянии баланса микроэлементов, обнаружить угрозу различных заболеваний и устранить ее.

Анализ волос является более предпочтительным, потому что содержание микроэлементов в крови и моче меняется слишком быстро, чтобы достоверно отражать соотношение между ними в организме.

Для коррекции минерального обмена применяют ряд препаратов (ванадий, хром и магний, каждый с аминокислотой), однако воздействие на организм будет эффективнее, если принимать комплексный препарат, подобранный в соответствии с результатами анализа.

Источник: https://www.kiz.ru/content/zdorove/zabolevaniya/sakharnyy-diabet-ili-defitsit-insulina/

Синдром Харриса: слишком много инсулина

При недостатке инсулина развивается болезнь

Эндокринолог Елена Шведкина о редкой патологии поджелудочной железы опухолевой природы

Синдром Харриса — это спонтанные приступы гипогликемии, вызванные повышенной нерегулируемой секрецией инсулина.

В литературе встречаем синонимы: органический гиперинсулинизм, гипогликемический синдром, инсулинома, эндогенный гиперинсулинизм и гипогликемическая болезнь. Синдром впервые описал в 1924 г. американский врач Сил Харрис Harris Seale (1870–1957) [1].

В этом же году параллельно с ним это сделал отечественный хирург Владимир Оппель, но в медицинских кругах синдрому было присвоено имя Харриса.

Обнаружению и дальнейшему исследованию данной патологии предшествовали несколько важных научных открытий. Первое — открытие Паулем Лангергансом в 1869 г. островков в поджелудочной железе, ответственных за выработку инсулина.

Эти островки были названы островками Лангерганса. Второе — революционное исследование, а именно выделение инсулина, проведенное в Канаде Фредериком Бантингом и Чарлзом Бестом в 1922 г.

, и появление информации о клинических признаках передозировки инсулина.

В дальнейшем была установлена взаимосвязь между избыточным уровнем инсулина и развитием симптомов гипогликемии [2].

Всё это позволило вскоре выявить основную причину развития гиперинсулинизма и гипогликемий — опухоли бета-клеток островка Лангерганса, секретирующие избыточное количество инсулина. Подобные опухоли были названы инсулиномами (от лат.

insulin — «пептидный гормон, вырабатываемый бета-клетками островков Лангерганса» и лат. oma — «опухоль», «образование»).

Этиология и патогенез

Развитие синдрома Харриса может быть обусловлено:

  • доброкачественной или злокачественной опухолью бета-клеток островка Лангенгарса (инсулиномы)
  • диффузным аденоматозом или диффузной гиперплазией островкового аппарата поджелудочной железы [3].

Инсулинома — одна из наиболее часто встречающихся нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы. Она составляет почти 80 % от всех известных гормональных новообразований поджелудочной железы. Встречаются инсулиномы нечасто — 2–4 случая на 1 миллион населения в год.

Инсулинсекретирующая опухоль описана во всех возрастных группах — от новорожденных до престарелых, тем не менее чаще она проявляется в наиболее трудоспособном возрасте — от 30 до 55 лет. Среди общего числа больных дети составляют около 5 %. У женщин инсулинома встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

У большинства больных инсулинома бывает доброкачественной (80–90 %), у 10–20 % имеет признаки злокачественного роста [1]. Инсулиномы могут быть как спорадическими (обычно одиночными) опухолями, так и множественными (наследственно обусловленными).

Чаще инсулиномы локализуются в поджелудочной железе, но в 1–2 % случаев могут развиваться в воротах селезёнки, печени или в стенке двенадцатиперстной кишки [4].

Глюкоза — важнейший источник энергии для жизнедеятельности клеток, в частности клеток мозга. Внутри клеток свободная глюкоза практически отсутствует, накапливаясь в виде гликогена. Глюкоза входит в молекулы нуклеотидов и нуклеиновых кислот. Глюкоза необходима для синтеза некоторых аминокислот, синтеза и окисления липидов, полисахаридов.

Концентрация глюкозы в норме в крови человека поддерживается в относительно узких пределах — 2,8–7,8 ммоль/л, вне зависимости от пола и возраста, несмотря на большие различия в питании и физической активности.

Это постоянство обеспечивает ткани мозга достаточным количеством глюкозы, единственного метаболического топлива, которое они могут использовать в обычных условиях [5].

Инсулин — анаболический гормон, усиливающий синтез углеводов, белков, жиров и нуклеиновых кислот.

Он влияет на углеводный обмен: увеличивает транспорт глюкозы из крови в клетки инсулинзависимых тканей (жировую, мышечную, печеночную), стимулирует синтез гликогена в печени и подавляет его расщепление, а также подавляет синтез глюкозы (гликонеогенез). Закономерно инсулин снижает уровень глюкозы в крови.

Гиперинсулинизм вызывает многочисленные нарушения в гомеостазе и прежде всего в функциях центральной нервной системы, поскольку мозг не имеет запасов углеводов, в нем не происходит синтеза глюкозы, а расход ее велик и постоянен (до 20 % от циркулирующей в крови).

Гипогликемия также влияет на кардиоваскулярную и гастроинтестинальную деятельность [4]. У здоровых людей угнетение выработки инсулина после всасывания глюкозы в кровь начинается при концентрации 4,2–4 ммоль/л, а при дальнейшем снижении концентрации глюкозы сопровождается выбросом контринсулярных гормонов.

Клинические проявления

Симптомы инсулином обусловлены гипогликемией, которая стимулирует секрецию катехоламинов — адреналина и норадреналина, и влечет за собой дефицит глюкозы в головном мозге, что равносильно снижению потребления кислорода нервными клетками [6].

Клиническая картина включает две группы симптомов — острой и хронической гипогликемии. Период острой гипогликемии развивается в результате срыва механизмов адаптации центральной нервной и эндокринной систем.

Основные симптомы этого периода: слабость, потливость, чувство голода, тошнота, рвота, раздражительность, ухудшение зрения, помутнение в глазах, онемение губ и языка, сердцебиение, мышечная дрожь, боли в области сердца, судорожные подергивания мышц и даже настоящие судороги.

Недостаток глюкозы в головном мозге (нейрогликопения) обусловливает психическое возбуждение, галлюцинации, бред, ретроградную амнезию, агрессивность, негативизм, дезориентацию в лицах, во времени, в пространстве, болтливость, нецензурность выражений.

Происходит как бы выключение коры головного мозга, «буйство подкорки». Далеко зашедшая гипогликемия приводит к развитию гипогликемической комы.

Наиболее часто острая гипогликемия развивается рано утром (в связи с ночным периодом голодания), больной или «не может проснуться», или просыпается с трудом, при этом обнаруживается вышеизложенная клиника. Глубокая кома может привести к необратимым изменениям ЦНС (децеребрации) и смерти.

Период хронической гипогликемии (межприступный период) характеризуется симптомами хронического повреждения ЦНС: головные боли, снижение памяти, умственной работоспособности, постоянное чувство голода (больные часто едят, особенно много употребляют углеводов и прибавляют в весе), патологические рефлексы Бабинского, неадекватное поведение [7].

Дифференциальный диагноз

Симптомы гипогликемии отличаются полиморфизмом и неспецифичностью. Наличие нервно-психических нарушений и малая распространённость заболевания часто приводят к диагностическим ошибкам.

Как правило, требуется дифдиагностика с такими состояниями, как эпилепсия, кататония, гебефрения, неврастения, истерия, мигрень, психоз, алкогольная болезнь, опухоли головного мозга, нейровегетативная дистония с гипогликемическими состояниями.

Однако для синдрома Харриса патогномоничной является триада Уиппла:

  • возникновение приступов гипогликемии после длительного голодания или физической нагрузки
  • снижение содержания глюкозы крови во время приступа ниже 1,7 ммоль/л у детей до двух лет и ниже 2,2 ммоль/л — старше двух лет
  • купирование гипогликемического приступа внутривенным введением глюкозы или пероральным приемом растворов глюкозы [4].

Диагностика

На первом этапе золотой стандарт диагностики синдрома Харриса — не слишком гуманная проба с голоданием в течение 72 часов. Она считается положительной при развитии триады Уиппла. Начало голодания отмечают как время последнего приема пищи.

Уровень глюкозы в крови оценивают через 3 часа после последнего приема пищи, затем через каждые 6 часов, а при снижении уровня глюкозы в крови ниже 3,4 ммоль/л интервал между ее исследованиями сокращают до 30–60 мин.

Скорость секреции инсулина при инсулиноме не угнетается при снижении уровня глюкозы в крови.

Кроме того, при инсулиноме инсулин/гликемический индекс (отношение уровня инсулина к уровню глюкозы) превышает 1,0, а в норме составляет не более 0,3. Также при инсулиноме резко повышена концентрация С-пептида.

Второй этап диагностики инсулиномы — лоцирование опухоли. Используют УЗИ, компьютерную томографию, магниторезонансную томографию, эндоскопическое УЗИ, сцинтиграфию, ангиографию, интраоперационное УЗИ.

Наиболее информативны в диагностике инсулином эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндо-УЗИ) и забор крови из печеночных вен после внутриартериальной стимуляции поджелудочной железы кальцием.

С помощью современных методов исследования удается на дооперационном этапе у многих пациентов установить локализацию опухоли, ее размер, стадию и темпы прогрессирования, выявить метастазы.

Лечение и прогноз

Лечение инсулиномы в большинстве случаев хирургическое: энуклеация опухоли, дистальная резекция поджелудочной железы при соответствующей локализации.

Консервативная терапия проводится в случае нерезектабельной опухоли и ее метастазов, а также при отказе пациента от оперативного лечения.

Пятилетняя выживаемость среди радикально прооперированных пациентов — 90 %, при обнаружении метастазов — 20 % [8].

Источники

  1. Клиническая эндокринология: руководство (3‑е изд.)/Под ред. Н. Т. Старковой. — СПб: Питер, 2002. — 576 с.
  2. MedUniver
  3. MedUniver
  4. Эндокринология. Том 2. Заболевания поджелудочной железы, паращитовидных и половых желез. Под ред. С. Б. Шустова. — СПб: СпецЛит, 2011. — 432 с.
  5. Балаболкин М. И., Клебанова Е. М., Креминская В. М.

    Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний (руководство). М.: «Медицина», 2002. — 751c.

  6. Dizon A. M. et al. Neuroglycopenic and other symptoms in patients with insulinoma // Am. J. Med. 1999, p. 307.
  7. Окороков А. Н. Диагностика болезней внутренних органов. Том 2. — М. Мед. лит., 2008–576 с.
  8. Калинин А. П. и соавт. Инсулинома.

    Медицинская газета, 2007, № 45, с. 8–9

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/medicine/syndrome/sindrom_harrisa_slishkom_mnogo_insulina

Что делать при низком инсулине в крови?

При недостатке инсулина развивается болезнь

Инсулин участвует в обмене глюкозы, жиров и аминокислот. Также инсулин оказывает на организм анаболическое воздействие и препятствует липолизу.

В кровь инсулин выделяется бета клетками поджелудочной железы. Синтез инсулина начинается при уровне глюкозы выше 100 мг/децилитр. Это происходит каждый раз после еды.

То есть основной функцией инсулина является избавление от излишков глюкозы в крови.

Если инсулин превышает норму, то могут развиться заболевания сердца, закупорка артерий, ожирение и потеря мышечных волокон. При сильно высоком уровне инсулина в крови может наступить смерть.

Недостаток инсулина приводит к развитию сахарного диабета, почечной недостаточности, различных расстройств нервной системы.

Свойства инсулина

Инсулин оказывает на организм такое воздействие:

  • стимулирует синтез белка (инсулин активизирует производство белка рибосомами, если инсулина в крови мало, рибосомы не работают);
  • препятствует разрушению белков;
  • стимулирует образование гликогена (способствуя образованию запаса глюкозы);
  • участвует в доставке в клетки некоторых аминокислот;
  • препятствует расщеплению жира (вместо жира инсулин способствует расщеплению углеводов) и блокирует гормонорецепторную липазу, отвечающую за расщепление жировой ткани;
  • увеличивает производство жирных кислот в печени и стимулирует производство холестерина.

Симптомы недостатка инсулина

Низкий уровень инсулина может проявляться такими симптомами:

  • гипергикемия;
  • полиурия;
  • полидипсия.

Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) возникает из-за того что глюкоза накапливается в крови и из-за отсутствия или низкого содержания в крови инсулина не транспортируется в клетки. Недостаток инсулина в течение длительного периода времени может означать развитие диабета 1-го типа (в этом случае лечение производится ежедневными инъекциями инсулина).

Ночью уровень глюкозы в организме повышается. Если при этом в организме недостаточно инсулина, то глюкоза выводится с мочой, что провоцирует полиурию (увеличение объема мочи). При этом возрастает потребность организма в жидкости. Появляется постоянная сильная жажда (полидипсия).

Также к признакам пониженного содержания в крови инсулина является плохое заживление ран, зуд кожи, повышенная утомляемость и вялость. Симптомы нехватки инсулина быстро нарастают. Поэтому при появлении первых слабых симптомов нужно обращаться к врачу и начинать лечение.

Для взрослого человека инсулин в норме составляет 3-25 мкЕд/мл, а у детей 3-20 мкЕд/мл. Если у ребенка понижен инсулин, это может свидетельствовать о развитии сахарного диабета 1-го типа. Поджелудочная железа окончательно формируется к 5-му году развития ребенка.

С 5 до 11 лет дети оказываются особенно уязвимы перед сахарным диабетом. В этом возрасте дети нуждаются в ежедневном употреблении 10 г углеводов на каждый кг веса, что повышает потребность в инсулине.

К тому же нервная система человека в детском возрасте еще не до конца сформирована, что также может спровоцировать появление сбоев в синтезе инсулина.

Поражение клеток поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин, могут вызывать такие детские инфекционные заболевания, как корь, свинка и краснуха. Уберечь ребенка от развития диабета 1-го типа в этом случае может своевременная вакцинация.

Низкий инсулин у совсем маленьких детей можно заподозрить, если ребенок очень жадно сосет грудь или пьет воду. Поскольку излишек глюкозы выводится с мочой, пеленки от такой мочи становятся жесткими.

Причины нехватки инсулина

К самым распространенным причинам снижения уровня инсулина в крови относятся:

  • нерациональное питание (частые переедания, употребление большого количества рафинированных углеводов);
  • стрессовые ситуации;
  • переутомление и сильные физические нагрузки;
  • хронические заболевания и инфекционные болезни.

Лечение

Для возобновления работы клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, применяется препарат цивилин.

Также при лечении используется ливицин (препарат, способствующий расширению сосудов) и медцивин (препарат, восстанавливающий гормональный фон).

Если поджелудочная железа вообще не способна больше производить инсулин, больному назначаются инъекции инсулина, которые он может делать с посторонней помощью или самостоятельно.

Как поднять инсулин в крови без лекарств: если патологические процессы, приведшие к снижению выработки инсулина, не зашли далеко, можно способствовать стимулировать поджелудочную железу, употребляя в пищу капусту, яблоки, чернику, кефир и нежирное мясо. Следует отказаться от употребления картофеля, риса, манки, меда.

Низкий инсулин в крови должен стать поводом к пересмотру принципов питания (оно должно быть полноценным и сбалансированным). Питаться нужно часто небольшими порциями.

Источник: https://saharnyydiabet.ru/chto-delat-pri-nizkom-insuline-v-krovi/

Большая Энциклопедия Нефти и Газа

При недостатке инсулина развивается болезнь

Cтраница 1

Строение инсулина.  [1]

Недостаток инсулина РІ организме вызывает нарушение метаболизма Рё РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє диабету, сопровождающемуся гипергликемией, глюкозурией Рё кетозом.  [2]

Недостаток инсулина вызывает сахарный диабет. В результате усиливается распад гликогена в печени и ухудшается транспорт глюкозы ткани, повышается уровень глюкозы в крови и она выделяется с мочой.

�з-за недостатка глюкозы в клетках для получения ими энергии происходит метаболизм жира, и продукты распада, постепенно накапливаясь, вызывают обморок и смерть, если не ввести своевременно инсулин.

Дозу инсулина необходимо строго контролировать, поскольку его избыток понижает уровень глюкозы РІ РєСЂРѕРІРё настолько, что это РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє ( потению, сильному сердцебиению, потере сознания Рё РІ конце концов Рє смертельному РёСЃС…РѕРґСѓ.  [3]

Недостаток инсулина вызывает нарушение РІРѕРґРЅРѕ-солевого баланса РІ организме, что может стать причиной угрожающе РЅРёР·РєРѕРіРѕ РєСЂРѕРІСЏРЅРѕРіРѕ давления, препятствующего кровоснабжению органов Рё повреждающего РјРѕР·Рі.  [4]

Диабет, развивающийся вследствие недостатка инсулина в крови, входит в число десяти главных причин смертности населения США. Без специального лечения больной диабетом может прожить не более 20 лет.

Ежедневно получая инсулин – перораль-РЅРѕ или РІ РІРёРґРµ инъекций – РѕРЅ может прожить 50 лет.

Но инсулинотерапия не в состоянии изменять количество инсулина в соответствии с сиюминутными потребностями организма: зачастую его оказывается либо слишком много, либо слишком мало.

Р�Р·-Р·Р° этого Сѓ больного диабетом, даже получающего инсулин, всегда нарушен обмен веществ, Рё его организм постоянно подвергается опасности.  [5]

Диабет, развивающийся вследствие недостатка инсулина в крови, входит в число десяти главных причин смертности населения США. Без специального лечения больной диабетом может прожить не более 20 лет.

Ежедневно получая инсулин – перорально или РІ РІРёРґРµ инъекций – РѕРЅ может прожить 50 лет.

Но инсулинотерапия не в состоянии изменять количество инсулина в соответствии с сиюминутными потребностями организма: зачастую его оказывается либо слишком много, либо слишком мало.

Р�Р·-Р·Р° этого Сѓ больного диабетом, даже получающего инсулин, всегда нарушен обмен веществ, Рё его организм постоянно подвергается опасности.  [6]

Р�нсулин – это белковый РіРѕСЂРјРѕРЅ, который образуется РІ поджелудочной железе Рё играет жизненно важную роль РІ регуляции содержания сахара РІ РєСЂРѕРІРё ( разд.

Недостаток инсулина служит РѕРґРЅРѕР№ РёР· причин сахарного диабета – заболевания, которым страдает примерно 3 % населения Земного шара.

Повышенное содержание сахара в крови ( обусловленное недостатком инсулина) приводит к тяжелым последствиям.

Болезнь стала излечимой, начиная с 1921 г, когда два канадских исследователя Бантинг ( Banting) и Бест ( Best) впервые выделили гормон.

До этого больные страдали РѕС‚ тяжелых изнурительных симптомов, приводящих Рє неминуемой смерти. Сейчас более 2 млн. больных диабетом РІРѕ всем РјРёСЂРµ пользуются для лечения инсулином ( СЂРёСЃ. 25.10), Р° его продажа РЅР° РјРёСЂРѕРІРѕРј рынке оценивается РІ несколько сотен миллионов фунтов стерлингов ежегодно.  [8]

Недостаток инсулина ( например, РїСЂРё диабете) вызывает повышение СѓСЂРѕРІРЅСЏ глюкозы РІ РєСЂРѕРІРё, выделение ее СЃ мочой Рё снижение содержания гликогена РІ печени.  [10]

Выраженная гиперлипемия развивается при сахарном диабете. Обычно она сопровождается ацидозом.

Недостаток инсулина приводит к снижению фосфодиэстеразной активности, что в конечном счете способствует активации липазы и усилению липолиза в жировых депо.

Гиперлипемия РїСЂРё сахарном диабете РЅРѕСЃРёС‚ транспортный характер, так как избыточный распад жиров РЅР° периферии РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє повышенному транспорту жирных кислот РІ печень, РіРґРµ РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚ синтез липидов. Как отмечалось ранее, РїСЂРё сахарном диабете Рё голодании РІ печени образуется необычно большое количество кетоновых тел ( ацетоуксусная Рё СЂ-гидроксимасляная кислоты), которые СЃ током РєСЂРѕРІРё транспортируются РёР· печени Рє периферическим тканям. Кетоз сопровождается кетонемией Рё кетонурией – повышением содержания кетоновых тел РІ РєСЂРѕРІРё Рё выделением РёС… СЃ мочой. Возрастание концентрации триацилглицеролов РІ плазме РєСЂРѕРІРё отмечается также РїСЂРё беременности, нефротическом СЃРёРЅРґСЂРѕРјРµ, СЂСЏРґРµ заболеваний печени. Снижение содержания фосфолипидов РІ плазме РєСЂРѕРІРё наблюдается РїСЂРё остром тяжелом гепатите, жировой дистрофии, циррозе печени Рё некоторых РґСЂСѓРіРёС… заболеваниях.  [11]

Ацидоз возникает также при недостатке глюкозы в клетках. Такая ситуация может возник путь, например, при голодании или в результате диабета.

При диабете глюкоза не может проникнуть в клетки из-за недостатка инсулина, вещества, ответственного за проникновение глюкозы из крови в клетки.

РџСЂРё недостатке глюкозы организм восполняет потерю энергии, расходуя запасенные РІ нем жиры.  [13]

Как пищевой РїСЂРѕРґСѓРєС‚ РѕРЅР° РЅРѕСЃРёС‚ название сладкое РјСЏСЃРѕ. Секрет этой железы – белковый РіРѕСЂРјРѕРЅ инсулин необходим для нормального метаболизма углеводов. Недостаток инсулина ведет Рє заболеванию – сахарному диаб.  [14]

Есть основания предполагать, что важную роль в регуляции деятельности ферментных систем играют гормоны. �нтересные данные в этом отношении были получены В. Г.

Прайсом, Кори и Коловиком из Вашингтонского университета в Сент-Луисе.

Эти исследователи обнаружили, что РіРѕСЂРјРѕРЅС‹ играют РѕСЃРЅРѕРІСѓСЋ роль РІ регуляции деятельности ферментной системы, обеспечивающей равновесие между содержанием сахара РІ РєСЂРѕРІРё Рё гликогена РІ печени. Диабет может быть следствием либо недостатка инсулина, либо избытка этого гипофизарного РіРѕСЂРјРѕРЅР°. Группа ученых РёР· Вашингтонского университета предположила, что это нарушение гормонального баланса непосредственно связано СЃ гексокиназой – тем же ферментом, который катализирует первый этап спиртового брожения.  [15]

Страницы:      1    2

Источник: https://www.ngpedia.ru/id182659p1.html

У человека при недостатке инсулина

При недостатке инсулина развивается болезнь

Инсулин — жизненно важный для человеческого организма гормон. Поэтому недостаток инсулина провоцирует нарушение практически всех процессов, особенно уровня концентрации глюкозы в крови. Вследствие нехватки гормона расстраивается метаболизм, развивается диабет и увеличивается риск почечной недостаточности. Инсулиновая недостаточность зависит от типа диабета, которым болеет человек.

Нехватка инсулина представляет огромную опасность для пациента. Если своевременно не начать лечение, патология может привести к необратимым последствиям.

Какой должна быть норма?

Инсулин — гормон, который вырабатывается поджелудочной железой, принимает непосредственное участие в обмене углеводов и перемещении аминокислот в ткани.

В результате падения уровня происходят сбои этих и многих других процессов в организме человека, поэтому необходимо следить, нижняя граница показателей всегда была в пределах нормы.

В таблице представлены нормальные показатели инсулина у здорового человека:

Категории людей
Нормы, мкЕД
Взрослые3—25
Пожилые от 60-ти лет6—35
Дети3—20
Беременные6—27

При диабете за уровнем гормона следует тщательно наблюдать, так как может развиться гипергликемия, вызванная недостатком инсулина, а для диабетиков это недопустимо. Измерять показатели у детей и взрослых необходимо от 2-х раз в день, при необходимости чаще. Для контроля за уровнем гормона можно приобрести глюкометр и проводить проверку в домашних условиях.

Причины нехватки

Пониженное содержание инсулина в крови происходит вследствие таких факторов:

  • неправильное питание, переедание;
  • высокое содержание углеводов в употребляемой пище;
  • инфекции и хронические болезни;
  • избыток или отсутствие физической нагрузки;
  • генетическая склонность;
  • нарушение функций поджелудочной железы или последствия хирургических вмешательств на ней;
  • перенапряжение нервной системы, стресс;
  • недостаток цинка и белков, а также большое количество железа.

Разновидности сбоя выработки гормона

Пониженный инсулин в крови чаще всего возникает при сахарном диабете. Недостаток гормона разделяют на 2 категории:

  • панкреатическая (абсолютная);
  • не панкреатическая (относительная).

Абсолютную нехватку гормона вызывает диабет 1 типа. Из-за него происходят необратимые изменения клеток поджелудочной и нарушается функция синтеза инсулина. Гормон перестает выделяться клетками частично или полностью, в результате чего повышается сахар в крови. Для поддержания уровня инсулина в норме, пациент должен регулярно вводить инъекции самостоятельно.

Относительная инсулиновая недостаточность характерна для диабетиков 2 типа. В этой форме заболевания гормон выделяется в соответствии с нормой, возможен даже его избыток.

Однако разрушается взаимодействие с клетками и тканями организма либо сам инсулин не может выполнять свои функции.

Вследствие не панкреатической недостаточности также нарушаются метаболические процессы глюкозы и развивается гипергликемия.

При относительной недостаточности гормона организм не может должным образом его использовать из-за низкой чувствительности.

Если инсулин при нормальном сахаре понижен, это значит, что в организме слишком много глюкагона, адреналина и тироксина.

Еще одна разновидность нарушения работы гормона — повышенный инсулин. Избыточный синтез гормона понижает количество перемещаемой в клетки глюкозы и в результате падает сахар крови. Высокое содержание инсулина — причина интенсивного функционирования сальных желез. Вследствие этого нарушения возникают следующие симптомы:

  • сильное потоотделение;
  • перхоть;
  • угревые высыпания.

Симптомы инсулиновой недостаточности

Определить дефицит инсулина в организме можно, если появились следующие симптомы:

  • высокий уровень глюкозы в крови;
  • частые походы в туалет по малой нужде, особенно в ночное время суток;
  • неутолимая потребность в жидкости;
  • плохая заживляемость ссадин;
  • ощущение усталости и слабости.

Развитие болезни по 1 типу требует регурярных гормональных инъекций.

Недостаточная выработка инсулина провоцирует увеличение гликемии, потому что количества гормона не хватает для переноса глюкозы на клеточный уровень и сахар оседает в плазме крови.

Уровень сахара увеличивается в ночное время и если количество инсулина находится на нижней границе, невостребованная глюкоза проникает в мочу и стимулирует повышенное ее выделение (полиурию).

Инсулиновая недостаточность приводит к развитию сахарного диабета 1 типа. Эту болезнь можно лечить только постоянными дозами искусственного гормона.

Инсулиновая недостаточность у ребенка

Самое опасное время для сбоев в выделении гормона в детском возрасте — с 5-и до 11-и лет, ведь к пятилетнему возрасту поджелудочная железа уже развита. Низкий инсулин у ребенка чреват инфекционными заболеваниями (свинка, корь, краснуха) или задержкой в формировании нервных путей.

Определить недостаток гормона можно, если ребенок испытывает постоянную потребность в жидкости. Чтобы избежать подобных осложнений со здоровьем и риска развития 1 типа диабета, следует сделать малышу прививку от известных инфекций, а также тщательно следить за его питанием.

Рекомендованное количество углеводов — 10 г/кг.

Медикаменты

Чтобы повысить уровень инсулина, прежде всего, требуется консультация доктора для правильной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Если гормон не синтезируется вообще, врач выписывает инсулиновые уколы под кожу, которые пациент может делать сам или в клинике.

Если же поджелудочная выделяет мало гормона, специалист рекомендует специальные лекарства, иногда в комплексе с физиотерапией и электрофарезом. Можно применить следующие препараты:

Источник: http://sustavo.ru/info/u-cheloveka-pri-nedostatke-insulina/

WikiDiabet.Ru
Добавить комментарий