Сахар в крови 28 единиц что делать

Когда диабетику нужно вызывать “скорую”

Сахар в крови 28 единиц что делать

Сахарный диабет – болезнь очень опасная. Иногда счет идет на секунды: если вовремя не предпринять должных мер, диабетик может уйти в состояние комы. А кома чревата губительными для здоровья и мозга последствиями. И не все диабетики из нее выходят…

Когда же диабетику необходимо бить тревогу и вызывать “скорую”?

Будьте внимательны!

У человека с сахарным диабетом как первого, так и второго типов могут наблюдаться состояния гипогликемии и гипергликемии.

Гипогликемия – состояние, характеризующееся понижением уровня глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л.

Чем ниже уровень сахара – тем оно опаснее! Диабетики называют это по-разному: “низкий сахар”, “дрожат руки”, “гипо” и другое.

Симптоматика может различаться: слабость, вялость, мушки в глазах, дрожь в конечностях, сильное чувство голода, заторможенность в движениях и речи и другое.

Гипергликемия – состояние, характеризующееся повышенной концентрацией глюкозы в крови.

Для каждого диабетика устанавливается свой гликемический диапазон: для кого-то гипергликемия начинается со значения 11 ммоль/л, а для другого – от 15 ммоль/л.

При этом состоянии может ощущаться сильная жажда, проблемы со зрением (чаще всего помутнение в глазах), частое мочеиспускание, вялость и другое….

При этих состояниях необходим более тщательный контроль за своим самочувствием, более частый контроль сахара в крови. Гипогликемия и гипергликемия могут стать причиной тяжелых осложнений, справиться с которыми иногда могут только специалисты.

Диабетическая кома – состояние, сопровождающееся потерей сознания и нарушением функций головного мозга и всех внутренних органов, она является острым осложнением сахарного диабета. Различают гипогликемическую (резкое понижение уровня сахара в крови), гипергликемическую (чрезмерно повышенный уровень сахара в крови) и кетоацидозную комы. Каждая из них может привести к смерти.

Диабетический кетоацидоз – осложнение сахарного диабета, характеризующееся высокой концентрацией кетоновых тел в крови. Состояние кетоацидоза также может быть вызвано голоданием, при котором практически исключены углеводы. Если кетоацидоз не купировать вовремя, может развиться кетоацидозная кома.

Тревожные сигналы

У человека с сахарным диабетом может возникнуть так называемое “предкоматозное” состояние. Очень часто тревожная симптоматика видна невооруженным глазом.

Поведение человека становится неадекватным: в течение нескольких минут он буквально на глазах меняется. Иногда можно это состояние “подловить” и предпринять соответствующие меры.

Ниже перечислю некоторые из симптомов, говорящих о том, что диабетику становится плохо:

  • За считанные минуты поведение человека меняется и его можно охарактеризовать, как неадекватное
  • Сильная слабость
  • Бледность
  • Тремор – наблюдается дрожь в конечностях
  • Резкое обильное потоотделение
  • Тошнота, сопровождаемая рвотой

В этих случаях диабетику необходимо срочно измерить уровень глюкозы в крови.

Чаще всего человек с сахарным диабетом в состоянии самостоятельно компенсировать себя, не доводя до комы, например, принять быстроусваиваемые углеводы или сделать подколку инсулина на снижение высокого сахара в крови.

Вызов “скорой” требуется в особых случаях.

Когда диабетику необходимо вызывать “скорую помощь”

Каким бы не были показатели в крови, “скорую” вызвать необходимо при:

  • дезориентации человека
  • нарушениях речи и координации движений
  • нарушении сознания
  • нарушении координации движений
  • возникновении судорог

Также скорую следует вызывать при следующей гликемии (уровне глюкозы в крови):

  • более 35 ммоль/л;
  • больше 13 ммоль/л при наличии кетонов в моче или в сочетании со следующими симптомами: учащенное обильное мочеиспускание, сильная жажда, головная боль, головокружение, сердцебиение, снижение артериального давления, отсутствие аппетита, выраженная слабость, тошнота, рвота, боль в животе, напряженность передней брюшной стенки, жидкий стул, запах ацетона изо рта;
  • менее 2,8 ммоль/л, если “быстрые” углеводы (сахар, соки, белый хлеб и другие) не поднимают сахар в крови в течение продолжительного времени (от часа и более).

История из жизни

В жизни у меня была одна кома и одно предкоматозное состояние.

В кому я ушла в глубоком детстве из-за гипергликемии и кетоацидоза. В то время еще не было средств диагностики и моим родителям тяжело было наглядно увидеть, какой у меня сахар в крови.

А что такое предкоматозное состояние на собственной шкуре я прочувствовала уже в сознательном возрасте. Отдыхая в лесу с друзьями, мы ели шашлыки, пили вино. Состояние гипогликемии порой похоже на состояние легкого опьянения.

Проигнорировав легкость в теле, не сделав анализ крови и пропустив состояние начинающейся гипогликемии, я потеряла сознание. Мне повезло: друзья знали, что у меня диабет, и что в моей сумке всегда есть сладкое.

Сделав замер крови и увидев на глюкометре показатели сильно ниже нормы, они начали жевать найденный гематоген и с трудом пропихивать его сквозь мои плотно сжатые зубы. Друзья по очереди несли меня из леса до точки, куда могла доехать вызванная ими скорая.

В тот день мне повезло и я осталась жива только благодаря оперативно принятым мерам моих друзей.

PS

Жизнь каждого диабетика находится исключительно в его собственных руках.

Мы в состоянии не допустить острых осложнений диабета, таких, как диабетическая кома и кетоацидоз. Для этого требуется всего лишь уделять больше внимания своему здоровью и образу жизни.

Но иногда случаются ситуации, когда сами мы уже сделать ничего не можем. И тогда очень важно, чтобы окружающие приняли срочные меры. А для этого они должны быть в курсе нашего тяжелого заболевания, а также того, как правильно действовать.

Я желаю нам, диабетикам, быть чуточку внимательнее к своему здоровью. И чтобы ситуаций, в которых мы можем лишиться самого ценного, что у нас есть, – своей жизни, – никогда не случалось.

Берегите себя и своих близких…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5955138c57906a7e69ab306c/5cf6c4d922f0d900afbfa430

Сахар больше 20

Сахар в крови 28 единиц что делать

При сахарном диабете необходим постоянный контроль глюкозы. Критический уровень сахара в крови является стартом развития необратимых процессов в организме человека. Кратковременные повышения опасны мгновенными осложнениями, а длительный критический уровень глюкозы приводит к повреждению сосудов, органов. Важно знать что является нормой, а какой показатель сахара считается критическим.

Норма сахара

В здоровом организме показатель уровня глюкозы в крови (натощак) не должен быть выше 3,5—5,5 ммоль. После приема пищи значение увеличивается и не должно превышать 7,8 ммоль. Эти показатели — общеустановленный медицинский уровень для материалов крови, взятых из пальца. У венозной крови допустимый уровень будет выше — 6,1 ммоль натощак, но он тоже значится нормальным.

Предельный уровень сахара при диабете должен быть не больше той величины, когда глюкоза выделяется мочой.

8—11 ммоль считается легким повышением, сахар в крови 17 — состояние средней тяжести, сахар в крови 26 — тяжелая стадия развития гипогликемии.

Повышенный сахар в крови негативно влияет на функциональность организма, приводит к необратимым, серьезным нарушениям. Нормы сахара в крови, согласно возрастным особенностям, указаны в таблице.

Возрастные границыНормальное значение (ммоль)
НоворожденныйОт 2,8 до 4,4
До 14 летОт 3,5 до 5,5
14—60
60—90От 4,6 до 6,4
Свыше 90От 4,2 до 6,7

Опасный уровень

Показатель 18 ммоль/л считается уже осложнением. А сахар в крови 20 ммоль/л и выше провоцирует развитие необратимых патологий, которые плохо сказываются на здоровье человека. Но приравнивать этот показатель ко всем людям будет неправильно.

У одних необратимые последствия начинаются при 15 ммоль, а другие не чувствуют нарушений, даже если сахар 30 ммоль.

Однозначно определить общий смертельный уровень сахара в крови сложно, у каждого человека самый высокий показатель индивидуальный, учитывая общее самочувствие.

Причины и симптомы повышения

Повышение температуры может вызвать подъем сахара в крови.

Сахарный диабет — не единственная причина внезапного повышения уровня сахара.

Стресс, переживания, беременность, различные заболевания могут повысить показатель глюкозы. Отклонения от нормы связаны с нарушениями процесса обработки углеводов.

В связи с этим врачи определили несколько основных причин, которые способны кратковременно поднять сахар до 20 единиц и больше:

  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышение температуры;
  • болевой синдром;
  • курение и алкоголь;
  • не контролированные эмоции.

Нарушения здоровья, связанные с патологическими изменениями функциональности внутренних органов, становятся причиной стойкого объема глюкозы. Их разделяют на группы, в зависимости от того, какой орган поврежден:

  • органы желудочно-кишечного тракта;
  • печень;
  • железы внутренней секреции;
  • гормональный дисбаланс.

Чтобы снизить показатель, необходимо выяснить причину повышения и убрать ее.

Симптоматика

Постоянно повышенный сахар приводит к упадку сил у больного.

Определить точный показатель возможно путем исследования крови, взятой натощак. Постоянно высокий сахар у человека негативно влияет на самочувствии, вызывая характерные признаки:

  • упадок сил;
  • вялость;
  • чувство онемения в конечностях;
  • повышенный аппетит;
  • постоянная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • стойкое снижение веса;
  • кожный зуд и высыпания;
  • плохо заживающие раны;
  • снижение сексуального влечения.

Какие нужны анализы?

Для определения уровня глюкозы, кровь берут из пальца. Анализ можно сдать в поликлинике, а можно при помощи глюкометра провести исследование дома. Для точности данных, перед проведением анализа важно соблюдать условия:

  • Измерение показателей обязательно проводится на голодный желудок. Минимум 10 часов до забора крови есть нельзя.
  • Не рекомендуется вводить новые продукты в рацион.
  • Исключить негативные эмоции и постараться избежать нервных потрясений.
  • Для максимально точного результата важны отдых и здоровый сон.

Если в результате анализа сахар больше необходимого показателя, врач назначает дополнительное исследование — анализ на толерантность к глюкозе. Он заключается в заборе крови натощак и повторном ее заборе после выпитой воды с глюкозой. 7 ммоль натощак — предел и считается проблемным результатом, а после выпитой воды разрешенный, максимальный уровень сахара в крови от 7,8 до 11,1 ммоль.

При внезапном повышении

Если произошел резкий подъем сахара, то больной может упасть в обморок.

При резко увеличивающемся показателе глюкозы может произойти обморок, развиться кетоацидоз и кома (сахар в крови 21 ммоль и больше), развивающиеся на фоне поражения центральной нервной системы.

Для коматозного состояния характерен большой процент летальности, поэтому ситуация требует немедленной медицинской помощи. Признаки, предшествующие коме, провоцируют:

  • увеличение мочеиспускания до 3—4 л на день;
  • сильную жажду и сухость в ротовой полости;
  • слабость, болит голова.

Если не прийти на помощь вовремя, присоединяются:

  • заторможенные рефлексы;
  • помутненное сознание;
  • нарушения деятельности нервной системы;
  • глубокий сон.

Если сахар 28 единиц, но признаков кетоацидоза нет, развивается гиперосмолярная кома.

Длительная концентрация

Гипергликемия — последствие завышенного уровня глюкозы, сохраняющегося длительный промежуток времени. Она патологически действует на работу всего организма. Следующие осложнения считаются наиболее опасными:

Если сахар остается высоки длительное время, то он влияет на зрение, вызывая слепоту.

  • разрушение внутренней оболочки глаза, которое может привести к полной потере зрения;
  • поражение кровеносных сосудов и нервных клеток (инфаркт, диабетическая стопа);
  • необратимое разрушение нефронов (почечного фильтра).

Что делать?

Если уровень глюкозы в крови превысил допустимые пределы впервые, не стоит единолично принимать решение о ее понижении. Важно сразу обратиться за помощью к врачу, который назначит лечение.

Если врачом уже поставлен диагноз, значит изменяющийся показатель глюкозы регулирует инсулин. Но важно помнить, что сахар должен понижаться постепенно, поэтому подколки инсулина должны быть маленькими. Не забывайте про необходимость увеличения употребляемой жидкости.

Если усилия не приносят желаемого понижения показателя обязательно вызывайте скорую помощь.

Источник: http://EtoDiabet.ru/glyukoza-v-krovi/sahar-20.html

Как правильно и быстро сбить высокий уровень сахара в крови?

Сахар в крови 28 единиц что делать

Когда у вас высокий уровень сахара в крови – это не только дискомфортно для самочувствия, но и опасно для здоровья.

Если высокий сахар в крови держится длительное время – это может привести к краткосрочным острым осложнениям диабета –  диабетическому кетоацидозу и гиперсмолярной коме.

Кратковременные, но частые  повышения уровня глюкозы в крови также очень вредны  для сосудов, почек, глаз, ног. Именно из-за этого постепенно развиваются осложнения.

Если у вас повысился сахар в крови (это состояние называется гипергликемия) – вы должны знать как правильно сбить его до оптимального уровня – до 4,8 – 6,5 ммоль /литр. Если понижать его бездумно, то можно понизить его слишком сильно и «провалиться» в еще более опасное состояние для организма – в гипогликемию.

Мы рассмотрим некоторые из вариантов снижения уровня глюкозы в крови в краткосрочной перспективе.

Каковы признаки повышенного содержания сахара в крови?

Сначала вы должны убедиться, что у вас высокий сахар в крови. Классические симптомы гипергликемии следующие:

  • Чувство сильной жажды.
  • Вы часто стали ходить в туалет мочиться.
  • Во рту чувствуется сухость.
  • Развивается вялость и усталость (только на этот симптом полагаться нельзя, т.к. он может возникнуть и при гипогликемии).
  • Вы становитесь раздражительным, вам некомфортно.

Проверьте ваш уровень сахара в крови

Если у вас сахарный диабет и вы принимаете лекарства, которые понижают сахар и могут вызвать гипогликемию, то весьма желательно, чтобы вы измерили уровень сахара в крови при помощи глюкометра,  прежде чем начнете сбивать его и приводить в норму.  Это необходимо сделать для того, чтобы не принять некоторые симптомы низкого сахара за гипергликемию. Это особенно важно, если вы лечитесь инсулином.

Обязательно измерьте сахар, чтобы убедиться, что он повышен

Если вы никогда раньше не измеряли сахар в крови самостоятельно – прочитайте статью Как правильно измерить сахар в крови: показатели, инструкция по измерению глюкометром.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью?

Важно отметить, что очень высокий уровень глюкозы в крови может быть опасен для здоровья, поэтому его не стоит сбивать самостоятельно, а необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Если у вас изо рта пахнет ацетоном или фруктами, то у вас развился диабетический кетоацидоз и вылечить его можно только под наблюдением врача.

При очень высоком сахаре (больше 20 ммоль/литр) развивается  еще более грозное и опасное для жизни осложнение диабета – гиперсмолярная кома. Β этих случаях не нужно сбивать сахар самостоятельно, а необходимо срочно вызвать врача.

Инъекции инсулина помогут сбить высокий сахар в крови (но это не для новичков)

Если вам назначен инсулин, то один из способов снизить уровень сахара в крови – это сделать инъекцию инсулина.

Инъекции инсулина – основной способ быстро сбить высокий сахар в крови

Однако, будьте осторожны, так как инсулин может начать действовать через 4 часа и более, а за это время может значительно ухудшится состояние больного.

Если вы решили сбивать высокий сахар в крови при помощи инсулина, используйте инсулин короткого или ультракороткого действия. Эти виды инсулина начинают действовать очень быстро.  Но будьте осторожны, т.к. перебор дозы может привести к гипогликемии, и может быть опасным, особенно перед сном.

Снижать сахар в крови следует постепенно. Делайте небольшие подколки инсулина по 3-5 ЕД, каждые полчаса измеряйте уровень сахара в крови и ставьте небольшие дозы инсулина далее, пока сахар в крови не придет в норму.

При кетоацидозе вам понадобится медицинская помощь

Если у вас уже развился диабетический кетоацидоз, одних инъекций инсулина может быть недостаточно, т.к. ваш организм отравлен продуктами распада, поэтому вам будут необходимы капельницы. Это лечение можно получить только в медицинском учреждении. Читайте подробнее в статье про диабетический кетоацидоз.

Если у вас невыявленный сахарный диабет, категорически запрещено самостоятельно снижать сахара в крови при помощи инсулина. Помните, что инсулин – не игрушка и может быть опасен для жизни!

Физическая нагрузка не всегда помогает снизить сахар

Физическая активность может помочь снизить уровень сахара в крови, но только тогда, когда у вас уровень сахара в крови повышен незначительно и у вас нет гипергликемии или кетоацидоза.

Дело в том, что если перед физической нагрузкой у вас высокий уровень сахара в крови, то он еще больше повысится от физических упражнений.

Поэтому, данный способ не актуален для приведения уровня глюкозы в норму.

В этом видео Елена Малышева описывает способы снижения уровня сахара в крови. 

Как быстро сбить высокий уровень сахара народными средствами?

Помните, что народные средства понижают сахар очень мягко, их использую лишь в качестве профилактических и вспомогательных средств. Одними народными средствами вам не удастся привести сахар в норму.

Например, пишут, что лавровый лист понижает сахар. Возможно, так оно и есть, но это средство не понизит быстро ваш уровень сахара в крови, особенно, если он у вас выше 10 ммоль/литр.

Β чудотворные народные средства верят, как правило, те, у кого впервые возник сахарный диабет и они еще не знакомы с реалиями. Если вы категорически против лечения инсулином или сахаропонижающими таблетками, то попробуйте принять народное средство, а потом измерить уровень сахара в крови. Если не помогло, то вызывайте врача.

Пейте больше воды

Если уровень сахара в крови очень высок, ваш организм будет пытаться вывести избыток сахара из крови через мочу. В результате, вам будет нужно больше жидкости, чтобы увлажнить себя и запустить этот процесс самоочистки. Пейте лучше простую воду, пейте много, но не переусердствуйте, т.к. можно получить водную интоксикацию, если выпить несколько литров воды за короткий промежуток времени.

Вода необходима, но знайте, что только одной водой вы не сможете сбить высокий уровень сахара в крови. Вода – это важнейшее вспомогательное средство в борьбе с высоким уровнем сахара в организме.

Резюме

  1. Если у вас сахарный диабет 1 типа и вы знаете, как правильно пользоваться инсулином, делайте небольшие инъекции инсулина, каждые полчаса-час измеряйте уровень сахара в крови и приводите его в норму. При этом пейте много воды.
  2. Если у вас диабет 2 типа, вам не помогают назначенные сахаропонижающие препараты и но вы никогда не ставили себе инсулин – вызовите врача.  Самостоятельно начинать лечение инсулином нельзя.
  3. Если у вас уровень сахара в крови поднялся впервые – не пытайтесь его сбить самостоятельно при помощи физической активности, большого употребления воды или какими-то народными средствами. Если вам еще не поставили диагноз «сахарный диабет», но у вас поднялся сахар – срочно обратитесь к врачу, не пытайтесь сбивать сахар самостоятельно в домашних условиях, т.к. это может привести к кетоацидозу или к коме.  

Источник: https://diagid.ru/72-kak-bystro-sbit-vysokiy-sahar-v-krovi.html

Сахар в крови от 28 до 28.9: последствия и как снизить?

Сахар в крови 28 единиц что делать

Норма содержания глюкозы в кровяном русле составляет 3.3-5.5 ммоль/л. Превышение данных показателей указывает на развитие диабета, угрожающего развитием тяжелых осложнений. Если у человека выявлен сахар в крови 28, то это означает, что он либо не знает о своем диагнозе, либо у него развивается гипергликемия.

Причины ее могут скрываться как в физиологических (физическое переутомление, жизнь в стрессе, продолжительные умственные нагрузки), так и в патологических (хирургическое вмешательство, травмы и пр.) факторах. В любом случае медлить нельзя. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее можно компенсировать недуг.

Сахар в крови 28 — что это значит?

Показатели сахара в крови, достигшие отметки 28.1-28.9 единиц, являются выраженными признаками острой гипергликемии, часто заканчивающейся диабетической комой. Хроническое повышение уровня глюкозы чревато развитием патологий сердца, сосудов, почек, органов зрения, эндокринной и нервной системы.

Обычно гипергликемия у диабетиков возникает при несоблюдении диеты. Также повышенную концентрацию сахара может вызвать:

  • неправильная дозировка инсулина. С такой проблемой сталкиваются лица с диабетом 1-го типа, при котором поджелудочная железа не может продуцировать инсулин в необходимом количестве;
  • неправильная дозировка сахаропонижающих лекарств. В основном подобная проблема встречается у людей с диабетом 2-го типа. Если медпрепараты, подобранные специалистом, не стабилизируют уровень глюкозы, то он назначает либо другие средства, либо предлагает провести инсулинотерапию;
  • сильное психоэмоциональное потрясение;
  • заболевания, поражающие поджелудочную железу, включая панкреатит;
  • прием некоторых лекарственных средств, например, гормонов, оральных контрацептивов, стероидов;
  • травмы и обширные ожоги;
  • инфаркт миокарда или инсульт;
  • опухолевые образования в поджелудочной железе;
  • период вынашивания ребенка, менопауза, менструация;
  • патологии, касающиеся щитовидной железы;
  • заболевания печени: гепатит, холестаз, цирроз, абсцесс;
  • инфекционные и респираторные болезни.

У людей, не страдающих сахарным диабетом, скачок гликемии может быть связан с:

  • инфарктом миокарда;
  • приступом стенокардии;
  • острым болевым синдромом;
  • генерализированным эпилептическим приступом.

Выяснить истинную причину повышения глюкозы в крови до 28.2-28.8 и выше единиц поможет лечащий врач. Он направит пациента на комплексное обследование, по результатам которого назначит соответствующее лечение.

Симптомы высокого сахара

В большинстве случаев устойчивая гипергликемия с показателями сахара 28,6 и выше единиц вызывает у больного типичные симптомы: сухость в ротовой полости и постоянную острую жажду. Кроме этого у человека могут наблюдаться:

  • учащенное мочеиспускание;
  • ухудшение зрения;
  • зуд в области половых органов;
  • нервозность, раздражительность, беспричинное беспокойство;
  • ушной шум;
  • онемение конечностей;
  • плохая заживляемость кожных покровов;
  • резкое снижение или увеличение массы тела;
  • головные боли, приступы головокружения;
  • усиленная потливость (гипергидроз);
  • понижение кровяного давления;
  • тахикардия;
  • снижение полового влечения;
  • запах ацетона изо рта;
  • шумное дыхание;
  • помрачение сознания.

При наличии одного или нескольких тревожных симптомов необходимо срочно измерить показатели сахара, и если они достигают отметки 28 28.7 ммоль/л и выше – незамедлительно вызвать скорую помощь.

Для справки! Запах ацетона изо рта появляется из-за окисления липидов, в результате чего концентрация кетоновых тел в системном кровотоке заметно увеличивается. При этом процесс расщепления белков, жиров и углеводов нарушается.

Надо ли бояться

При резко увеличившихся показателях глюкозы у человека может случиться обморок, кетоацидоз и кома вследствие поражения центральной нервной системы.

Коматозное состояние часто заканчивается летальным исходом, поэтому при первых признаках подобного состояния следует немедленно обратиться за врачебной помощью и приять все необходимые меры для стабилизации уровня сахара. К симптомам, предшествующим диабетической коме, относят:

  • усиленное мочеиспускание (3-4 л за день);
  • сильную жажду;
  • слабость, вялость и боли в области головы.

Если помощь не будет вовремя оказана, то присоединятся:

  • торможение рефлексов;
  • потеря сознания;
  • нарушение функций нервной системы;
  • впадение в глубокий сон.

Высокое содержание глюкозы в крови угнетает работу всех внутренних органов и систем. Хроническая гипергликемия повреждает стенки кровеносных сосудов, делая их аномально плотными и твердыми.

В результате существенно возрастает риск инфаркта миокарда и инсульта. Чем выше значения сахара, тем опасней будут последствия.

Именно поэтому необходимо постоянно отслеживать состояние своего здоровья (например, вести дневник самоконтроля диабета) и строго соблюдать врачебные предписания.

Что делать, если уровень сахара выше 28

При развитии острой гипергликемии со значениями 28.3 единиц и выше, многие не знают, что делать, как помочь пострадавшему и теряют драгоценное время. Если у человека диагностирован первый тип сахарного диабета, ему нужно ввести инъекцию инсулина, а затем вновь проверить уровень глюкозы. Если состояние не стабилизировалось, больной нуждается в экстренной госпитализации.

При диабете второго типа первая помощь заключается в обильном питье, употреблении содового раствора и отваров из лекарственных трав. Лоб, руки и ноги можно протирать мокрым полотенцем — все это делается в ожидании бригады скорой помощи. Комплексную терапию назначают в больнице.

Последствия

При высоких значениях сахара в крови, сохраняющихся длительный период, больной может пострадать от:

  • гипергликемической комы;
  • диабетического шока;
  • декомпенсации СД;
  • ретинопатии;
  • ангиопатии;
  • почечной недостаточности;
  • полинейропатии;
  • трофических язв;
  • диабетической стопы.

Разрушение внутренней оболочки органов зрения с дальнейшим развитием слепоты, поражение периферических нервных окончаний с развитием гангрены, необратимое разрушение клеток почек с утратой их функций — все эти опасные последствия возникают при длительном сохранении гипергликемического состояния. При уровне сахара 28.4 — 28.5 единиц и выше возможен летальный исход.

Профилактика

У лиц, страдающих сахарным диабетом первого типа, профилактические мероприятия заключаются в умении самостоятельно рассчитывать дозировку инсулина и вводить его, соблюдая правила техники.

Например, нельзя смазывать будущее место укола спиртом, колоть в уплотнение на коже, смешивать разные типы инсулина в одном шприце.

Как только пациент переводится на инсулинотерапию, врач обязательно рассказывает, что делать при скачках глюкозы в крови и как рассчитать необходимую дозу спасительного лекарства. Срочно снизить показатели помогают ультракороткие типы инсулина, действующие через 20-60 минут.

Профилактика диабета второго типа предполагает целый комплекс мероприятий, в который входит:

  • подбор подходящего гипогликемического лекарства;
  • соблюдение низкоуглеводной лечебной диеты № 9. Рацион больного должны составлять продукты низким гликемическим индексом: нежирные сорта мяса и рыбы, злаки, кисломолочные напитки, отруби крупного помола. Вкусным, а главное, полезным блюдом является гречка на кефире. Крупу моют и замачивают в кефире на ночь. Утром употребляют на завтрак;
  • отказ от вредных привычек;
  • ежедневные умеренные физические нагрузки, например, пешая ходьба, плаванье, йога, лечебная физкультура. Интенсивные физнагрузки необходимо исключить, так как они повышают показатели сахара в теле;
  • постоянный контроль уровня глюкозы в кровяном русле с применением домашнего глюкометра. Такой прибор должен находиться в доме каждого диабетика;
  • избегание эмоциональных потрясений;
  • использование народных средств медицины, позволяющих нормализовать состав крови. Для этого можно принимать отвар зверобоя, створок фасоли, ромашки аптечной, календулы. Хорошо снижает сахар корица с медом. Для этого пациенту достаточно употреблять по одной маленькой ложке снадобья в день натощак.

Только при выполнении данных рекомендаций можно добиться компенсации сахарного диабета и избежать новых скачков гипергликемии.

Источник: http://diabetiya.ru/voprosy/sahar-v-krovi-28.html

Сахар в крови от 28 до 28,9 ммоль/л что это значит

Сахар в крови 28 единиц что делать

Сахарный диабет является патологией, которая требует серьезного подхода.

При недостаточно эффективной терапии возможно возникновение критических состояний. Тяжелая степень гипергликемии может привести к коме.

Это грозит нарушением работы жизненно важных органов и систем. Поэтому необходимо ответственно относиться к лечению диабета и не допускать экстренных ситуаций.

Критический показатель сахара

Уровень глюкозы свыше 14 ммоль/л указывает на критическую степень гипергликемии, которая может привести к кетоацидотической и гиперосмолярной коме.

Кетоацидоз характерен для диабета 1 типа (инсулинзависимого).

Возникает при недостаточно правильно подобранной дозировке сахароснижающего гормона, при которой сохраняется высокий уровень глюкозы крови и поддерживается состояние гипергликемии тяжелой степени.

Гиперосмолярная кома чаще развивается на фоне диабета 2 типа при неэффективной терапии гипогликемическими медпрепаратами, а также при несоблюдении указанной врачом дозировки и нарушении режима приема лекарств.

Нормальные показатели уровня глюкозы — 3,2-5,5 ммоль/л (натощак). Измерение проводят с помощью глюкометра. Следует принимать во внимание нормальное (физиологическое) увеличение концентрации глюкозы крови после еды.

Частое превышение нормальной концентрации сахара, не связанное с приемом пищи, указывает на возможное развитие гипергликемии. В такой ситуации необходимо пройти обследование у диабетолога.

 Степени гипергликемии
Легкая6,7-8,2 ммоль/л
Средняя8,3-14,0 ммоль/л
Тяжелая&gt,14,1 ммоль/л

Уровень глюкозы 28-28,9 ммоль/л — критический показатель, который указывает на состояние прекомы или даже комы (если больной находится без сознания). При этом следует учитывать индивидуальные особенности организма. А также то, что объективную оценку состояния может дать только лечащий врач.

Диабетический кетоацидоз (ДКА)

Признаком этой патологии является повышение уровня сахара, а также кетоновых тел в крови и моче. Возникает вследствие выраженной недостаточности инсулина.

Причины дефицита инсулина:

  • прерывание заместительной инсулинотерапии при СД 1 типа,
  • хирургические операции, травматические повреждения,
  • резкое сокращение секреции гормона при СД 2 типа,
  • применение медпрепаратов, снижающих эффективность инсулина (диуретики и другие),
  • удаление поджелудочной железы.

Причиной ДКА является инсулиновая недостаточность, гипергликемия, а также повышенный распад СЖК.

Механизм возникновения ДКА

При дефиците инсулина повышается концентрация глюкагона— антагониста сахаропонижающего гормона, который стимулирует расщепление гликогена печени с образованием глюкозы и последующим ее поступлением в кровь. Это существенно повышает уровень сахара. При этом тормозится усвоение глюкозы мышцами.

В результате развивается гипергликемия, которая прогрессирует при отсутствии необходимых мер по снижению концентрации глюкозы крови. Ситуация может осложняться секрецией в кровь адреналина и других гормонов, усиливающих гипергликемию.

Если инсулиновая недостаточность становится критичной, что проявляется в невозможности получать энергию из глюкозы, то организм переходит в режим активного окисления СЖК (свободных жирных кислот).

В результате этого процесса образуются кетоновые тела — продукты распада СЖК (ацетон и другие вещества). Резко повышается концентрация кетоновых тел в крови и моче (что придает ей характерный запах ацетона).

Кислотно-щелочное равновесие нарушается и возникает ацидоз.

Причины появления запаха ацетона в моче

Дегидратация (обезвоживание)

Сильное повышение сахара в крови приводит к обезвоживанию, что также является одним из главных симптомов другого типа комы — гиперосмолярной. Она протекает при диабете 2 типа без кетоацидоза, так как при этом типе патологии собственного инсулина секретируется достаточное количество, чтобы не допускать повышенного распада СЖК.

При этом кетоновые тела не образуются, а это значит, что запаха ацетона при гиперосмолярной коме не ощущается. Но при этом сохраняются другие важные признаки диабетической комы: тяжелая степень гипергликемии и сильное обезвоживание.

При ДКА потеря жидкости организмом может достигать критических величин. Происходит задержка натрия в организме и усиленное выведение калия. Это выявляется соответствующими анализами крови и мочи, служит диагностическим признаком ДКА. Последствия обезвоживания — недостаточность кровообращения, нарушения в работе почек.

Опасность дегидратации заключается в том, что она может развиваться постепенно и незаметно для диабетика. Особенно это касается пожилых пациентов, у которых может быть снижено ощущение жажды.

Возможные причины гипергликемии

Тяжелую степень гипергликемии может спровоцировать пропуск инъекции инсулина, а также недостаточная дозировка гипогликемических препаратов.

Следует учитывать возможное неадекватное поведение, связанное с неправильным приемом антидиабетических лекарств, а также несоблюдение диабетического рациона питания (избыточное и нерациональное употребление углеводов). Это грозит возникновением повышенного уровня сахара, а также диабетической прекомы, которая со временем может развиться в кому с тяжелыми последствиями.

Врачебная помощь

Коматозное состояние требует адекватной врачебной помощи. Пациент с критически повышенным уровнем глюкозы может находиться в бессознательном состоянии, что затрудняет постановку диагноза. Поэтому диабетикам рекомендуется носить с собой записку, в которой необходимо написать диагноз.

Экспресс-анализ глюкозы крови является обязательным, если больной находится без сознания.

Ошибочно поставленный диагноз может привести к тяжелым последствиям. Диабетическую кому следует дифференцировать от инсульта, отека мозга или «комы неясного происхождения». Сигнальный симптом диабетического кетоацидоза — рвота, а также резкие боли в животе (это похоже на клиническую картину «острого живота» при перитоните, что также может спровоцировать ошибку при диагностике).

При позднем определении правильного диагноза и запоздалом начале адекватной терапии вероятность летального исхода в случае гиперосмолярной комы может достигать 50%.

Терапия

При кетоацидозе и гиперосмолярной коме необходима госпитализация. Для лечения обезвоживания внутривенно вводят 0,9% раствор хлорида натрия. Гипергликемия снимается внутримышечной инъекцией инсулина (короткого действия). Возможно введение инсулина внутривенно. Подкожные инъекции сахароснижающего гормона в состоянии прекомы и комы неэффективны.

Лечение складывается из 4 основных составляющих:

  • инсулинотерапии,
  • регидратации,
  • восстановления электролитного баланса калия и натрия,
  • коррекции ацидоза.

Уровень сахара измеряется ежечасно до стабилизации состояния больного.

При СД 1 типа необходимо проводить эффективную заместительную инсулинотерапию, исключающую возникновение повышенных показателей сахара в крови. При СД 2 типа следует регулярно проверять уровень сахара и вовремя корректировать дозировку гипогликемических средств.

Источник: http://DiabetSahar.ru/diagnostika/sahar-v-krovi-ot-28-do-28-9-mmol-l-chto-eto-znachit.html

Сахар в крови 20: что это значит для диабетика и как сбить сахар

Сахар в крови 28 единиц что делать

Купировать тяжелую степень гипергликемии возможно, даже если уровень сахара в крови превышает отметку в 20 ммоль/л. При стойком повышении глюкозы следует проводить терапию незамедлительно, иначе пациент может впасть в диабетическую кому. Не исключена вероятность летального исхода.

Стойкое повышение гликемии при СД обычно вызвано несоблюдением диеты или неправильно подобранной тактикой лечения.

Принцип терапии будет зависеть от типа сахарного диабета. При инсулинозависимой форме болезни лечение производится посредством инсулинотерапии. СД 2 типа лечат при помощи диеты, физических упражнений, гипогликемических препаратов.

Причины острой гипергликемии

Сахар в крови 20 что это значит? Это означает, что у пациента развивается острая гипергликемия. Такое состояние является крайне опасным, ведь при несвоевременном лечении возможно развитие диабетической комы. Хроническое повышение сахара в крови может вызвать осложнения со стороны сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Обычно повышение гликемии у диабетиков вызывает несоблюдение диеты. Особенно строго подходить к построению рациона надо при СД 2 типа. Если у пациента имеется избыточная масса тела, то показана низкоуглеводная диета.

Также вызвать повышение глюкозы могут:

  1. Неправильно подобранная дозировка инсулина. Такая проблема распространена при СД 1 типа, когда клетки поджелудочной железы не могут самостоятельно вырабатывать достаточное количество гормона.
  2. Неправильно подобранная дозировка гипогликемических препаратов. Эта проблема встречается лишь при СД 2 типа. Если медикаменты не помогают стабилизировать уровень глюкозы в крови, то медик подбирает либо другие гипогликемические средства, либо назначает инсулинотерапию.
  3. Стрессы и психические потрясения.
  4. Болезни поджелудочной железы, в том числе панкреатит.
  5. Употребление Преднизолона, оральных контрацептивов, Глюкагона, бета-блокаторов.
  6. Травмы.
  7. Инсульт или инфаркт миокарда.
  8. Раковые заболевания.
  9. Беременность. Во время вынашивания ребенка у женщины может развиться так называемый гестационный диабет.
  10. Гипертиреоз и другие заболевания щитовидной железы.
  11. Синдром Кушинга.
  12. Болезни печени. Сахар может подняться вследствие печеночной недостаточности, гепатита, холестаза, абсцесса, эхинококкоза, холангита, тромбоза печеночных вен, инфильтративных поражений и цирроза.
  13. Применение Дексаметазона или других глюкокортикостероидов.
  14. Инфекционные заболевания. Высокий уровень глюкозы может наблюдаться даже при грибковых патологиях.

Точно выявить причину стойкого повышения гликемии может только лечащий врач. При повышенном уровне сахара пациенту требуется пройти комплексную диагностику.

Какие симптомы возникают при повышении сахара до 20 ммоль/л?

У меня уровень сахара в крови 20 а самочувствие нормальное – с такой жалобой к эндокринологам часто обращаются диабетики. Несмотря на хорошее самочувствие, такое состояние является крайне опасным.

В подавляющем большинстве случаев стойкое повышение глюкозы вплоть до 20 ммоль/л вызывает у диабетика характерные симптомы. Во-первых, больной испытывает постоянную жажду и сухость во рту.

Также при тяжелой гипергликемии появляются другие клинические признаки:

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Нарушение зрительного восприятия.
  • Сильный зуд в области гениталий.
  • Чувство тревоги, приступы агрессии и раздражительность.
  • Боли в суставах и голове.
  • Звон в ушах.
  • Повышенная потливость.
  • Снижение артериального давления.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Появление запаха ацетона из ротовой полости.
  • Потеря сознания.

При возникновении вышеперечисленных признаков больному нужно измерить сахар в крови при помощи глюкометра,  и при необходимости оказать первую помощь.

Что делать если сахар в крови 20 ммоль/л?

При острой гипергликемии диабетику нужно оказать помощь. Если у пациента первый тип СД, то ему нужно ввести подкожно инсулин, а затем вновь измерять гликемию. В случаях, когда добиться стабилизации не получается, больного желательно госпитализировать.

При СД 2 типа первая помощь сводится к обильному питью, употреблению содовых растворов и травяных отваров. Кожу можно протирать мокрым полотенцем. Комплексная терапия проводится уже в условиях стационара.

Последствия сахара 20 в крови следующие:

  1. Гипергликемическая кома.
  2. Диабетический шок.
  3. Декомпенсации сахарного диабета.
  4. Ретинопатия.
  5. Микроангиопатия.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Полинейропатия.
  8. Трофические язвы.
  9. Диабетическая стопа.

Если уровень сахара в крови выше 20 ммоль/л, возможен летальный исход.

Профилактика гипергликемии

При СД 1 типа профилактика сводится к корректировке дозировки инсулина. Обычно гипергликемическое состояние у диабетиков развивается вследствие неправильно подобранной дозы или неподходящего типа инсулина. Срочно снижать уровень глюкозы помогают ультракороткие инсулины. Они действуют уже через двадцать-шестьдесят минут.

Диабет второго типа требует комплексной профилактики. Во-первых, больному нужно подобрать подходящее гипогликемическое средство. При необходимости используется связка из 2 медикаментов. В таком случае удается добиться стойкой компенсации СД.

Новая информация:  Кем нельзя работать при сахарном диабете?

Для купирования гипергликемии применяются препараты, которые повышают чувствительность к инсулину – тиазолидиндионы (Диаглитазон, Актос, Пиоглар) и бигуаниды (Сиофор, Метформин, Глюкофаж). Новейшими препаратами от диабета являются:

  1. ингибиторы ДПП-4 (Янувия, Онглиза, Галвус),
  2. агонисты рецепторов ГПП-1 (Баета, Виктоза),
  3. ингибиторы альфа-глюкозидазы (Глюкобай).

Еще допускается использование лекарств, которые стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Таковыми средствами являются производные сульфонилмочевины (Диабетон, Манинил, Амарил, Глюренорм) и метглиниды (Новонорм, Старликс). Но такие таблетки являются небезопасными, так как при их длительном употреблении истощаются клетки поджелудочной железы.

Также пациенту следует:

  • Отслеживать уровень гликемии. В норме сахар должен находиться на отметке 3,3-5,5 единиц.
  • Правильно питаться. Полезной будет еда с низким гликемическим индексом (постное мясо, зелень, рыба, обезжиренные кисломолочные продукты, отруби). Готовить блюда следует на пару или в духовке. При наличии избыточного веса нужно сесть на низкоуглеводную диету. Питаться надо дробно – такой прием способствует быстрому похудению и ускорению метаболизма.
  • Заниматься спортом. Чтобы уменьшить уровень гликемии, надо заниматься ходьбой, плаванием, бегом, йогой, ЛФК. От интенсивных физических нагрузок желательно воздерживаться, так как истощение организма может привести к гипогликемии.
  • Применять средства народной медицины (во вспомогательных целях). Снизить глюкозу помогают отвары из зверобоя, календулы, ромашки, створок фасоли. Также эффективным средством является корица с медом – диабетикам надо принимать по 1 чайной ложке снадобья натощак.

Выше уже отмечалось, что сахар может подняться вследствие стресса, поэтому диабетикам настоятельно рекомендуется меньше нервничать и ограждать себя от стрессов.

Во вспомогательных целях можно принимать поливитаминные комплексы, в состав которых входят селен, цинк, магний, тиоктовая кислота, витамин Е, витамины группы В. Лучшими препаратами для диабетиков являются Алфавит и Доппельгерц Актив.

Источник: https://diabetiku.com/sugar/sahar-v-krovi-20-chto-eto-znachit.html

WikiDiabet.Ru
Добавить комментарий